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分类: 性传播疾病

在发生无套性行为后,你有可能会感染性传播疾病。在这部分,我们会详细谈谈性病的不同种类、它的症状,以及如何治疗。

  • 因为HIV我放弃过爱情,但现在还是想好好活着——与HIV携带者木木的对话

    因为HIV我放弃过爱情,但现在还是想好好活着——与HIV携带者木木的对话

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    Shutterstock/kim7
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    因为HIV我放弃过爱情,但现在还是想好好活着——与HIV携带者木木的对话

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    没有完全一样的HIV携带者,他们每个人走过不同的路,故事也是完全不一样的。但真希望他们都能珍惜生命,好好活着。

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    (谈性说爱中文网)编者按:这是一篇对一位HIV感染者的采访。在我们的另一个公众号上我们曾经更新过一篇我是HIV感染者,我仍拥有着美好的未来。同样是对HIV感染者的采访,两个人的经历和态度有相似的地方,当然在更多问题上是完全不一样的。但无论他们经历过什么,现在是怎么样地看待自己和这个世界。都真心希望他们能够珍惜生命,好好活着。

    我和木木相识多年,也曾见证过他的爱情。木木生病后,交往过一个非常优秀的男友,两个人在一起时浓情蜜意,真心相爱的样子是藏不住的。

    后来他们因为木木是HIV携带者而分手,分手前,木木的男友哭着说了一句话,那句话我至今记得。

    他说:“你上次要我在家多做饭,我连锅都买好了。”

    尽管这样,也没能挽留住木木,因为木木不想因为HIV而耽误了对方。

    已经落实到一蔬一饭的爱情正在朝稳定长久的方向发展,却又被病毒摧毁了。

    木木是90后,很英俊的年轻人。同时他也是HIV携带者。这个身份多多少少改变了他的生活,我尝试着和他进行了一个关于此的对话,关于他的生活、他的未来、他的爱情,还有他的健康状况。

    问:在还没检测HIV前,你对HIV的认识有多少?

    木木:几乎没啥了解,我一直觉得它离我很遥远,跟我一点都不相干。

    问:检测后,对HIV有怎样的认识?

    木木:自己得了之后才去了解这个疾病,知道它暂时无法治愈,需要长期服药。

    问:很多人会把Gay与HIV联系到一起,你自己会把这两个词汇联系到一起么?

    木木:一开始对这个病不了解,所以我也经常觉得Gay很容易得艾滋,后来了解HIV后就不会有这样的惯性思维了。

    问:为什么会去做HIV的检测

    木木:当初和前任分手后,有天突然接到他的电话,他说他感染了HIV,让我也去做个检测。

    问:接到这个电话的时候是什么心情?

    木木:依稀记得当时我和朋友在广州的天河城逛街,本来是要去吃饭的,后来因为他的一个电话瞬间崩溃,我在电话里头特别冷静地问他,你现在还好吗?之后一点心思都没有,就直接回学校了。当下特别希望自己是健康的,保存了一点点侥幸心理。

    问:后来去检测的路上是什么心情?

    木木:自己的内心已经默认了这个事实,只是不想承认罢了。

    问:那等待结果的心情其实也是比较平常?

    木木:其实没有平常心,因为当天是万圣节,而且状况连连,我和好友去了两次医院才做了检测,之后本是两个小时后可以拿结果,医院那边说还要时间,所以当晚在另一个朋友家又做了试纸的检测,试纸还没出结果的时候就崩溃了,我在阳台哭得稀里哗啦的,抱着我的好友痛哭。

    问:大概用了多久的时间去承认自己是HIV携带者这个事实?

    木木:差不多四、五个月吧,至少。

    问:你是如何说服自己去接受这个事实的?

    木木:觉得别人得了也过得挺好的,我自身也比较乐观一些。

    问:检测到HIV之后,医生会建议你做些什么?

    木木:本来一开始是要上药的,但是我没有,我害怕,因为一上药就要终生服药,之后我拖了好长的一段时间,发病了才去治疗,治疗后才开始上药。

    问:所以,检测到HIV之后正确的做法是及时服药?

    HIV
    Yestone/chrupka

    木木:对的,最好早发现,早治疗,不要像我一样选择逃避。

    问:生病之后有告诉家人么?

    木木:生病的时候特别想和家人说,但是一到家里,看到家人就没有勇气说了,委屈啥的都憋回去了。

    问:也没有跟家里出柜么?

    木木:父母不知道,但是兄弟姐妹知道,但是他们都不当一回事。

    问:不当一回事可以理解为他们接受你是同志这个事实么?

    木木:或许吧,但是他们也希望我能改过来。

    问:生病之后生活发生最大的改变是什么?

    木木:我的前途,交友,还有自己的想法都变了。当时,我很任性地休学,休息了一段时间之后就开始找工作上班,很多时候都会碰壁。交友时又不想去伤害别人,所以不想去交往,但是遇到自己喜欢的又想去追求,心里很矛盾。之后有过几段感情,但是都以失败告终,感情一路坎坷,现在对爱情就是可有可无的心态。以前会很喜欢去争取很多东西,但现在就会看得比较开,想法会比较简单。

    问:疾病对你最大的束缚是什么?

    木木:就是要瞒着家里人吃药,非常害怕被发现。有时候已经很困了,但是还是要等到吃完药才睡觉,或者睡觉的半途要起来吃药,跟朋友出去玩的时候也要时刻注意吃药时间。

    问:现在会特别注重养生么?

    木木:不会,该吃的还是吃,就是比较注重胃的调理,毕竟胃不好。

    问:你认为有人真的不恐惧HIV,很坦然地接受你,愿意和你交往么?

    木木:说真的,我认为没有。我也想过自己如果没有感染病毒会愿意跟携带HIV的男生谈恋爱吗?肯定回答,不会的,因为我怕。

    问:交往时,你会在什么时候告诉对方自己的情况?

    木木:交往之前都会提前告诉他,不想隐瞒,既然不是真心的,我也不想浪费彼此的时间。

    问:告诉对方之后,他们都是什么反应?

    木木:一般都会很惊讶,但是缓和了之后就会问我很多问题,甚至有的会感到恐惧,有些人尝试过和我交往,但是最终也是没有下文。

    问:现在的爱情生活是怎样的?

    木木:特别简单,喜欢跟他待在一起,吃饭、聊天、逛街,他等我下班或者我等他下班。

    问:两个HIV携带者在一起的生活是怎样的?

    木木:其实跟普通人一样,没有什么区别,就是多了一个吃药。

    问:你觉得是什么导致自己得了HIV?

    木木:前任以前有,但是他自己也不知道,彼此过于信任所以才这样吧,也是自己作。

    问:你觉得最让你感到后悔的事情是什么?

    木木:说实在的,我觉得最后悔的事是没有好好完成自己的学业,其它的我都觉得是对我人生的启发和考验。

    HIV
    Yestone/Cheetah123

    问:我还以为最后悔的事情是关乎疾病的,可以理解为现在对HIV的态度已经缓和很多了?

    木木:是的,吃药就是一种习惯,每天必备。

    问:有没有一瞬间,你的内心是这样想的:靠!老子不想吃了。

    木木:还真没有。

    问:你怎么看待HIV携带者的报复心理?

    木木:我觉得这种人还是心态有问题,自己犯下的错想让别人去承担。

    问:你现在最恐惧的是什么?

    木木:突然就死掉了,生大病。

    问:如果到了那个时候,怎么面对家人?

    木木:应该会如实地告诉他们。

    问:现在怎么规划自己的未来?

    木木:身体健康就好,好好赚钱,啥都不想。

    问:有渴望得到什么东西么?

    木木:希望能找到一个一直互相陪伴的那个人。

    问:这次对话写成文字的话,你希望读者能够怎么面对HIV携带者?对HIV携带者有什么想说的话?

    木木:其实我想说,我们跟大家都是一样的,也希望自己健康,也希望能够找到一个合适的人好好走下去。对于这个病没有什么可怕的,好好珍惜现在的生活,过得比你差的人还有很多,过得比你艰难的人更多。我们只有坚持下去,有一天我们也能实现自己所追求的东西。

    问:非常感谢你接受我的采访,一切都会好的。

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)文/也楼,曾因为不肯刮毛而被分手的直男,这件事是我开始关注性领域的起点。

    推荐阅读:阻断药——HIV感染的最后救星

  • 购买并使用HIV试纸体验大公开!

    购买并使用HIV试纸体验大公开!

    HIV test
    Yestone/Cheetah123
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    购买并使用HIV试纸体验大公开!

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    不知道HIV试纸在哪里买?担心购买会泄露个人信息?看不懂说明书要怎么操作?快来看看关于HIV试纸的那些事儿!

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    和荷小爱约起来!

    (谈性说爱中文网)早就听说上海的一些连锁药店上架了HIV检测试纸,今天小爱带大家一探究竟。

    走进位于市中心的这家药店,小爱径直走向一楼柜台,询问是否有试纸在售,药剂师告诉小爱二楼有明显的柜台。然后就看到了大大的红丝带。

    非常简单的流程,开票,交款,取试纸。刚要对药剂师进行询问,一位年长的药剂师打断了小爱,“这个买一个没有用的,现在测不出来,要买两个,一个月后再测测。”

    在得知小爱是为了内容生产时,药剂师也变得话多了起来,“一般人刚刚发生了高危行为会非常心急,买了试纸会立刻使用,但是会忽略4周的窗口期,所以一般都推荐来买的人买两个。”

    在小爱的询问下,药剂师提供了这些信息。

    “大多是白天来,男的居多,一般三十岁上下,也有年龄很大的。没有你们这种话这么多的,买完了就走。”

    “这个其实也没有很多人觉得的那样可怕。现在大家意识也提高了,知道可以检测,所以来买的还是很多的。9月29日开售我们店进了500个,到今天(11月30日)只剩下了不到30个。

    一番讨论之后,小爱准备告辞,却被药剂师拦住,“你来登记个姓名和手机号。”

    由于之前媒体上宣传的是匿名购买,小爱表达了疑惑,药剂师给出了如下的解释:“目前检测试纸属于三类医疗器械,和注射胰岛素要用的针头是一样的,国家规定三类医疗器械的购买必须登记姓名和手机号,和它是HIV检测试纸无关,目前相关机构也在试图将它转换分类,做到能够匿名购买。你看,这其实也不是严格意义上的实名,我也没要你身份证是吧?”

    勉强接受了药剂师的说辞,小爱拿到了一盒试纸和一张上海市疾控中心的卡片(如图),上面印有疾控中心HIV监测点的地址,和机构微信公众号。

    CDC Information
    谈性说爱中文网
    CDC Information
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    到发稿为止,小爱还没有收到任何有关机构、商家的电话,个人信息没有被泄露。

    然后就是开始使用啦!用之前先听小爱碎碎念几句:唾液检测试剂作为一种筛查试剂,敏感度较高,结果可能会有假阳性,就是说可能没有感染HIV病毒,但是检测是阳性。所以如果测出了阳性,不要过分担心,要及时去疾控中心进行免费的血液检测

    盒子长这个样子!盒子里有这些东西:口腔采样拭子(棉签棒),收集瓶(装有液体的密封塑料管子)和测试卡(显示检测结果)。

    HIV test box
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    测试卡(密封在铝箔纸里面,一会儿用来显示检测结果)。

    HIV test package
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    口腔采样拭子(棉签棒)。

    口腔采样拭子
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    收集瓶长这样,一会儿要把沾了口腔分泌物的拭子塞进来。

    收集瓶
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    然后就是用采样拭子的海绵头沿上牙龈沟轻轻擦拭,从口腔的一段开始,慢慢擦到另一端,然后再擦回到起始处,重复5-6次。

    然后翻转采样拭子,用另一面擦下牙龈沟,同样重复5-6次。

    采样完毕之后,把收集瓶比较大的那一头的盖子拧开,把拭子插进去。

    错误示范:这样直接放在桌子上容易倒。

    错误示范
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    正确示范:使用生产厂家设计的盒子,用来固定收集瓶。

    正确示范
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    充分搅拌采样端(海绵头),在收集瓶内壁挤压海绵头,两边各两次,充分搅拌,重复三遍,然后折断采样拭子将海绵头留在收集瓶中。

    在收集瓶内壁挤压海绵头
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    将瓶盖盖紧,充分摇匀瓶中液体。

    充分摇匀瓶中液体
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    撕开铝箔袋,取出测试卡平放在台面上。

    撕开铝箔袋
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    上面的 C T S 刻度不是很明显,你可以用记号笔自己标注一下。将收集瓶中的混合液体缓慢滴加3-4滴到测试卡的加样孔中。

    将收集瓶中的混合液体缓慢滴加3-4滴到测试卡的加样孔中
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    注意:不要加的太猛,一滴一滴不要漫出来。刚滴进去是这样的。

    刚滴进去是这样的
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    过了2、3分钟之后线就变得明显了。说明书上说是十分钟,实际上这个时候到十分钟也没有变啦。说明书告诉我们,20分钟之后检测结果就没有临床价值了哦

    一条杠,是阴性!
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    一条杠,是阴性!

    C的位置是质控区,这条杠代表试纸是好用的,如果这条杠不出现,检测效果无效哦。T的位置是检测区,出现第二条杠,则为阳性,不出现则为阴性。

    还是那句话,如果检测为阳性,一定要去当地疾控中心做检测。

    当然,如果你所在的地区没有实体药店售卖HIV检测试纸,你还可以通过以下方法获取试纸进行HIV检测:

    1. 求助于万能的某宝

    输入关键词HIV检测试纸,即可购买。购买时注意确定商家的资质,评论中会有很多“劫后余生”的感慨,但是你要知道,即使检测是阳性,这也不是末日,HIV感染者可以携带病毒寿终正寝,不要因此过度恐慌。

    2. HIV自助检测包

    目前,在北京、云南、黑龙江、广西、四川5各省份已经开展了高校自助检测服务试点,在高校的自动售卖机就可以购买。

    3. 当地防艾组织

    搜索当地防艾组织,前往检测。

    4. 当地疾控中心

    这是最为可靠的一种检测方式,我国HIV检测实验室覆盖了98%以上的县级疾控中心和医院。基本上无论你在什么地区,当地疾控中心都可以对HIV感染进行筛查。

    最后,为了降低HIV感染率,安全性行为一定要记牢;如果进行了高危行为,请及时前往疾控中心购买阻断药物(关于阻断药的科普,请直接戳开链接哦),尽最大程度的避免感染;如果真的不幸感染,也请相信,HIV必然不是一件好事,但也不是世界末日。

    随着医疗技术的发展,HIV已经从一个致命性疾病成为了高血压、糖尿病一样的需要服药终身但不会直接导致死亡的慢性疾病。积极治疗,按时服药,你还可以像非感染者一样工作、结婚、生子,你还可以和非感染者一样,拥有美好的未来(点击链接,阅读《我是HIV感染者,我仍拥有者美好的未来》。)

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

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  • 那天,我的HIV初筛显示为阳性

    那天,我的HIV初筛显示为阳性

    holding a HIV test stick
    Yestone/Cheetah123
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    那天,我的HIV初筛显示为阳性

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    1988年,世卫组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日,到今天已经是第30个艾滋病日了,以一个疾病命名的日子并不多,艾滋病不仅仅是感染者的事,而是当代社会越来越避不开的问题。本文作者用细腻的笔触和真挚的感情,和读者分享了他与艾滋病擦身而过的经历,一起来看看吧。

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    (谈性说爱中文网)

    两年前的冬天谈过一段短暂的恋爱,没过几天对方就提出了分手。我当时只是有些无奈,将这段短暂的感情当成生命中一段插曲。分手后没过几周,前任突然在微信上问我,“如果戴了套,会不会感染艾滋?”

    我是学生物的,时不时有人来咨询各种问题,我并没有想太多。我回答,戴套基本不可能感染。然后前任继续问,“如果你得了艾滋,会不会传播给别人?”

    我心里咯噔一下,有不好的预感。我回复说,“不会,痛苦给我一个人就够了,不想再让别人承担。” 然后静静看着手机屏幕上的聊天窗口。

    过了好一会儿,弹出一条消息,“可我真的不甘心。” 我瞬间明白发生了什么,只觉得呼吸困难,心跳加速。随后前任跟我坦白,和我在一起之前已经感染,想要报复更多人。我讲了些道理,让他不要这么做。但当时我没有心情讲道理,我更关心自己会不会也感染了。我想,我们在一起时做了保护措施,按理说不可能感染。可是,可是,万一……

    我不敢细想下去,深呼吸了几次,走出门,门外下着淅淅沥沥的小雨。我掏出手机开始查“艾滋初期症状”。

    艾滋初期症状包括发烧、恶心、呕吐、皮疹、腹泻、盗汗、体重显著减轻、淋巴结肿大等等。有些人初期症状严重些,有些人就没什么初期症状。那天淋了雨,而且思绪恍惚,第二天我便觉得发烧了。拿出体温计一测,38.6℃。那一刻内心几乎崩溃,发烧!这可是艾滋初期症状啊!

    a guys is sneezing
    Yestone/ryanking999

    胡思乱想了一阵,可艾滋病有三个月的窗口期,也即在感染后三个月才能测出来,窗口期内不能确认,我什么也做不了。过了几天,高烧退了,身体轻松内心突然松了口气,可是转而一想,许多艾滋感染者没有初期症状吧,现在没事也不代表没感染啊。

    我还是个在校学生,表面上,我得像没事人一样,上课,做实验,写论文。时不时安慰自己,应该没感染,毕竟做了保护呢。但还是陷入了巨大的焦虑,各种不好的念头和猜测在脑海中涌现,心情变得极度糟糕,时而一天吃不下饭,时而暴饮暴食。打个喷嚏会不会是免疫系统已经被艾滋病毒侵害了,起个痘痘会不会是皮疹,任何一点小小的不舒服就怀疑是感染了。时而想到自己如果感染未来的生活会是什么样,时而又怨恨前任不早告诉我,时而又觉得前任也没什么,如果我也感染,我们就是同病相怜了。

    我彻夜不睡觉,大把大把脱头发,突然有一天,我摸到自己的淋巴结肿起来了,这不是什么好兆头,虽然很多因素都能导致淋巴结肿大,比如睡眠不足,可是这也是艾滋病的症状之一啊。

    窗口期过后,我受不了焦虑的状态,决定做个了断,就打电话去预约了公益组织做HIV检测。预约的电话一放下,我便不再焦虑。我只是讨厌不确定的状态。不管什么结果我都可以接受,我这段时间读了大量资料,而且本身就是学生物的,知道鸡尾酒疗法已经让艾滋成为了慢性病,坚持吃药就可以和未感染者一模一样。

    检测的小哥人很好,先问了问我的情况,我如实答了。他问我对艾滋病了解多少,我说我就是学这个的,你不用介绍了。

      他笑了笑,又问我如果是阳性怎么办。我想了想说,不管发生什么我都会接受,该怎么做就怎么做吧。虽然说是这么说,但我自己心里一片空白,我也实在不知道如果是阳性我会怎么办。小哥点了点头,便拆开试剂盒教我使用。   

    这里初筛用的方法是试纸检测,小哥让我去漱了漱口,他把房间里切水果的刀悄悄收了起来。

    具体检测方法是用棉棒吸取牙龈渗出液,放入试剂中浸泡一段时间,然后把试纸插进去,如果试纸上出现1条红线则为阴性,就安全了,如果2条红线,那便是阳性很有可能是HIV病毒的感染者。试纸检测的是牙龈渗出液中的HIV抗体,虽然准确率比不上精确的血液检测,但毕竟方便快捷,试纸检测也是初筛时很常见的手段。   

    “嗯……现在下面那条线已经出来了,应该是阴性吧……”听到小哥这么说,我舒了口气心中暗喜。

    “等等……那个……是阳性,这里有两条线!”

    positive test result
    Yestone/Cheetah123

    耳朵里嗡的一声,胸口好像被重击了一下,全身血液似乎都停止了流动。检测员和身边的朋友似乎说了些什么,我没听见。   

    我坐在椅子上放空了半分钟,原以为我会想很多东西,但当时真的什么都没想,我在半分钟内彻底失去了思考的能力,感觉好像死了一样。重重掐了一下自己。痛。继续掐着,痛感让我确认自己还活着。

    “试纸准确率多高?”我好不容易从嘴里挤出一句话。

    “90%以上。”小哥说完似乎就觉得这么说不妥,赶紧补充,“不过90%是他们宣传的准确度,实际上应该达不到那么高,我们曾经遇到过两例,试纸是阳性,但去查血是阴性,你学生物也知道,显色反应这种东西嘛,温度时间什么的都会干扰,还有许多抗体类似物也都有可能让试纸显色的……”  

    他支支吾吾的解释着,我知道他是一片好意,只默默点了点头,然后说自己周一去确诊一下。小哥赶紧说不叫确诊,复查!是复查!因为很有可能是假阳性,但是仍然要做好感染的准备。

    国家规定初筛阳性必须登记,并且上报疾控中心,小哥带我去登记,嘱咐身边的朋友这两天看好我,再带我去疾控做精确的血液检查。我浑浑噩噩地不知写了些什么,总之是把手续完成了。按规定,阳性结果还要当场再测一次,之前用的试纸是旧版的试纸,小哥打电话叫人换种新型的试纸拿来。 

    新试纸要等一会才到,他提议看会儿电影吧,我摇了摇头,怎么可能看得进去电影。他又说陪我去公园走走,我答应了。朋友突然从后面抱着我说没事的,不要担心。我当然知道拥抱不会是传播途径,但还是心情复杂地把他轻轻推开了。

    说是散步,走在路上却像上刑场一般悲壮。有点热,坐在公园树荫下的长椅上休息。夏日午后,蓝天白云,花开草长,鸢飞鱼跃,这样生机勃勃的景象,不知我还有幸再看几次?

    我知道,发现得早是好事,总比发病了再查出来要好,目前中国治疗艾滋是完全免费的,用上鸡尾酒疗法,可以让艾滋病毒永远在潜伏期不发病,坚持每天吃药可以做到寿命与正常人无异

    但就算苟活下去,勉强得人之中寿,终有一日还是会死啊。即使是假阳性,我没病,到头这一身,难逃那一日。我终究也是会死的啊! 

    死亡在那一刻突然变得面目清晰了起来。我想起十四世纪黑死病肆虐欧洲夺走了四分之一人口的生命,当时人群中诞生了一种仪式叫Danse Macabre,中文翻译为“死亡之舞”。一个象征死亡的骷髅在最前面带领,身后的人们扮演教皇、皇帝、修士、少女跟在骷髅身后起舞,边跳舞还边吟唱着歌词,颂扬人生短暂,提醒人们死亡面前人人平等。

    以前想来觉得有些好笑,现在我满脑子都是跳着舞的骷髅,其中一个是我。

    a black skull
    yestone/goldenshrimp

    新的试纸很快到了。两条试纸分别泡在试剂里,试剂沿着试纸缓缓爬上来。过了一会儿,一条红线出来了,这是必然的,但看到它出来心里还是揪了一下。再等等,试剂还在往上爬,我等着另一条红线出现或不出现,等一个最后的判决。

    那是我经历过的最长也最短的几十秒。然后什么都没出现。显示结果为阴性。

    其实试纸会把许多东西误认为是抗体而显色,因此假阳性概率很大。这也是所有试纸类检测的特点,因为初筛时要保证阳性的一定被检测出来,所以试纸都会过度灵敏,时不时出现假阳性。但如果测出来是阴性,那肯定是阴性了

    像坐过山车一样大起大落,我累得像虚脱了一般,经历了这番折腾,特别是初筛阳性后的那三个小时,我领略了人生中真正的黑暗和恐惧。

    多数人都有自己“忽然长大”的那一刻。我的“忽然长大”,和别人来得好像不太一样。

    随后我去疾控中心做了精确的血液检查,得益于自己平时的公益小组经历,开了个小小的后门,加急做了检测。得到阴性结果。此后,我又像强迫症一样时不时跑去医院查艾滋,确认自己没病,这才彻底松下一口气。

    三 

    现代医学的发展和免费发药的社会保障,已经让艾滋对身体影响降到几乎不存在,可是,我们个体还是苦恼艾滋的问题。这并非来源于疾病对身体的伤害,而是来源于其他人带来的伤害。

    在整件事中,我并没有感染,可是我的恐惧、沮丧、焦虑却都真真切切。我害怕的并不是每天多吃一次药有多烦,而是担心会不会被歧视。后来,我开始参加一些公益活动,认识了许多艾滋病毒携带者,他们就在我们身边,可是有些人不得不隐瞒自己,有些人会选择勇敢站出来反对歧视。几乎所有人都认可,歧视带来的精神伤害,比疾病对身体的伤害更严重。

    这些歧视,有些来源于大众的无知,谈艾色变,忽视了艾滋根本没那么容易传播,只有母婴传播、性传播、血液传播三种方式。和艾滋病人一起正常生活根本不可能感染。

    如果发生了高危性行为,在72个小时内服用艾滋阻断药,都会有效果,服用越早阻断效果越好。即使真的暴露在感染环境下,只要及时服用阻断药,就不可能感染。然而,许多人根本不知道阻断药的存在。

    而有些歧视来源于官方的宣传。比如常见的“洁身自好,远离艾滋”,这种语焉不详的说辞几乎将艾滋与“滥交”捆丨绑在一起。这种宣传很容易让人认为,艾滋=“滥交”,只要不“滥交”,艾滋就和自己没有关系。而这种对于艾滋的恐慌也加深了对于性的污名——仿佛只要你有多个性伴侣,你就是道德败坏的、你就是在传播病毒的。

    然而,在我做公益过程中认识的感染者,大部分并不是因为“滥交”感染。他们被自己的伴侣感染,查出阳性后还很懵:“我没有滥交啊!不是只有滥交的人会得艾滋吗?我好好谈恋爱怎么可能感染!”因为想着自己不“滥交”,就忽略了正常恋爱中的保护,这就是粗暴将艾滋与“滥交”捆丨绑的误导作用了。

    我前任曾问我,如果感染了会不会传播给别人,又问自己不甘心怎么办。社会的歧视让感染者过得更加艰难。当他们被推到极端时,感受不到社会的爱,心中只有不甘和恨意,很可能做出报复的举动,这对全社会都是危险的。

    现代社会的秩序高度精细,也高度脆弱,你们可以想想,一个老太太往飞机里丢硬币都会造成巨大安全隐患。我们的秩序其实很容易被破坏,破坏比建立容易得多。为了避免教唆,这篇文章不过多强调个人报复社会的办法,可是我们需要明白,一个人难以靠个人力量建立什么,但只要他铁了心想报复社会,他就能造成巨大的全局伤害。

    我们的社会是一个有机的整体,不能将其中任何人逼上绝路。每个人的态度都很重要,艾滋病日,我们需要关心的绝不仅仅是艾滋感染者,而是我们每个人自己。用约翰·多恩的诗句来作为叙述的结尾吧:

    没有谁是一座孤岛,

    在大海里独踞;

    每个人都像一块小小的泥土,

    连接成整个陆地。

    如果有一块泥土被海水冲刷,

    欧洲就会失去一角,

    这如同一座山岬,

    也如同一座庄园,

    无论是你的还是你朋友的。

    无论谁死了,

    都是我的一部分在死去,

    因为我包含在人类这个概念里。

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)文/乘桴,道不行,乘桴浮于海。

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  • HIV感染者可以生孩子吗?| 荷小爱请回答

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    Yestone/AndrewLozovyi
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    HIV感染者可以生孩子吗?| 荷小爱请回答

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    爱爱中女方主动就是淫荡?每个人的阴丨蒂都不一样?如何应对孩子的问题“我是哪来的?”又到周四小爱开课时间,你们期待的有爱问答集锦来啦!有什么问题欢迎在我们的微信和微博后台留言。

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    (谈性说爱中文网)

    网友提问:跟女朋友异地,微信聊起以前的性生活,她说我太急,前戏不多。我说,明明很多时候是你很主动,就坐上来了。然后她就生气了。我不知道怎么样说服她,让她意识到,认为女朋友主动并不是就认为她淫荡。

    小爱回复:一个人从小受到的教育不是可以通过你的一句话就轻易改变的。很多女孩受到了贞操教育,始终认为性是可耻的、主动是“淫荡”的。所以这种改变可能是天长日久的、一点一点的,而不是靠几次聊天、一连句话就可以解决的。

    你做的已经非常好了,可以慢慢地让女朋友意识到这样是情侣间的情趣,没有办法操之过急。慢慢来,祝你们性福哦~

    网友提问:有没有女性蝴蝶的真实图片各种对比?我看到很多科普写的那个地方的基本形状和我的不是很一样,想知道是否正常。

    小爱回复:女性外阴形状颜色多种多样,只要不觉得不舒服就是正常的。想看更多款式到我们微博搜阴丨道长城哦~(推荐阅读:终于,我不再厌恶我的蝴蝶 

    网友提问:小爱,我家女宝四周半,最近问我“妈妈,我为什么没有小鸡鸡?”我当时语塞。因为有外人在,反应了一会我才告诉她:“因为我们是女生,男女生的身体结构是不一样的。”可是事后又觉得这样的解释不妥。我该怎样给孩子介绍类似的问题呢?

    如果孩子问我两性方面的问题我该怎么回答?上次也是问我“妈妈,为什么会有我呢?”我告诉她“你是从妈妈肚子里生出来的,爸爸妈妈相爱,结果 ,然后就有了你。”可是我总感觉自己的解释不是那么贴切,遇到类似的问题我该怎么办?

    小爱回复:你的解释已经非常棒啦!这种答案已经比“垃圾桶里捡的”好太多了!性本身不是什么需要避讳的事情。也有很多像“保护豆豆”这样专业做儿童性教育的公众号哦,可以也去关注一下!

    a doctor and a patient
    Shutterstock/BlurryMe

    网友提问:大姨妈第四天,男票非要同房且不带套,要吃避孕药吗?担心身体。大姨妈没完的情况下也会排卵会受精吗?

    小爱回复:概率比较低,但确实有月经期排卵的极端情况。而且精子的存活期很长,有可能活到你排卵的时候啊……如果不想怀孕,没有吃短效避孕药,无论如何不要接受对方不带套的要求。已经做了的话赶紧去吃紧急避孕药吧~

    网友提问:接受治疗的话HIV还是会传染给别人吗?还是能有生育吗?

    小爱回复:目前的医疗技术不能消灭体内的HIV病毒,但是可以被很好的控制,终身不发病。性行为中戴安全套,可以有效预防性传播。而生育在技术上也已经能够实现了,目前的母婴阻断技术可以非常有效的阻断母子传播。总之不管哪一方是HIV携带者,都可以生育健康的宝宝。所以基本上,HIV携带者是可以正常进行性生活并生子的。

    网友提问:担心前男友有性病,但爱爱时都有戴套,可能感染吗?

    小爱回复:性传播疾病没有那么可怕,经过治疗都可以治愈或控制。比如生殖器疱疹确实会经常复发,但是它只是疱疹长在那里而已!安全套可以有效预防性传播疾病的传播,但是确实不能做到百分百预防。有怀疑就去正规医院做检查,没什么好讳病忌医的,一切都听医生的!

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

    推荐阅读:在国内皮肤性病科做HPV检测是一种怎样的体验?

  • 阻断药——HIV感染的最后救星

    阻断药——HIV感染的最后救星

    阻断药——HIV感染的最后救星
    Shutterstock/lucadp
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    阻断药——HIV感染的最后救星

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    万一发生高危性行为,担心自己感染艾滋病怎么办? 别着急,我们还剩下最后的“后悔药”——阻断药。

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    (谈性说爱中文网)五月初,一用户在社交媒体上曝出了自己在泰国旅游遭到了人妖侵犯,在感染艾滋前,以亡命速度在8小时内服用了阻断药,最后免于感染的经历。这个爆料迅速掀起了中文互联网关于艾滋阻断药的大讨论, 不少文章以世界上竟有后悔药为题跟进, 我们社交媒体私信里关于阻断药的问题也多了起来。 

    阻断药并不是刚出现的新鲜事物,但是想一下,前一天晚上还在和对方交欢,第二天却发现对方HIV阳性,这样的事情,你遇上了会不会觉得天都塌了?而这种天都塌了的事情现在有了一线曙光,大家对阻断药的兴趣很高也是正常。

    总结一下,大家关于阻断药的疑问目前集中在几个方面:

    1、阻断药是什么?有用吗?

    2、我有过高危性行为/恐艾/想预防,要吃阻断药吗?

    3、我从哪里能够买到阻断药?


    下面我们就一一回答这些问题。

    大家的疑问集中在这些方面
    Shutterstock/file404

    阻断药是什么?


    大家对于阻断药这种听起来像后悔药的药可能还比较陌生,但是它确实已经默默的存在了很久了,特别是对于医护人员这种职业暴露人群来说。阻断药是一种在最开始时控制艾滋病毒在你体内复制的药,原理就好比把老鼠阻挡在家门口,以避免老鼠们进屋做窝生仔到处都是,永远也赶不走。

    当然,这个比方并不是很形象,因为你可以轻易的用扫把拍死老鼠,但是以目前人类的科技,还不能在维持宿主生命的情况下杀死艾滋病毒,人类能做的只是防止病毒扩散,但是这样就足以降低病毒含量了。

    阻断药需要在高危暴露72小时以内服用,越早越好!在这个阶段内,病毒还没有从最初感染的细胞扩散到其它细胞,这个时候用药,可以有效防止病毒的扩散,病毒不能扩散的话,随着时间的推移,最初被病毒感染的细胞会死掉,这样病毒就会被清除了。

    阻断药和艾滋病毒感染者的治疗药物基本相同,目前最常用的是采取三种药物联合阻断(替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦),如果肾功能不全或者是孕妇,都有相当的替代药物。

    阻断药有用吗?



    当然有用,如果服用及时,阻断失败率在千分之五以下。三个月后去查抗体,如果是阴性,就可以确定阻断成功。

    鉴于有些恐艾的同学会对这个失败率有所怀疑,这里就再来解释一下阻断药的原理。

    艾滋病毒复制有七个步骤,相应的,每个步骤都有药品。阻断药作用的就是艾滋病毒复制的第一步、第二步、第五步,分别是阻止病毒通过CD4(人体重要免疫细胞)表面的接收器(receptor)进入细胞,阻止病毒转录mRNA合成新的病毒蛋白,阻止病毒释放新组装的蛋白以阻止病毒成形。

    所以如上所述,阻断药的治疗方案通常都是三种药一起服用,服用至少28天,正确服用的话,成功率很高。
     

    我要吃阻断药吗?
    Shuuterstock/Oleksii Fedorenko

    我要吃阻断药吗?
     

    这就又回到了艾滋病毒的传播途径上来了,敲黑板,我们再学一遍

    1、血液传播

    2、母婴传播

    3、性接触传播


    如果说这三个途径是操作层面的,那么从原理层面,艾滋病毒传播需要三个条件:

    1、感染者存在。

    社交媒体私信里有同学在高危性行为前后都用试纸测过对方,都显示是阴性,这基本就没有必要服用阻断药了。我们的建议是,如果对对方不熟悉,同时又有过高危性行为,那么建议立刻要求对方做检测,然后根据检测结果尽快决定要不要服用阻断药。

    2、艾滋病毒必须进入到受感染者的血液中。

    光是接触有病毒的体液并不足以感染上艾滋病毒,但是,如果你的皮肤有新鲜创口,有溃疡或是和感染者有过肛门、直肠、生殖道等处粘膜的接触,就有感染的几率。

    3、感染者释放一定数量的病毒。

    艾滋病毒的数量只有达到一定水平才会导致感染的发生,例如血液、精液、乳汁,含病毒量就很高,接触这些体液的危险性就比较高。而唾液、泪液、尿液中病毒含量就很少或是没有,再加上艾滋病毒并不能在空气中存活,所以日常接触并不会传播艾滋病毒。

    无论是什么情况,发生无保护性行为但不射在里面是不能阻止病毒传播的。

    清楚了以上原理,无论你是不是恐艾,大概都能决定是否要服用阻断药了。但是如果说我只是有点担心,想预防一下,那么要不要吃药呢?

    首先要告诉大家,阻断药的副作用非常明显,会干扰到你正常的工作学习和生活。阻断药服药前会签知情协议书,很多服用者反映,服药一周后会出现乏力、头晕、持续腹泻等症状,会有眩晕,视力模糊,排泄绿色水样便等等,部分人还会出现病毒性皮疹。

    服药两周后需要检查肝肾功能和血常规,目前的数据显示,阻断药并不会延长艾滋病毒感染的窗口期。

    其次,处方药,你想吃就吃呀?这就要说到我们在国内该如何获得阻断药的问题了。

    爱惜自己,这不是世界末日!
    Shutterstock/494153569

    我从哪里能得到阻断药?

    很不幸的是,在国内,阻断药并不是每一家医院都有,即使有,医生也可能不愿意给你开。随便搜素一下,就能看到“男子发生高危性行为 去医院自购艾滋阻断药被拒”之类的新闻,百度搜索排名前几的新闻里,湖北武汉中南医院药品储备点的骆医生严肃的说:

    通常这种药物是提供给艾滋病毒职业暴露人群的,比如实验室工作人员、医生、护士、警察等等,普通人群则“无法使用阻断药物”,原因是“阻断药物由政府采购并严格按计划和要求免费发放,免费用于孕妇和职业暴露人群,普通人无法顾及。”

    那么大家作为非职业人群,如果不幸暴露就坐着等到病毒扩散然后成为携带者免费拿药吗?当然不行。

    首先你要明确的知道自己所在的城市有没有供非职业暴露者使用的阻断药。

    目前,我们没有办法找到明确的储备有阻断药的医院列表,网上的医院列表多以网友经验帖总结为主,大家可以参考。通常来说,国内二、三线以上城市的疾控中心(有药,但不一定有处方权)、传染病医院、公共卫生中心,或是性病艾滋病诊疗中心会有储备,如果不清楚,那么就找到你所在城市的红丝带热线询问,如果也没有,就打相关医院的电话或者亲自去详细询问。

    如果你能来得及,北京的佑安医院,地坛医院都是确定能够给你开阻断药的地方。

    其次,一定要把暴露的风险向医生描述清楚。

    仅作“担心”“我恐怕会有”之类的描述可能并不足以说服当地有处方权的医生给你开药,要把当时暴露的程度描述清楚,如:暴露方式,暴露部位、伤口深度、是否有明显血液、体液等,比如,肛丨交,途中保险套破损,然后内丨射,有血迹,后做试纸确定对方有感染。

    阻断药的价格并不便宜,国内的一个疗程在4000人民币左右,如果你已经开始服用阻断药,那么尽量避免性生活,一定要避免高危暴露,不少阻断失败的例子,都是因为在服药期间仍然多次高危暴露,最终导致阻断失败。

    最后,想告诉大家的是,如果能够正确服药,艾滋病治疗药物的发展和普及,已经让艾滋病变成了一个可以控制的慢性病,不少感染者体内的病毒水平已经非常低,可以带病终身像正常人一样的生活。虽然我们知道正确服药并不是一件容易做到的事情,但是这不代表没有希望。

    爱惜自己,这不是世界末日。

    (文/谈性说爱中文网,未经允许,不得转载)

    阻断药虽是救星,但是绝不能疑心乱用。不止阻断药,来大姨妈用止痛药,也必须遵医嘱。推荐阅读:用止痛药制服大姨妈,可以吗?

     

  • 你了解什么是性传播疾病吗?

    你了解什么是性传播疾病吗?

    你了解性传播疾病吗?
    Mirjam van den Berg
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    你了解什么是性传播疾病吗?

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    大部分性病是容易治愈的,及早治疗效果更好。

    性病(STD),全名为性传播疾病,是通过不安全性接触为主要传播方式的疾病的统称。

    许多性病比较容易治愈,但你要确保及时就诊!

    性传播疾病和性传播感染有什么区别?

    性传播感染(STI)是指在无保护性行为之后,你的身体已感染了细菌、病毒或寄生虫。如果感染继续发作引发症状,那么你就感染了性传播疾病。简言之,两者的区别在于是否有症状出现,但无论是哪一种,你都有可能把细菌、病毒或寄生虫继续传染给其他人。

    性病的种类有哪些?

    性病可由细菌、病毒和寄生虫引起。由细菌引起的性病有衣原体病毒、淋病和梅毒。由病毒引起的性病有生殖器疣、生殖器疱疹、乙型肝炎和艾滋病病毒等。由寄生虫引起的性病包括疥疮、滴虫病和阴虱。

    女性常见的性病症状有哪些?
     

    • 小便时尿道疼痛,有烧灼感
    • 爱爱疼痛
    • 经期以外的阴丨道流血,或爱爱后出血
    • 白带增多,白带呈现黄色、绿色或血色 
    • 阴丨道异味强烈
    • 阴丨唇、外阴或阴毛瘙痒
    • 生殖器上或肛周出现丘疹、脓疱、溃疡等
    • 发热、腹痛、腹泻、体重明显减轻


    男性常见的性病症状有哪些?
     

    • 小便时尿道疼痛,有烧灼感
    • 爱爱疼痛
    • 生殖器上或肛门周围有丘疹、脓疱、溃疡
    • 外阴或肛门周围处出现赘生物
    • 一个或两个睾丨丸疼痛


    如果你发现你有上述症状,千万不要掉以轻心!应立即去医院或性病诊所就医。

    大部分性病是容易治愈的,及早治疗效果更好。如果延误了病情,有可能导致不孕不育(衣原体感染),甚至有致命危险(HIV)。
     

  • 【图解】性科普伊甸园(女生篇):我的神秘与美好

    【图解】性科普伊甸园(女生篇):我的神秘与美好

    女性身体,性健康,卵巢,子宫,输卵管,阴丨道,宫颈
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    【图解】性科普伊甸园(女生篇):我的神秘与美好

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    是时候了解一下自己了,和你的卵巢、输卵管、子宫、宫颈、阴丨道交个朋友吧,学会欣赏自己的美好,才能真正拥抱幸福,不是吗?

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    (谈性说爱中文网)小时候总是幻想自己成为桃乐丝,去一个美丽、奇妙的未知国度,沿途结交古怪又善良的朋友,一同踏上冒险的征途。

    但你知道吗?每个女孩,身体里都有一个属于自己的伊甸园。

    这个伊甸园同样拥有潺潺流水,鸟语花香,新生的希望,和无限的未知。

    是时候了解一下自己了(想了解自己的男生看这里哦),和你的卵巢、输卵管、子宫、宫颈、阴丨道交个朋友吧,学会欣赏自己的美好,才能真正拥抱幸福,不是吗?

    卵巢
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    卵子数量是一定的
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    激素的调节
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    输卵管
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    输卵管的作用
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    子宫的形状
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    子宫每个月都做好准备
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    子宫的作用
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    宫颈的作用
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    宫颈的作用
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    宫颈很脆弱
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    阴丨道
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    阴丨道在性兴奋时润滑
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    阴丨蒂很重要
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    女性的身体
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    关于乳腺的话题常是纷纷扰扰,但今天让我们来谈一谈关于妇产科中预防癌症最辉煌的研究成就——HPV病毒感染及宫颈细胞学筛查技术。推荐阅读:妹子,记得在乳腺之后也看看宫颈

  • 【图解】亲爱的,我有性传播疾病

    【图解】亲爱的,我有性传播疾病

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    【图解】亲爱的,我有性传播疾病

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    你的隐瞒不仅会让ta被动承担健康的风险,更是违背了亲密关系中诚实与信任的诺言,而说出口,才是你最大的温柔。

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    (谈性说爱中文网)很多时候,我们需要面对一些尴尬却又不得不去进行的谈话,比如说告诉自己的另一伴,你有性传播疾病(sexually transmitted disease)。

    到底要不要告诉伴侣?如果决定告诉伴侣,又该怎么说出口?谈话的时间、地点、沟通有什么注意事项吗?

    下面的图解中有6个小技巧,希望能对你有所帮助。不要害怕,我们能理解你的忧虑和难以启齿,但长久的爱情少不了彼此的坦诚与信任。学习这些注意事项后,鼓起勇气去告知自己的伴侣吧!

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    艾滋感染者可不可以有性行为呢?我的答案仍然是:可以,但一定要使用安全套。如果有良好的药物依从性和无法检测的病毒载量,加上安全套,感染者的性伴侣是非常安全的。推荐阅读:艾滋病病毒感染者可以有性生活吗?>
  • 小广告上常见的尖锐湿疣,到底是什么?

    小广告上常见的尖锐湿疣,到底是什么?

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    Mirjam van den Berg
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    小广告上常见的尖锐湿疣,到底是什么?

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    你遇到的一些小疹子可能根本就不是尖锐湿疣。之前介绍了高危型HPV感染和宫颈筛查的知识,这次就和大家谈谈低危型HPV感染及尖锐湿疣的相关知识。

    相关文章:妹子,记得在乳腺之后也查查宫颈

    (谈性说爱中文网特约专栏)
    “医生医生……我……我……我下面好像长了一些东西,我在网上查了,好像是尖锐湿疣?您快看看吧!”这是妇科门诊常见的一幕:一个焦急交杂着愤怒、带着微红脸色的患者,因为无意中发现外阴部长了一些“小疹子”,在网上一查就怕是尖锐湿疣,急冲冲赶到医院要求确诊。

    其实大多数情况下,这种“小疹子”根本就不是尖锐湿疣,而很可能是所谓的“假性假疣”,一种女性外阴部生理性改变而已。之前跟大家介绍了高危型HPV感染和宫颈筛查的知识,这次就向大家谈谈低危型HPV感染及尖锐湿疣的相关知识。

    尖锐湿疣来势汹汹

    尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一,国外发病率占性病的第2位。其发病率在15-24岁的女性和20-29岁的男性中明显升高。高峰出现在20-29岁,随后女性发病率急剧下降,而男性高发病率可持续到40岁。

    尖锐湿疣的传染源主要为临床型和亚临床型人乳头瘤病毒感染患者。临床型是指感染病毒后出现症状,而亚临床型则是指即便感染病毒,也没有任何症状,但却可以传播病毒。人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus 简称HPV),是一种嗜上皮性病毒,具有高度的组织特异性和宿主特异性,在人体温暖潮湿的条件下最容易生存繁殖。

    目前已发现的HPV 基因分型超过115 个,其中约40个HPV 基因分型与生殖道感染有关。根据其致病力大小分为高危型和低危型两种。高危型HPV感染主要导致子宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌的发生。低危型HPV感染主要引起扁平疣、寻常疣、鲍恩病,及生殖器和肛门周围的尖锐湿疣。

    据统计,美国性活跃人群中至少有一半人感染过HPV,而这些人中至少有80%的妇女是在50岁之前感染HPV的,并且其中有1-2%发生尖锐湿疣。从数据可以看出:在人群中HPV感染率非常高,达到50%,但是,不管是感染高危型HPV引起的宫颈癌,还是感染低危型HPV引起的的尖锐湿疣,都是极少数人。因为HPV可以被机体清除,所以大多是一次性感染。因此,在生活中只要遵循一般卫生习惯即可,大可不必为了避免HPV感染而特意进行清洗,消毒之类的处理。

    尖锐湿疣如何传播

    因为HPV就存在于我们的皮肤、日常用具上,接触到它的机会很多。而同时人的皮肤、粘膜等处的上皮均对HPV易感,会引起鳞状上皮增殖。如果感染低危型HPV可在面部和手部引起扁平疣,在足部引起跖疣在生殖器及肛门处引起尖锐湿疣

    尖锐湿疣的传播途径有以下几种:

    直接性接触传播。这是最主要的传播途径,比例占80-90%。生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,表面容易擦破。因此,如果与患有尖锐湿疣的病人发生性接触,疣体及表皮组织内含有病毒颗粒的脱落上皮就可能会接种到性伴侣的生殖器上,导致HPV感染。

    间接传播。部分尖锐湿疣病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径,最常见为日常生活用品,如内丨裤、浴巾、浴盆等。曾经听说过一个从“萨瓦迪卡”旅游回来的6岁女孩肛门处长出疣体,这种情况严重怀疑是间接传播。

    母婴传染。被感染了尖锐湿疣的孕妇,生殖道内会有病毒。分娩时,胎儿经过产道,可能会导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。

    哪些人容易中标?

    虽然HPV在正常人群中感染率为30-50%,但目前多项研究表明,在被HPV 感染第一年内有70%的病毒被免疫系统自动清除,前两年内则有90%的病毒被清除,三年后几乎只有5%的病毒转为持续感染。但这其中只有极少数人会发生尖锐湿疣。目前医学界认为尖锐湿疣的易感人群有以下几类:有多个性伴侣或性生活频繁者;患有其他性传播疾病或下生殖道感染的女性;吸烟饮酒者妊娠期女性;接受免疫抑制剂治疗或免疫力低的人。

    尖锐湿疣到底长什么样?

    一般来说外生殖器和肛周为尖锐湿疣的好发部位。男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟丨头、尿道口、小弟弟体、肛周、直肠内和阴丨囊,女性多见于大小阴丨唇、后联合、前庭、阴丨蒂宫颈和肛周。

    典型病变初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软、表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色为红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血,如发生感染可有脓性分泌物郁积,致有恶臭。但大多数情况下患者常无自觉症状,部分患者可出现异物感、痛、痒感或爱爱。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、排便不净感。还有极个别情况是口腔发病,原因大家都懂的

    (小编提示:想知道到底长什么样子吗?我们为大家准备了图片,但是确实很!重!口!可以点击图片链接查看,如果心理素质差,还是不要点开了哦!图一图二图三

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    Mirjam van den Berg
    图片:Mirjam van den Berg

    尖锐湿疣怎么诊断?

    目前我国针对尖锐湿疣诊断主要依靠临床观察,医生的个人经验起了决定性作用。诊断依据主要包括以下几项:

    生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

    辅助检查。醋酸白试验,HPV核酸杂交,PCR检测等。

    多有接触史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染。

    潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。也就是说一年内有非常规的性接触和出门旅游等状况后外生殖器、肛门出现了异常的皮肤改变,可能需要考虑尖锐湿疣。

    尖锐湿疣的治疗

    根据患者具体情况,疣体分布部位、大小、数目、形态、方便性、副作用,及医生的经验拟定治疗方案。治疗方法有局部药物治疗,物理或手术治疗、光动力治疗、免疫治疗等,其目的都是尽可能地清除疣体。

    由于HPV 具有严格的组织特异性和宿主特异性等特点,HPV 基本上只局限于感染局部皮肤,极少或不进入血液循环,无系统感染表现。所以机体很难针对病毒产生特异性免疫反应,病毒不易很快被免疫系统清除。同时,目前无任何药物能根除HPV,因此尖锐湿疣治疗的最大问题就是复发

    尖锐湿疣的复发多发生在治疗后3个月内,复发率为25%。目前的治疗方案都只能降低复发可能性而不能完全避免复发。

    要特别提示大家的是,由于尖锐湿疣疣体生长迅速,所以怀疑尖锐湿疣需尽早去正规医院皮肤科治疗,如果治疗不及时导致病情迁延不愈,也可能出现上皮细胞癌变

    两个常见的误判

    有两种特殊的生理改变经常会被大家误认为是尖锐湿疣。

    其一是男性的小弟弟珍珠样丘疹病,又名冠状沟或龟丨头丘疹。目前认为这是一种正常的生理变异,不会影响健康,也不会通过爱爱感染和传播。小弟弟珍珠状丘疹与尖锐湿疣的不同在于前者损害局限于龟丨头边缘,损害数目较多,为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,损害随病程延长不增大,醋酸试验阴性;而尖锐湿疣损害不限局于龟丨头的边缘,多单个散在,损害较大,表面不光滑,且多呈菜花状,随病程延长逐渐增大,醋酸试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。(小编上图,点开需谨慎哦:图四

    第二种是女性的绒毛状小阴丨唇,以前叫做“假性湿疣”、女阴乳头状多毛症、女阴绒毛样乳头瘤,即文章开头提到的闹乌龙的生理改变。绒毛状小阴丨唇多数是在无意之中用水清洗外阴或妇科检查时发现(又来一张图:图五。目前认为也是一种正常范围内的变异,与HPV感染无关。主要表现为双侧小阴丨唇内侧、阴丨道前庭、尿道口周围有多发性、群集性颗粒状及绒毛状异常突起,分布均匀,表面光滑、无角化,呈粘膜色或淡红色,长久不变,不会增生,醋酸试验阴性

    如果仔细观察,这两者和尖锐湿疣区别还是很大的。当然,要是实在不放心可以到医院进行醋酸试验,几分钟就可以知道结果。

    就医小贴士>p <如果怀疑自己患了尖锐湿疣,应该怎么办呢?答案就是,一定要到医院去确诊。虽然泌尿外科、男科和妇科也可诊断尖锐湿疣,但在我国,尤其综合医院里,尖锐湿疣的治疗一般是在皮肤科,所以建议直接挂皮肤科的号

    看病之余,还有以下几点需要注意:

    虽然尖锐湿疣是性传播疾病,但由于HPV感染十分常见,所以罹患尖锐湿疣可能和接触公用器具及个人抵抗力下降等因素有关,不能仅凭这一点就判断性伴侣是否有出轨或者其他故事发生,同理医生更无法做出这样的判断。

    前面已经提出HPV感染后绝大多数人可以自然清除,所以无需太过担心。更为积极的预防措施包括:治疗包皮过长、阴丨道炎症,戒烟戒酒,适当锻炼身体,提高抵抗力,注射HPV疫苗等。

    由于HPV感染有自限性,目前治疗方案均不能祛除病毒。对于无症状的亚临床HPV感染不推荐治疗,但应注意观察病情及尽量预防感染他人,其中重要的一点就是按照要求进行宫颈筛查

    关于尖锐湿疣性伴侣处理世界卫生组织推荐性伴侣应进行尖锐湿疣的检查,推荐使用避孕套阻断,但目前有部分学者认为避孕套不能完全阻断HPV传播,但可以降低传染性

    总而言之,诱惑太多,安全性行为是上选。

    原题:“别慌,那可能不是尖锐湿疣”

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    (文/妇科小医生,华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士,妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱,享受灵与肉的交流;安全爱爱,远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识,关注女性生殖健康与性生活质量提高。)

    延伸阅读:妹子,看完乳腺之后记得看看宫颈

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  • 关于艾滋病的20个谣言:你中招几个?

    关于艾滋病的20个谣言:你中招几个?

    世界艾滋病日盘点关于艾滋的流言
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    关于艾滋病的20个谣言:你中招几个?

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    今天,是一年一度的世界艾滋病日,虽然彭麻麻、吴莫愁等高调参与防艾,但是在民间的普通大众眼里,对于艾滋病还总是有着许多的误解。

    (谈性说爱中文网)今天,是一年一度的世界艾滋病日,虽然彭麻麻、吴莫愁等高调参与防艾,但是在民间的普通大众眼里,对于艾滋病还总是有着许多的误解。

    在这个特别的日子里,谈性说爱中文网小编就要来粉碎有关艾滋病的20个谣言,小伙伴们,你们有没有中招呢?

    谣言1:拥抱和接吻会让你感染HIV

    苍天啊,还真有人这么想吗?小编可以很不假装正经地告诉你,很多人还会这么想,甚至包括小编的某位博士生的朋友,可见这一误解有多么地根深蒂固。但事实并非如此,HIV只会通过血液、精液、阴丨道或直肠中的体液以及母乳传播。虽然唾液也可以携带病毒,但要达到足以让你感染的量,你至少需要接触一桶的口水。小编真心希望你不会哪天跟人接吻接到交换这么多唾液,那画面太美我不敢看。尽管如此,你应该避免跟口腔正在流血的人接吻,尤其是如果你嘴里也有伤口的话,就更应小心了,因为这时候是有感染风险的。

    谣言2:共用水杯和餐具会让你感染HIV

    不会。接吻不会让你感染,一起喝水吃饭就更不会了。就算你用的叉子上沾了感染者的血(这种情况几乎不可能),你都没有危险,因为HIV脱离了人体就不能存活太久。

    谣言3:艾滋会通过蚊虫传播

    错。蚊虫可能会传染一些其他的疾病,但不包括HIV。因为当蚊虫咬人的时候,它并不会把自己的血或者上一个它咬过的人的血液注射进下一个人的体内。

    谣言4:HIV防不胜防,你没办法保护自己

    不,你可以的。你应该在每一次的性行为中都坚持使用安全套,除非你对你的伴侣有十足的信任,并且你们都定期检查。或者,当你还没有那样的稳定关系时,你可以选择自丨慰或禁欲。这些都可以使你远离HIV。

    谣言5:如果两个人都感染了,那就没必要戴套了

    即便你们双方都是感染者,你也应该在每次爱爱时都使用安全套,否则你可能会感染上其他病毒,这会使治疗变得更加困难,也可能缩短你的寿命。

    谣言6:艾滋肯定是乱搞的人传播的

    错。在第一例HIV/艾滋病例被发现之前的千百年间,人们也一直都有多伴侣关系,也有爱爱易,也会吸毒,但这些人都没有“制造”出HIV。所以艾滋不能和性乱直接划等号。HIV阳性并不代表你一定做过什么坏事。输血、母婴传播或者与感染者发生性行为都有可能让你成为HIV携带者。

    谣言7:如果你感染上HIV,你就不能要孩子

    如今,科技已经发展到HIV阳性的父母也可以要健康的宝宝了,只需要采取母婴阻断或精子洗涤技术。虽然程序比较复杂,但如果你谨遵医嘱,生出HIV阴性的宝宝的可能性还是非常大的。

    谣言8:通过肉眼就能判断某人是不是感染者

    你以为你有孙悟空的火眼金睛么?这是不可能的事。大部分的感染者看起来都完全健康。只有当一个人进入了被感染后的八到十年,一些征兆和症状才会看得出来。然而,现代医学已经有了长足进步,就算在此阶段的人也可能看起来很健康,不会过度遭受病痛折磨,甚至可以健健康康继续生活很多年。

    谣言9:跟某些人睡能治愈HIV

    小编必须要击碎这样一条奇葩的谣言,有人说跟处女、儿童、残疾人、巨型人不戴套发生性行为就能治好HIV,这是天方夜谭。不要相信这些谣传,更不要去尝试!

    谣言10:艾滋病是同性恋才得的病

    男男性行为者的确是艾滋病的高危人群,但并不代表只有同性恋才会得艾滋病,大部分感染者都是异性恋者。艾滋病不是同性恋者发明出来的,也不是老天爷给同性恋者的所谓“天谴”。换句话讲,性倾向和艾滋病根本不能划等号。

    科普关于艾滋病和HIV的谣言
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    谣言11:公共浴池、足疗会感染艾滋病

    卫生条件较差的公共浴池、足疗可能会感染某些性传播疾病,比如尖锐湿疣,但不会感染艾滋病。知名教授张北川曾说过,对于浴池或足疗感染艾滋病的担心,犹如明天太阳就会爆炸一样荒诞不经。

    谣言12:我不需要担心HIV,它现在已经能治愈了

    没错,鸡尾酒疗法(抗逆转录病毒疗法)可以使感染者保持健康并且活很多年,然而,目前为止,人类还没有找到治愈HIV或艾滋的方法。这些药物的副作用也是非常严重的。另外,由于病毒变化特别快,很容易产生抗药性,因此未来可能更难通过药物控制病情。因此,不要将希望全部寄托在药物上,相反,防患于未然才是明智之举。

    谣言13:HIV是由巫术或诅咒引起的

    不是。HIV是由一种病毒引起的,即人类免疫缺陷病毒。感染者并没有被诅咒,也没有被下蛊。HIV更不是上帝对某些人的惩罚。

    谣言14:如果我正在使用鸡尾酒疗法,我就不会传播HIV

    鸡尾酒疗法会使你的病毒载量降低,这也就意味着你传染给别人的几率更小。然而,这里仍然有风险,尤其是你血液中的病毒载量可能会随着某些微小的变化而增加,而你如果不去检测,是不可能知道具体的载量的。因此,就算你在吃药,爱爱时也还是应该戴套。

    谣言15:我割过包皮就不可能感染HIV

    不幸的是,这也是错的。虽然割包皮能降低感染HIV的风险,但是它并不能完完全全保护你。因此,即使你割过包皮,你也需要戴套,以保护对方,也保护你自己。

    谣言16:只有病重的人才需要鸡尾酒疗法

    即使你感觉你很健康,你的免疫系统可能已经在同病毒奋战了。为了尽可能地保护你的免疫系统和身体健康,你有必要在感觉身体不错的时候就开始吃药。至于具体什么时候开始吃,取决于你的CD4+量,而这也最好咨询医生。

    谣言17:有偏方可以治好HIV

    不幸的是,鸡尾酒疗法以外的所有治疗方案最后都以失败告终。不要病急乱投医,就算别人吹得多么神奇,都不要把医生给你开的药换成别的东西。然而,有些形式的替代药物的确可以控制鸡尾酒疗法带来的副作用,也能缓解其他由HIV引起的病症,所以也不是完全不能使用,但在你尝试之前,一定要先咨询你的医生。

    谣言18:口丨交不会感染HIV

    HIV通过口丨交传播的几率非常小,然而如果嘴里有伤口或者胃中有溃疡,那就有风险了。为了自己的安全,还是应该在给男人口丨交的时候先给对方戴好套,给女人口丨交时使用口丨交膜。如果口丨交膜不好买,那就剪掉安全套上的圈圈,然后再竖着剪一刀,展开之后你就有一张方形的膜,可以代替口丨交膜盖住女性阴部进行口丨交。

    谣言19:我是HIV阳性,我必须告诉每个人

    告诉谁是你的自由。你有必要告诉你的伴侣和你的医生,其他人要不要知道就由你自己决定了。在你想要完全公开自己的状态之前,建议你深思熟虑,因为针对艾滋病毒携带者的歧视和偏见还普遍存在。

    谣言20:HIV和艾滋病没有关系

    有很多人会否认HIV和艾滋之间的关系,或者会说艾滋病其实就是一个古老疾病的新名称。然而艾滋是一种相对新的疾病。虽然这种病毒在猴子之间已经存在了较长时间,然而首个人类感染艾滋的病例可能直到二十世纪初才发生。对于那些否认HIV和艾滋之间的联系的人,科学证据早就充分驳斥了他们——HIV病毒最终的确会引发艾滋病。

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