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网友来信

 

网友问：

看了你们早先发送的那篇文章《撕个伤疤给你看：十四岁那年，我被猥亵》，其中有个部分“我丢掉了我的性快感”给我留下深刻印象。这就叫失去性快感吗？就是生理反应正常会湿润，一切都正常。就是全程没有舒服的感觉，没有那种沉迷感。因为我就是这样，虽然会湿，但是比如胸部、下体这些好像不是自己的一样。没有丝毫感觉。插入也是知道在插入，对插入的小弟弟没有感觉。从头到尾都很清醒，这是病吗？是性冷淡吗？

小爱答：
请问你是才有性经验不久吗？一个人自丨慰可以有感觉吗？

网友问：
将近一年，没有，自我爱抚也没有任何感觉。

小爱答：
以前生活中，有和性有关的影响吗？比如家庭父母观念、关于性的事件？

网友问：
嗷，家庭很正常。没有什么别的问题。额，对了，我小时候学体操被老师猥亵过。但是并没有对我心理造成什么影响，后续我也一直比较正常。
 

专家回复

“性无感”女孩：

你好！

人们能体会到的所有感觉，都是我们的大脑“允许”我们体会到的感觉，只是在一般情况下，我们没意识到大脑的参与。比如：手摸冰块的时候，我们感到凉；肚子咕咕叫的时候，我们感到饿。我们之所以在上述情景下体会不到“过脑子”了，是因为我们的躯体感觉和大脑感觉高度一致，上传下达通畅无比。

简单说，大脑工作了，它把接收到的手指或肠蠕动的信号，转换成新的信号再发出，后者才是我们体验到的冷或者饿的感觉。由于速度很快，我们没意识到。

但是，当我们的躯体感觉和大脑感觉不一致的时候，我们体验到的“感觉”就会变了。比如：在精神高度紧张时肚子咕咕叫，我们不觉得饿，一旦紧张状态解除，才会想吃东西。这是因为大脑在转换肠蠕动信号的时候，受到紧张焦虑情绪的影响，新信号发出后，个体就不产生饥饿感觉，也就是“肚子饿我不饿”。

上述案例中，女孩在性刺激作用下，阴丨道润滑反应出现，可以类比为“肚子饿”；没有性快感，没有性愉悦和高丨潮的感觉，可以类比为“我不饿”。这种现象在女性性心理反应中非常常见，被称为“女性主观性唤起障碍”。也就是说，女孩有性欲，生殖器官的客观性反应正常，就是大脑在转换这些性兴奋信号的时候，受到了很多干扰，导致新信号发出后，个体感觉不到任何性兴奋。
 

既然问题是大脑在转换信号的过程中被严重干扰了，那么我们就要把干扰因素分析一下，逐个解决掉，这样生殖器官的感觉和主观性感觉才能和谐一致。一般来说，干扰因素如下：

1.亲密关系问题。亲密关系中的亲密度下降；怀疑对方不爱自己；被对方误解而受了委屈；沟通不畅等情况下，女性即使被动接受爱爱，也会“味如嚼蜡”。

2.个体情绪问题。焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪作用下，爱爱的主观感受明显下降。

3.处女情结。传统教育中的处女情节在很多人内心根深蒂固，虽然受新时代性观念影响，有些女性在鄙视处女情结的同时，并没有完全放下这种价值观。在婚前性行为中非常纠结，不能放松身心。

4.性观念污名化。有些女性在内心深处有非常严重的负面性观念，对自己的性欲望性行为是非常厌恶的。但是她们觉得自己是新女性，又很爱男友，希望维持亲密关系，所以违背自己的真正性观念去发生了性关系。这个时候，她们的潜意识不允许自己享受其中，就会出现“性无感”。

5.担心怀孕。在没有做好避孕措施的前提下，女性会因为担心意外怀孕而阻断了性兴奋的感觉。潜意识里认为只要没有性感觉就安全。

6.过度警觉。女性认为周围环境不安全、不私密的情况下，就会分散自己的注意力在外界环境上，而减弱了体会自身性感觉的能力，主观性感受明显下降。

 

一般来讲，主观性唤起障碍发生在两性性行为中比较多见。

上述案例中的女孩，自丨慰的时候也感觉不到性兴奋的感觉，如果我们排除了她表达有误的情况（有的女性会觉得阴丨蒂刺激有感觉不算自丨慰有感觉），那么她属于比较复杂的类型，需要更深入的性心理治疗。

要么是性知识严重缺乏，自丨慰的方法都不对；要么是负面性观念束缚，并伴有成长经历中负面的性教育经历。需要通过心理治疗让她认识到自己对性感受的心理防御，并解除之。良好的亲密关系是治疗的很好的辅助，反之，则会给治疗带来困难。

（文/甄宏丽，北京大学医学心理学博士，五洲医院女性性健康学科带头人，中国性学会理事、青少年性健康教育专委会副主任，新浪健康、《心理月刊》等特约专家。）

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