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（谈性说爱中文网）我一个朋友，好不容易趁着假期，跑前跑后办签证，终于修得和老公相见。搭了近20小时的飞机穿过大半个地球在南半球和老公相聚。小别胜新婚，她一下机就给我们发微信，嘱咐我们谁也别骚扰他们夫妻两交流纯洁的男女感情。

结果，三天后，姑娘带着哭腔打电话给我：下了飞机爱爱啪，结果下了床就医院了。医生说，阴丨道炎。现在，两人正在地球那边双双治疗，简直欲哭无泪。

食色性也，性生活是人类最正常不过的一种生理需求。持续的性能力来自于良好的生理、心理、社会关系等之间的相互平衡，一旦其中一个或几个方面出现问题，就可能导致性功能异常。如果你是个妹子，是不是也遭遇过我朋友那样的无奈，今天医生就要从专业的角度谈谈这件尴尬的事，让大家以后爱爱起来不尴尬。
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75%的女性一生中至少会感染一次阴丨道炎

阴丨道炎可能是最常见的妇科病。坊间有一句传言：75%的女性一生中至少会感染一次阴丨道炎，其发病率之高可见一斑。

目前研究发现：在正常情况下阴丨道内有多种微生物生存，其中以乳酸杆菌占绝对多数，并有其他20余种微生物共生。这些微生物和阴丨道内免疫系统共同作用，互相拮抗，保持阴丨道内处于微生态平衡状态。目前发现月经周期的激素变化，妊娠，爱爱，不适当的阴丨道灌洗等均可导致乳酸菌减少。当外来杂菌增多或者自身免疫力下降，等等情形就可能诱发各种类型的阴丨道炎。

简单的说，性生活本来就是阴丨道炎的诱发因素。现实生活中，也的确有很大一部分女性在性生活后的一两天内出现了阴丨道炎感染的症状。由于阴丨道炎反复发作使得女性痛苦不堪，也会导致性欲减退等性功能障碍。

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常见阴丨道炎种类及症状

• 外阴阴丨道假丝酵母菌病（VVC）：就是俗称的“霉菌性阴丨道炎”。最典型症状是外阴瘙痒，严重时甚至可影响日常生活和睡眠；白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。部分患者会有爱爱痛及以及尿频。男性伴侣如有龟丨头炎症状，也需要去医院检查治疗。
   
• 细胞溶解性阴丨道病(CV)：由于阴丨道内正常优势菌乳杆菌的过量生长造成阴丨道鳞状上皮细胞溶解破裂而引起的一种阴丨道疾病。典型症状是在月经来潮前出现凝乳样白带经后消失，同时还伴有外阴瘙痒，烧灼痛，排尿困难和爱爱痛等。其症状和外阴阴丨道假丝酵母菌病极为相似，明确诊断需要阴丨道微生态评价，自行滥用抗生素势必会导致乳杆菌疯狂繁殖，症状加重。临床上一部分所谓难治的，易复发的，多次白带常规查不到异常的“霉菌性阴丨道炎”很有可能就是细胞溶解性阴丨道病。由于目前医学普遍认为本病发病为阴丨道内微生态平衡状态异常导致，故性伴侣无需常规治疗。
   
• 细菌性阴丨道病（BV）：以往也被称为“细菌性阴丨道炎”。由于阴丨道炎症反应不重，大约10-40%的患者没有临床症状。最容易发现的症状是白带明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，并带有特殊的鱼腥臭味。有时可出现爱爱痛，极少数可能爱爱困难及排尿异常感。由于目前认为本病发病为阴丨道内微生态平衡状态异常导致，故性伴侣无需常规治疗。
   
• 滴虫性阴丨道炎（TC）：由阴丨道毛滴虫感染引起，男女均可感染发病。传播途径由爱爱途径直接传播也可由接触浴池，泳池等公共场所器具间接传播。但是由于卫生条件的改善，目前城市人群发病率较低。典型症状是黄绿色泡沫样白带。若泌尿道发生感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时由于阴丨道毛滴虫可吞噬精子，因此可能导致不孕。男性伴侣如有龟丨头炎症状，也需要去医院检查治疗。由于爱爱是滴虫性阴丨道炎主要传播途径，所以性伴侣需要同时治疗。
   
• 需氧菌性阴丨道炎（AV）：这是临床新确定的一类阴丨道炎，它的症状为白带呈均匀的脓性、黄色或黄绿色，有或没有泡沫，有异味 (不是鱼腥味)。同时也可出现外阴瘙痒、爱爱疼痛等类似于细菌性阴丨道病和滴虫性阴丨道炎，很多临床医生对 AV 缺乏了解而常被误诊为BV，其明确诊断依赖于阴丨道微生态评价。由于目前认为本病发病为阴丨道内微生态平衡状态异常导致，故性伴侣无需常规治疗。

如果你出现了以上这些关于阴丨道炎的典型症状，一定不要拖延及时就医。因为阴丨道炎很多情况下属于二重甚至三重病原体感染，最好是到医院进行白带常规或者阴丨道微生态检测，根据检查结果由医生决定相应治疗。

小贴士帮你降低阴丨道炎感染风险

那我们也不能因为可能感染的阴丨道炎就从此守身如玉，过起禁欲的苦行僧生活啊！当然不能！但是我们的确可以通过以下几个小提示来尽量降低性生活诱发阴丨道炎的风险。

• 在阴丨道炎急性发作期，治疗期应当禁止插入式性活动，加快阴丨道微生态平衡恢复；

• 男女双方在爱爱前后最好认真地清洗外生殖器，以减少将外来杂菌引入阴丨道的机会；
   
• 因为爱爱后阴丨道内乳酸菌会减少，应该尽量避免频繁爱爱；
   
• 因为口腔内菌群和阴丨道内不同，所以如有口丨交活动，应该在事前行口腔清洁并在插入阴丨道前使用避孕套；
   
• 在性生活中，如果出现了外阴和（或）阴丨道的瘙痒或者灼热等不适，应该及时至正规公立医院妇科就诊，检查确诊是否为阴丨道炎。如一旦确诊，要遵医嘱规范治疗。

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（原题： 818那些会影响性生活的妇产科疾病。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

天然的生理差异，让女性和男性在两性生活里各有差异。多了解她，才能更好的促进你们之间的爱爱和情感。推荐阅读：她的身体。

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（谈性说爱中文网特约专栏）莫名烦躁，失眠易怒，头疼胸涨，照镜子好像还有点两颊浮肿……不要以为只是最近没睡好。如果掐指算一算姨妈快要来访了，那你可能正经受经前综合症的困扰。

经前综合征，简称PMS（premenstrual syndrome），是我们在月经周期后期表现出的一系列生理情感的不适症状，月经来潮后则自行消失。(想了解更多经前综合征，点击：如何应对经前期综合征。)

通常情况下，经前综合征虽然会让我们有点烦，却并不会对健康和生活造成很大影响。但是，如果经前的抑郁情绪已经影响到日常生活和工作，则有可能是加强版的PMS——经前焦虑障碍（premenstrual dysphoric disorder，PMDD）。

国外有研究指出：罹患经前焦虑障碍的女性生活质量下降，61%工作/学习受到影响，59%日常活动受到影响，83%与丈夫关系受到影响，77%与孩子关系受到影响，68%社会生活受到影响这就不仅仅是等着姨妈来访那么简单了，还是主动看看医生比较好。

那么，到底什么样的表现才是经前焦虑障碍，就医又有哪些注意事项呢？快来看看吧！

经前焦虑障碍发病机制

医学上将伴有严重情绪不稳定的经前期综合征特称为经前焦虑障碍。国内外研究显示，经前焦虑障碍的发病率为2%~10%。其中，有抑郁、产后抑郁病史或者家族史的女性更容易罹患经前焦虑障碍。

因为经前焦虑障碍属于表现较为严重的经前期综合征，其病因和经前期综合征发病机制类似，涉及精神、神经、内分泌等系统，主要是由于雌孕激素比例失调、非雌孕激素浓度过高，以及其它神经内分泌因素（如5-羟色胺等神经递质）分泌异常等因素共同造成，但具体发病机制医学界尚不清楚。

经前焦虑障碍的症状

经前焦虑障碍的核心症状有:明显的抑郁情绪、绝望的感觉或自我贬低的思想；明显的焦虑、紧张或有处于“边缘”的感觉；明显的情绪不稳定, 突然有悲伤、流泪的感觉，对被拒绝过于敏感；持续、明显的发怒、易激动，或人际间冲突增加。

要特别指出的是：参照美国精神病协会对于经前焦虑障碍的诊断标准，这些症状中必须有在月经前的严重表现，即明显地干扰到了日常生活、人际交往等方面；同时，这些症状在月经来潮后缓解，并至少连续观察2个月经周期。如果月经后症状持续不缓解，就要考虑抑郁症等其他精神疾病了。

为了避免出现上述情况，当你出现了涉及经前焦虑障碍的一系列心理异常改变时，需要到医院的妇产科或者心理门诊寻求医生的进一步帮助。

经前焦虑障碍就医建议

由于经前焦虑障碍涉及月经周期、心理状态改变，就医时，医生也会着重从妇科和心理这两个方面询问，准备好下面这些问题将有助于你和医生交流：

• 近3-6个月的月经情况：包括月经周期，月经来潮的时间，痛经情况等等；

• 近半年是否使用过激素类药物（如短效避孕药、紧急避孕药、甲状腺素片等）；

• 情绪症状出现、消失或者减轻的时间；

• 家族中是否有精神疾病或者产后抑郁的患者。

在明确了这些问题后，医生还会利用一些量表，如每日症状严重程度日记、经前症状筛查工具 等来评价病情，根据结果给出专业意见。

经前焦虑障碍的治疗

和经期综合征一样，遭遇经前焦虑障碍的姑娘要注意合理膳食，调整饮食习惯，在经前期尽量少吃辛辣生冷等刺激性食物，限制盐和咖啡的摄入，补充维生素、矿物质(适当增加钙、镁摄入），同时适当增加锻炼（注意选择中等强度以下的运动），以上都有助于缓解经前焦虑障碍症状。

药物治疗方面，妇产科医生通常会采用短效避孕药或者口服雌激素等激素类药物来控制月经周期中的激素波动，从而到达治疗目的；而心理科或精神科医生则多倾向于联合心理疏导以及口服盐酸舍曲林等抗抑郁药物来治疗经前焦虑障碍。

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（原题：当你遭遇经前焦虑障碍。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

妇科就诊还有哪些注意事项，如何与医生沟通？推荐阅读：妇科检查攻略

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（谈性说爱中文网特约专栏）在中国，可以这么说，不美、不嫩的女人，基本就是一个失败者。在婚姻的战场上，她没有任何竞争力，只有剩下的份。而年龄和颜值，至少在中国，是随着时间而愈发贬值的易耗品。女人能做的，就只有千方百计去扮嫩、变美。 我的老公是英国人。于是经常就有人来问我东西方女人的差异，东西方男人的差异，东西方婚恋的差异。其实差异还是挺多的，比如为什么外国人约会还要AA？为什么外国男人会主动承担家务却不帮女友拎包？上丨床了难道不应该确定关系吗？恋爱不以结婚为目的，这不是耍流氓？我以为，这些不同，归根结底，还是性别不平等导致的。

总地来说，中国仍是一个男性主导的社会，强调男主外、女主内的社会分工模式。婚姻是这种分工模式的载体，也是男权社会得以延续的工具。

在这种男性占据大量优势的社会环境里，婚姻给女性带来了一种安全的假象，似乎只有结婚，女性才能获得从经济上到精神上的安全感，因此许多女性不得不把约会过程当成通往婚姻之路。

约会如果不以婚姻为目的，就是在浪费自身资源，以堕落为己任买下跌股票；能否成为成功男人争相竞娶的小家璧玉和贤妻良母，是中国女性成功的标志。

68岁的美国音乐人，诗人和视觉艺术家Patti Smith，其作品影响了整个西方的朋克运动，直到今天仍佳作、演出、获奖不断，某著名中国男性乐评人却可以用一句“她不是男人想娶回家的那种女人”，轻描淡写地把她推入男权的深谷。

在中国的婚恋市场里，男性自古以来好“嫩”，以娶嫩女为耀。近些年来，这种集体无意识更变本加厉，催生出奇葩般的萌文化和泛滥难收的“大叔恋”。不管口袋里有多少银子，中国男性都会私底下把女性的年龄作为价码，暗自盘算。 >

< 一位40岁的中国男人在和一位35岁的单身女性约会前，内心一定或多或少地做过一番痛苦挣扎：“我个子不高，工资不高，学历不高，离异且有一孩……35就35吧！至少对方没结过婚，算是扯平了”——这种心态导致了中国女性比世界上任何一个国家的女性都怕老。

南京出了一位大器晚成的女性摄影师，媒体一致把她叫刘姨，她才50多岁！阿姨、大妈、大婶、师奶……这些“祛女性魅力”的词，完全是中国特色。在西方，没有人会叫50多岁的女性“阿姨”，除非她是你的亲生阿姨。50多岁，单身，且保持约会状态的西方女性一抓一大把。

中国男性还极其在乎女性的“颜值”，审美观却仅停留在观赏“明星月历”的水平，似乎达不到“女神”标准，就一概视之为丑女。连哈佛医学院博士毕业的亿万富翁小扎之妻也被当成丑女，被群起而轰之。

中国城市的美容院和地铁街头美容广告之多、之繁密，对西方人来说简直蔚为奇观；“女人美容不是消费而是投资”，“女性创业者的颜值本身就是卖点”之类的“女性成功学”亦充斥着中国的职场和约会市场。

为了巩固自己的“颜值”，中国女性在“美容”上往往都舍得一掷千金，以此换来“约会中的自信感”。而伴随着女性主义运动成长起来的西方女性，也许会因为裙子和鞋子搭配不当而感到一时尴尬，却极少会有人因为长相而自卑。

在西方，女生不管长成什么样几乎都有人爱，比如身材巨硕的英国喜剧演员Miranda Hart，在中国一定被会当成恐龙，但是喜欢她的英国男生有好几百箩筐。

在西方，女性不需要在征婚启事上高度强调自己“亮丽脱俗”、“清秀端庄”，甚至根本不会上征婚网，而只选择像“Tinder”那样的约会网。

“婚姻”更多时候被当成一种“具有美感的、怀旧的仪式”而存在，而不再像简奥斯汀的时代一样，是女性获得安全感的唯一出路。学业、事业、旅行、业余爱好、慈善工作、家人和朋友的陪伴等，都可以为女性带来不同方位的安全感和高度的社会认同。约会因此得以从“婚姻目的”中解放除出来，成为西方女性追求爱爱愉悦或情爱理想的途径之一，具有浓厚的消遣性。

我和我的西方闺蜜们在谈论“约会”的时候，会下意识地避开“婚姻”这一类的话题，而会把焦点集中在“约会的娱乐性”上。比如，穿什么样的衣服才能强调出个性；哪个咖啡馆的下午茶点比较好吃；哪里最浪漫等等。

和中国男性在约会文化中最爱彰显的“年收入100万左右，有房有车”不同，西方约会文化中最禁忌的话题是“探寻对方的收入”以及“存款和房产”。约会的双方会从对方的工作和居住状况上得出一个模糊的印象，以此判断ta的经济状况，仅此而已。至于具体的数字，涉及个人高度隐私，不但朋友之间从不过问，就连父母也无权过问。

经济上的各自独立，使约会变得简单和纯粹，让人有一种久违的“君子之交淡如水”的感觉。

在西方，第一次约会通常都是AA制，或者谁主动提约，谁买单。男生抢着买单的情况不是没有，但是比起上个世纪要少很多。对于女性来说，这是一件好事，解除了“吃人嘴软”的道德负担。 >

< 为了给对方一个好印象，西方人约会前，都会做好充足的准备。比如男性会健身、剃须、特意打扮、带足口香糖、喷香水等等。像《征婚启事》里那位把刘若英熏得昏天暗地的槟榔哥那样出场，会被当作“粗鲁”的典型教材而招来通街的鄙视；女性则会换上相对性感的服装，因为约会是她们释放性感魅力的绝佳机会。

我的西方女友们一致认为，遇到顺眼的男生，一定要像买香水那样，要用体来验，爱做得好，才继续交往——所以她们去约会时，包包里通常备有安全套。遇到只想上丨床，不想交往的男生，也不见得就是“烂桃花”，有的女性会在对爱情不感冒的某个阶段，把这些“兽角（horny）男”做为保健按摩品私藏起来，她们从并不担心这种“他慰”行为会给自己的所谓名声或“嫁人前景”带来阴影——只要适度，没有人会觉得这是一个“女德”问题。

约会第三周就XXOO，上了半年床，仍不谈婚论嫁，都是稀疏平常的事。很多西方情侣约会两三年后才同居，同居两三年后才要孩子，孩子八九岁时才结婚，甚至孩子长大了也不结婚，都不会有人大惊小怪。

最后要说的是，上述全都是“普遍情况”，为的是突出差异。中国有很多思想开阔、个性解放、崇尚独立精神的个体，西方也有不少结婚后才上丨床，且坚决反对堕胎的天主教徒。

（配图与本文内容无关）

（文/ 王梆，资深媒体人、电影导演、作家。出版电影文集《映城志》和多部小说集等。拍摄有纪录片《刁民》等。在《南方都市报》等开设专栏若干。）

（原题：中西约会文化差异。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

说起约会，你有没有一些奇葩的经历呢？推荐阅读：三姑娘口述-那些奇葩的约会地点

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（谈性说爱中文网特约专栏）不知从什么时候起，朋友圈的微商们天使般地带着一款款比百雀羚还纯天然、无刺激的“神药”来解救中国妇女。

为什么说这些药是神药？因为它们具有“强大的功效”：不仅可以治疗妇科炎症、卵巢囊肿等多种疾病，还兼具从嫩白缩阴、清除子宫垃圾，到调理内分泌等多种保健功能。真可谓是有病治病，无病强身啊！

看到如此强大的药物，被“宫颈糜烂”、“盆腔积液”、阴丨道炎复发、卵巢囊肿等问题困扰的你，动心了吗？害怕自己不够粉嫩、不够紧致的你，动心了吗？然而同时你的心中是不是又有些疑惑，这些药到底有没有问题?你是不是真的需要这些药？

给药物验明正身

广告宣传可能会忽悠人，可是我们还是有办法给药物验明正身的。按照《中华人民共和国产品质量法》规定，商品“必须有中文厂名、中文厂址、电话、许可证号、产品标志、生产日期、中文产品说明书，如有必要时还需要有限定性或提示性说明等等，凡是缺少的均视为不合格产品。同时，如果作为药品销售需要取得药品批准文号。

也就是说，我们需要先查验这类产品的相关生产信息以及药物批准文号，如果这些“神药”不具备以上重要的基本信息，那就根本不能叫做药，那些夸张宣传，你当笑话看就好。以身验药这种事，还是这种不靠谱的药，还是不要做为好。

疗效靠谱吗？

“神药”在宣传上往往会用这样的套路：本产品是在结合了中医、西医理论，以及最新自创理论的情况下，采用多种中药材并借由多种高科技手段提出其中精华的，因而具有强大的治疗效果……

这里有一个很大的bug：不论中药还是西药，世界上没有一种药物能够包治百病。我们知道，中医诊疗一般是望闻问切四诊合参，根据不同的辩证开方下药。西医治疗是根据症状、体征、辅助检查结果得出疾病诊断后，再用相应药物进行治疗。这样看来，这种成分、配方固定的“神药”是绝对不可能从阴丨道炎一直到卵巢、内分泌功能都可以治疗的。

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你需要排毒吗？

讲到这里，有人可能会说了，ta们的宣传上以及我朋友的经历都证明“神药”有排除阴毒的治疗效果，我自己都亲自看过，你怎么解释呢？的确，眼见为实，用药后真的有很“脏”的东西排出来，这是“神药”卖家最有信心也是最能迷惑人的地方。

为什么呢？这是因为在传统文化以及一些家长的教育中仍存在着女性生殖器肮脏以及月经污秽等愚昧思想，很多女性认为自己的生殖器是肮脏的、不堪的，月经既然是污秽的，那么子宫、阴丨道也必然充斥着毒素。但请注意，无论中医、西医从未将月经视为排毒！在女性生殖器官里根本没有所谓的毒素。体内坏死细胞和衰老细胞会被巨噬细胞吞噬，白带是正常的分泌物，月经只是子宫内膜的脱落，并无不洁和肮脏。

那么，使用“神药”后排出的那些东西是什么呢？个人觉得来源有两个：其一，“神药”进入阴丨道溶解不彻底，或者商家有意在其中夹杂一些观感不良的物质，欺骗消费者；其二，“神药”可能具有腐蚀性，阴丨道的粘膜、子宫颈的表层粘膜被腐蚀脱落下来和阴丨道分泌物形成所谓的“脏东西”。现在网络上也有使用“神药”后出现过敏以及阴丨道灼伤的报道，大家可以自行搜索。

目前研究表明，育龄期妇女阴丨道紧致程度和盆底肌群（PC肌）的发达程度紧密相关，常识告诉我们，要想肌肉发达必须依靠锻炼，（具体锻炼方法请戳这里！），所以想靠用药就达到紧致阴丨道的作用简直就是天方夜谭。

至于外阴的颜色，跟性激素带来的黑色素沉着相关，在青春期颜色会逐渐加深，这完全跟性生活多少或者是否频繁无关，具有很大的个体差异，所以完全不用去羡慕爱情动作片里那些粉红。而且看看市场上那些琳琅满目的祛斑美白产品的效果就知道，这么大面积的黑色素沉着，想靠药物祛除也是基本是不可能的。

至于其他的如隔山打牛般的通过阴丨道用药就能对子宫肌瘤、卵巢囊肿、黄褐斑、卵巢内分泌，以及中医所说的气血产生治疗和调节作用，因为实在太过玄幻，就不在这里分析了。

最后，特别想提示大家的是，由于女性的生理状态和心理特点，某些妇科疾病诸如阴丨道炎可能反复发作，而且患病者也容易产生害怕内疚的情绪，羞于就医。一些别有用心的人正是利用这些特点，忽悠患者，大肆赚取不义之财。

所以，一定要谨记：看病首选当地口碑好的正规公立医院，用药请用正规合格药品，谨防忽悠！

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（原题：谈谈那些散落在朋友圈的神药。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

与其被“神药”忽悠，还不如老老实实地研究一下怎么去妇科就诊。推荐阅读：妇科检查攻略。

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（谈性说爱中文网特约专栏）这几天，一个以经典女英雄花木兰为原型改编的小品火了。

并不是贾玲演的有多好，也并不是这个故事的改编有多精道，而是某民间机构以“玷污民族文化”为名的痛批反而让年轻的孩子们又一次知道了“花木兰”。

对，贾玲版花木兰几乎颠覆了我们传说中的经典花木兰形象，她不漂亮、还贪吃，她见了肌肉男会流鼻血，她在部队里并不身先士卒，她甚至不是自愿替父从军……这么一个形象，确实不够“英雄”，但是在笔者看来，这样的改编弥足珍贵。

事实上，花木兰长什么样、性格脾气如何，无从知晓。前几年美国好莱坞接连制作两部《花木兰》电影，国内一些电视剧也翻拍过，不过其中的花木兰必须是小脸、细腰——这样的形象塑造从来没有人说它“玷污英雄”。

实际上用脚趾也可以想到，要在男人堆里厮混那么久不被发现，要胜任艰苦环境下的英勇杀敌，恐怕是贾玲版才更接近现实。

所以，真正的花木兰什么样根本不重要，重要的是，哪种花木兰才符合我们对“女英雄”的想象。

女扮男装的女英雄，还是得“当窗理云鬓，对镜帖花黄”——她得漂亮，贾玲显然不是。作为花木兰这样的女英雄，必须经得起意淫，端得起风骚，但她当然绝不能自己先风骚起来。比如像贾玲那样，看到肌肉男就流鼻血了，那怎么行？

花木兰替父从军是为孝，在后来的影视作品中，她还得有一个情深意重的将军来依仗，来供她一生忠贞不二，甚至不能逾越于男朋友的功绩之上，而是要甘愿解甲归田当一个贤妻良母。

我们民族的历史上也出了不少女英雄，为了家庭、宗族牺牲小我那叫孝，为了国家不惜牺牲自己的婚姻那叫忠——儒家文化对士大夫的忠孝的要求在女人身上就是这样。即便你本事再牛X，如果“不忠不孝”，那就是“牝鸡司晨”反了天了。

更别说贾玲这款的，非但不孝，还又蠢又笨，忠君杀敌也没那么积极主动，这怎么可以？但我觉得贾玲版花木兰的可贵之处恰恰在于此，通过对这些“美好”的一一戳破，拆了把女人祭上国家圣坛的台！

这个小品在我看来另一个可贵之处正在于花木兰的那些瑕疵和“不完美”。

我们惯常塑造的英雄形象，从外型到“思想”都是容不得有半点瑕疵的。贾玲版花木兰，除了外型和个性，最颠覆的就是她并不是出于自愿或者某种高风亮节而“替父从军”。

这多少有点黑色幽默，但在笔者看来，这一笔恰恰揭示了，那些被我们主流历史叙事所忽略的小人物及其“随波逐流”的命运。

《木兰辞》中有一句“将军百战死，壮士十年归”，将十年战场的艰苦卓绝一带而过，但却透出了个人在战争历史背景下的渺小和无奈，而成王败寇之后，我们愿意记述和记得的，仅仅是符合我们想像的英雄形象而已，却早已忘了那些在宏大的历史车轮匆匆碾过之时，连哼都来不及哼一声的小人物。

而贾玲版花木兰，正是这样的小人物。她几乎无法掌控自我命运地被倒霉着，又被幸运着，被祭上神坛的花木兰，还有没有可能向我们诉说她真实命运的无奈和那些“小”？

最后，我对这个小品还有两个不满意之处，使我没办法给它满分，那就是：“吃亏是福”的正能量主体对花木兰形象的复杂性和历史性的削弱。

在《木兰辞》“双兔傍地走，安能辨我是雄雌”的性别混同文化之下，“脱我战时袍”后“著我旧时裳”的待在家里织布耕田的，既非美国式的个人英雄主义，又非祭奠于国家神坛的女体的“花木兰”们，难道不是英雄？

（文/千千和风，关注性/别、权利和平等，国家二级心理咨询师。）

（原题：贾玲版花木兰-普通女孩的生命叙事。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

国家英雄可以做出个人选择吗？如果国家利益、道德标准、金钱和性别范式与你的选择向左，你会怎么选择呢？更多请看谁绑架了刘翔的婚姻?

（谈性说爱中文网）每个月总有那么几天，妹子们似乎和平时有点不同呢！

其实，是排卵期在悄悄地改变着女生们哦。

排卵期来了，妹子们究竟会有哪些变化呢？快来对照一下吧！

小编有话说：翻遍了关于排卵期的研究，被试都是异性恋群体，木有找到关于同性恋小伙伴的研究，好忧桑……不知道LGBT小伙伴们有没有被下面的现象说中呢？来和我们分享一下吧！科学研究中依然是满满的异性恋范式，真期待有更加多元的研究出现！

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排卵期对男人也有影响？且看：“如何应对男人的排卵期综合征”

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<（谈性说爱中文网特约专栏）这世界上每一个女人都有一大堆对于大姨妈的吐槽，下面这句话可能算是一句精辟的总结：这个世界上最潇洒的人是谁？是大姨妈。它想来就来，不想来就不来，它不来，你急死，它来了，你又得烦死，它来或不来你都要默默忍受。

大姨妈会对女性的生理和情感方面产生什么影响？又该怎么应对呢？

目前认为经前期综合征包括了至少17种症状，这些症状在经前期加重，月经后减轻或消失。

对这些症状分类主要包括：神经系统不稳定，烦躁易怒、失眠、紧张、压抑；躯体痛疼，头痛、乳房胀痛、盆腔痛；胃肠功能失调，偶有肠痉挛性疼痛，临近经期可出现便秘或腹泻；嗜好改变，比如口味改变，多数或渴求甜食或对有盐味的食品有特殊嗜好，部分或厌食或厌恶某些特定食物；性欲改变，性欲高涨或低落。

不知道大家看到上面的介绍是不是已经开始回忆自己或者朋友的种种表现了。经前期综合征在育龄女性中发生率较高，其发生率为30 -40%。据估计30- 90% 的女性在经前期有轻度症状，20-30%的女性经前期存在中至重度症状，其中以情绪症状发生率最高。

国外研究指出，经前期车祸发生率较高，女性暴力犯罪62%发生在经前期。

目前对于经前期综合征尚无统一的诊断标准，美国妇产科学会( ACOG)推荐的定义为：严重影响正常生活的一组与月经周期密切相关、可预见的经前症状。

经前期综合征诊断应该包括以下内容：症状符合经前期综合征临床表现，并且在后面的连续2周内持续出现；症状出现的时间严格限制在黄体期(月经周期最后2周内)；对女性的生活方面有影响；排除其他疾患。

这里要特别提出的是：经前期综合征的诊断要求系列症状中必须有一项情绪和躯体症状处于中度或重度以上，即对于生活造成影响；同时ACOG还推荐经前期综合征诊断应该结合连续2~ 3个月经周期连续自我报告确诊，经前期症状严重程度至少比卵泡期症状严重程度超过30%。

所以对于大多数只有轻度烦躁、乳房胀痛的妹子来说，只是出现了经前期综合征症状，而不能诊断为经前期综合征。
 
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  那么如果有经前期综合征，我们应该怎么处理呢？

首先，我们应当明确，月经前出现不适对于大多数人来说属于一种生理性反应，要放松精神、稳定情绪、保持良好心态。多项研究结果表明, 让患者了解经前期综合征有关知识，并且调整经前活动、减少环境刺激，可有效减少经前期综合征的发生。

其次, 注意合理饮食，调整饮食习惯，在经前期尽量少吃刺激性的辛辣生冷食物，限制盐和咖啡的摄入，补充维生素、矿物质（适当增加钙、镁摄入，有利于缓解情绪症状）等，都很有好处。

同时，妹子们可以适当增加锻炼，适宜选择中等强度以下的运动，加强下肢运动。如坚持散步或快走，达到缓解盆腔静脉淤血的情况，可以大大缓解腰酸及小腹下坠等不适。

大侠行走江湖，木有秘方肿么行？针对经前期种种不适，小医生还有独门食疗秘方，在这里就告诉大家，各位不妨一试。

以心情改变为主的妹子，调理应该以加强神经系统稳定性为主。特别推荐白天喝柠檬玫瑰茶+晚上用玫瑰精油足浴。

柠檬和玫瑰，这都是调经美容的圣品。柠檬肉清新的味道和柠檬皮中的柚皮苷等物质，均有助于缓解神经系统紧张，减轻消沉和忧郁的症状。

具体做法是：先把玫瑰花用水冲一下，沥干水分，柠檬切片备用；把洗净的玫瑰花放茶壶内，倒入1000毫升开水，焖三分钟，再放柠檬片焖2分钟；待水温热后加入蜂蜜搅匀即可。

同时，晚上睡觉前可将3-5滴玫瑰精油置于洗脚盆的热水中，也可以达到放松，缓解身心压力的效果。

俗话说：通则不痛，痛则不通。有躯体疼痛的妹子，多半还伴有痛经的症状，调理则应以促进血液循环为主，推荐使用山楂益母草茶。

山楂和益母草都具有促进盆腔血液循环的作用，其中益母草可以促进子宫收缩，配合中度散步或快走等下肢运动，可减轻盆腔不适和痛经。具体做法是：取山楂2克、益母草4克，沸水冲泡饮用。

针对胃肠功能失调的妹子，首先要注意饮食调整，在经前尽量清淡饮食，减少对肠胃刺激。推荐在来月经之前7-10天每天造成喝怀山药粥和参芪薏米粥。怀山药粥适用于经前便秘的妹子，而参芪薏米粥适用于经前腹泻的妹子。

怀山药粥：取怀山药粉20克，先用凉水调成稀糊备用。粳米50克，煮粥，熟时倒入怀山药糊，边倒边搅，煮沸即可。

参芪薏米粥：取薏苡仁（薏米）30克，提前浸泡4小时备用。党参3克，黄芪5克，用纱布包裹。生姜片5克，大枣3枚。以上食材除生姜片外，其他一同放入砂锅中，加水适量，武火烧沸后改用文火煮，至薏苡仁烂熟后，下生姜片，再煮5分钟即可。

最后，祝各位妹子不痛不漏不烦躁，准时准点气色好，和姨妈做好朋友。

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（原题：山雨欲来风满楼——什么是经前期综合征。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

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（谈性说爱中文网特约专栏）都说医疗是服务行业，那么妇产科就是专门为广大的女性朋友提供服务的部门。但是在现实生活中，大家对妇产科有一些误解：觉得妇科病都是有性生活后或者已婚妇女才会得的，小姑娘去看妇科不好；觉得妇科医生脾气大，态度差，检查时冰冷的器械、体位特殊的检查床让人害怕，这让许多女性对妇科产生了强烈的排斥。

妇科真的那么可怕吗？现在就为你揭秘。请为自己或家中女性同胞留意哦！

妇科疾病常见临床表现

阴丨道出血、异常白带、下腹疼痛、下腹包块是妇科疾病最常见的几个症状，几乎90%以上的妇科患者都因这些症状就诊。

阴丨道出血

这是妇科最为常见的症状。阴丨道出血可能来源于阴丨道、宫颈和（或）子宫的出血，出血量可多可少，出血时间可长可短。

发生出血的原因很多，但以各种月经不调导致的异常子宫出血最多见。其主要表现包括以下几种：

月经过多。即月经量多或经期延长，主要考虑子宫肌瘤、子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器等。

不规则或持续性出血。青春期少女和更年期妇女出现此症状多为月经失调或子宫内膜癌。

接触性（爱爱后）出血。爱爱后立即有鲜血出现或者第二天发现凝血块，可能为慢性宫颈炎，宫颈息肉或早期宫颈癌。

反复出现两次月经中期阴丨道出血。如排除肿瘤，内膜息肉等器质性病变，则多为排卵期出血。

停经后阴丨道出血。育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等；更年期妇女多为月经失调，但也有生殖道恶性肿瘤的可能。老年妇女出血量少，历时2-3日，多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴丨道炎；出血量较多、流血持续不净或反复阴丨道出血，则需排除子宫内膜癌。

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异常白带

白带是宫颈与子宫内膜腺体的分泌物，无色、无味或蛋清样，呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如果生殖道出现炎症，特别是阴丨道炎和宫颈炎，或生殖道发生癌变时，白带量会显著增多，且性状也有改变。

临床上常见的异常白带有以下几种：

透明白带。蛋清样，但量显著增多，多为慢性宫颈炎。

白色或灰黄色泡沫状稀薄白带（有时伴有外阴瘙痒）。可能为滴虫性阴丨道炎。

凝乳块状白带或豆渣样白带（常伴有外阴瘙痒或灼痛）。可能为外阴阴丨道假丝酵母菌病，即俗称的霉菌性阴丨道炎。

灰白色稀薄腥臭味白带。常见于细菌性阴丨道病。

脓样白带。黄色或黄绿色，粘稠，多有臭味，细菌所致的急性阴丨道炎、宫颈炎和宫颈管炎都可引起。

血性白带。白带中混有血液，可能由宫颈息肉、慢性宫颈炎及宫颈癌，子宫内膜癌等生殖道恶性肿瘤引起。

下腹疼痛

急性下腹痛是妇科急症常见的主诉。根据疼痛部位不同，可以判断病变的部位。下腹正中疼痛多由子宫病变引起；一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起（右侧下腹痛也可是阑尾炎）；双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。

疼痛的时间也会作为疾病诊断的依据。月经周期中间出现一侧下腹隐痛，多为排卵引起的；月经前后或经期出现下腹痛、坠胀，可为原发性痛经，或为子宫内膜异位症引起的继发性痛经。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。

根据疼痛性质的不同可以判断病因。隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致；坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起；阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起；撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起；顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。

下腹包块

下腹包块多半由本人或家属无意中发现，或体检妇科B超检查时发现。下腹包块以妇科疾病为最多见，也可来自肠道、泌尿道、腹壁和腹腔。最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿，其次为附件炎性包块与卵巢癌等。

女性朋友们一旦出现以上的症状，就应该考虑去医院妇科就诊了。

要提醒大家的是，千万不要根据上面的症状对号入座，自行诊断并治疗。毕竟同一种疾病在不同人身上的表现形式多样而且还有可能伴有多种疾病并发，所以对于疾病诊断及治疗还是需要借助医生面诊及必须的辅助检查。自己靠“百度”诊疗是非常不靠谱的，是对自己的不负责任。

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就诊前的注意事项

就诊时间选择

由于妇科疾病的诊断大多需要经过妇科检查，月经期一般不宜进行，所以最好是月经结束3天以后就诊，而且就诊前三天禁止阴丨道冲洗，前一天避免性生活及阴丨道用药(如治疗阴丨道感染的药剂)、阴丨道用润滑剂或杀精膏等，以免影响检查结果。但是，若出现持续性不规则阴丨道出血，或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时，要马上去医院，不能机械地等待月经干净，以免延误病情。

医院及医生的选择

由于妇科疾病很多需要做妇科B超检查，而B超检查的准确性很大程度上取决于B超医生的个人水平，所以建议尽量选择当地妇科实力口碑最好的公立医院。

对于医生选择，初诊可以选择较年轻主治医师，因为他们已经具备了处理大部分临床常见病的经验，而且等候时间会比专家短，初诊多半需要做一些辅助检查，在不是很忙的情况下，找主治医师可能可以获得更多的关于疾病信息。

如果是病程时间较长、病情复杂，已经检查治疗过多次，可以挂专家号。但是也请大家注意，专家也有专攻。在挂号前可以去医院网站，看看专家的介绍、发表的文章，参与的科研课题等，这些都有助于判断专家的专长。

就诊准备

就诊时要将原有的病历本、检查报告单、住院记录、健康体检报告等与自己的身体健康情况有关的资料带全。就诊前换上易脱易穿的衣服。妇科疾病的诊断一般都要进行阴丨道检查，所以最好不要穿连体裤，紧身牛仔裤，长靴等以减少穿脱时的不便。

就诊中注意事项

关于医患关系

患者和医生应该是同一战壕的战友，但是当下的医患关系实在是令医患双方都不满意。

作为一名医生，建议大家千万不要凭感觉判断一个医生的水平，事实上，由于专业知识的严重不对等，我们很难判断医生的治病方法是否最适合自己，所以，事先了解一下自己的症状，可能的诊断等相关知识是最理想的，这也是写本文的出发点。当然，如果你觉得这个医生实在不行，也可以考虑另找一位医生就诊。

陈诉病史

病史是诊断疾病最重要的依据之一，如果病史不清楚，再高明的医生也难以对疾病确诊。

建议在就诊时应该按照时间顺序一条一条地向医生陈述病情变化，讲清疾病的发生诱因、发展及演变的过程，曾经进行过的检查治疗及有关情况也要告诉医生。妇科就诊还需要回忆自己的月经情况如月经周期，末次月经时间，前次月经时间，经量，行经时间等；孕产情况包括怀孕的次数，时间，以及妊娠结局。如有药物过敏史请务必向医生说明。

如果医生问到关于性生活或人工流产等问题时，千万不要弄虚作假，一定要就医生的问题如实、准确地回答，别不好意思，延误病情。医生有自己的职业道德，会尊重你的个人隐私，千万不能因为涉及到隐私而隐瞒病情，更不能编造病史。

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妇科的常见检查

在陈诉完病情后，医生一般会对疾病有个初步判断，并根据具体情况选择进行体格检查和辅助检查。体格检查包括全身检查、腹部检查、盆腔检查、直肠-腹部诊等项目。

在进行检查前应排空膀胱，大便充盈者应排便。妇科检查时要放下不好意思的思想包袱，尽量放松腹肌和阴部肌肉。如果觉得放置窥器比较难受，可以提前告知医生，并配合医生的手法完成检查，如果医生内诊造成疼痛，你可以要求医生暂停检查，千万不要强行忍痛，因为有时疼痛也是一种重要体征，及时告诉医生，也是对自己负责。

白带常规是诊断阴丨道炎症的主要检测手段。主要通过各种检测项目判断白带是否正常及感染严重程度。

.妇科超声检查，按照检查途径分类有腹壁超声检查（需要憋尿后检查）及阴丨道超声检查。按照超声类型不同可分为：B型超声检查（B超，黑白超）用于子宫内膜病变，子宫肌瘤，内膜异位症，卵巢肿瘤等疾病辅助诊断；彩色多普勒超声检查（彩超）能判断盆腔腹腔肿瘤血流动力学及分布，有助于鉴别诊断；三维超声影像，在产科运用更多，妇科一般也用于良恶性肿瘤的鉴别；超声造影，目前主要用于观察宫腔病变和输卵管通畅度判断。

宫颈刮片及高危型HPV检测。主要用于宫颈病变筛查。具体筛查方案及方法见：”妹子，记得在乳腺之后也看看宫颈“。

性激素检查，为诊断月经不调的主要辅助检查项目。需要根据具体病情选择不同项目，在月经不同时期如卵泡期（月经第三天），排卵期，黄体期抽静脉血进行检测。

其他还有肿瘤标志物检测，阴丨道镜，宫腔镜，腹腔镜等诊疗手段。

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疾病的治疗

若是阴丨道炎或者月经不调等常见病，在做完检查后，医生一般会做出初步诊断，并给出相应治疗方案。如在备孕期间或者哺乳期，可再次向医生声明，同时留意医生嘱咐，比如给药方式，例如口服、注射以及局部涂抹、阴丨道用药或是肛门用药；抗生素类药物和治疗月经不调的雌孕激素类制剂，一般要求定时服用，切不可自行随意加量，减量。并按照要求定期复诊。

目前能被医学完全治愈的疾病，相对整个人类的疾病谱来说可谓寥寥可数，不管医学技术多么进步，不管人们花费了多少金钱，人类仍然会生病和死亡，因为医学不能治愈每一个疾病，不能治愈每一个病人。

所以“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”这段铭言越过时空，久久地流传在人间。它说明了医务工作者的职责：不仅仅是要治疗、治愈疾病，更多的是要去帮助和去安慰病人。

与此同时患者也应该在诊疗过程中充分相信医生，摒弃猜疑和对抗，采用更积极方法表达自己想法和疑惑，高效的和医生沟通，共同的对抗病魔。病人不是一台损坏的机器，医生也不是机械修理技师，在诊疗过程中贯穿对生命的尊重，展现人性读光辉才是医学的真正的意义所在。

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（原题：妇科就诊攻略。特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

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