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  • 有这些特征的男士,小心乳腺癌找上你!

    有这些特征的男士,小心乳腺癌找上你!

    和老伙计去做检测
    Shutterstock/Jan Mika
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    有这些特征的男士,小心乳腺癌找上你!

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    你真的以为乳房是女性器官?你可知道这些年男性罹患乳腺癌的发病率逐渐上升?

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    和荷小爱约起来!

    (谈性说爱中文网特约专栏)作为乳腺外科医生,接触过的女性乳腺癌患者可以说是成百上千了。但第一次接触到男性患者的记忆到现在还印象非常深刻。他是一位50多岁的男性患者,他生活的地方有很多造纸厂,环境污染比较严重。

    他有两个女儿,看病是他一个女儿陪他来的。刚进诊室,我以为是他陪着他女儿来看病呢,他有点儿不好意思。后来,他女儿开口了,说爸爸乳腺上长了包,最近乳头往外流淡红色的液体。

    我让患者脱掉上衣,看到左乳乳晕旁、外上方有一肿块,大小约2*3cm’,乳头有点儿内陷。建议患者入院,完善相关检查,检查结果显示:左乳浸润性癌。

    男性乳腺癌有什么症状?

    男性乳腺癌是一种罕见的疾病,占全部乳腺癌中所占比例小于1%,为0.6%,而且在所有男性癌症当中占不到1%。然而正因为发病率低,且人们长期以来都认为乳房是“女性器官”,以至于无论是患者还是普通大众,对于男性乳腺癌的了解都非常少。

    男性罹患乳腺癌
    Shutterstock/MawardiBahar

    有个不好的趋势是,男性乳腺癌的发病率以每年1%的速度在增加。而且由于男性对自身乳腺关注度不高,即使发现早期症状也不能及时就诊,当就诊时,病情一般较晚,因此,容易延误病情。

    所以男士们患乳腺癌有什么症状呢?当你出现以下身体变化的时候,就要警惕一点啦:

    1. 乳房可触及的无痛性肿块

    85%男性乳腺癌的首发症状是乳房内肿块,肿块常发生在乳晕周围,以左侧多发,质地较硬,边界不清,表面往往不光滑,活动度较差,不伴有疼痛。

    2. 乳房皮肤凹陷,乳头内陷,偶尔伴有乳头溢血

    如果发现乳头出现回缩,且累及皮肤,都应该提高警惕。

    3. 腋窝淋巴结肿大

    乳腺癌最大的特点就是容易通过淋巴道转移到腋窝,所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要特别小心。

    乳腺
    Shutterstock/hidesy

    乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备少量乳腺组织,所以同样也可能导致乳腺癌。男性乳腺癌的明确发病原因目前尚不清楚,已知的原因有以下几种:

    为什么会得男性乳腺癌?

    1. 遗传因素

    遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。尤其是 BRCA2基因突变在男性乳腺癌易感性中有重要作用,约10%的男性乳腺癌与这些基因的突变相关。

    2. 体内激素水平

    不管是先天因素还是后天因素所导致,雄性激素缺乏、雌性激素分泌过多的男性,都更容易罹患乳腺癌。

    3. 环境因素

    暴露于电磁场环境或者夜间暴露于光线下是男性乳腺癌发生的重要危险因素。

    4. 其他可能危险因素

    比如肥胖超重、缺乏体育锻炼、饮酒等。

    男性乳腺癌发病年龄偏大,较女性发病年龄晚5~10 年,发病年龄为50~60 岁。与女性乳腺癌比较,男性乳腺癌发现时往往分期较晚,肿瘤会比较大,也常伴随有腋窝淋巴结的转移。

    但因为男性的乳房小,尤其是偏瘦的男性,当乳房出现小的肿物时其实是很容易被觉察的,所以相对于女性来说,只要平时多注意,男性的乳房发现病变时应该更容易提早发现问题。

    和伙伴一起检测
    Shutterstock/Jan Mika

    如果去医院做检查的话,男性乳腺癌的检查方法与女性乳腺癌基本相同,主要检查包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺 MRI以及乳腺肿物穿刺或者活组织检查。

    如果不幸患病,治愈率高不高?

    在治疗手段上,男性乳腺癌也与女性乳腺癌基本相同。以手术治疗为主,术后加用化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。

    有一点特殊之处在于,由于男性乳腺癌发现普遍较晚,容易发生腋窝淋巴结转移,所以男性乳腺癌患者行前哨淋巴结活检时的淋巴转移阳性率显著高于女性乳腺癌患者。因此对男性乳腺癌患者,多需要行腋窝淋巴结清扫术。

    激素受体阳性的男性乳腺癌也可以内分泌治疗,以前的手段曾经有睾丨丸切除术、肾上腺切除术和垂体切除术等,这些有创的治疗手段会引起严重的不良反应,现在已经被他莫昔芬等药物治疗所取代。

    男性乳腺癌的预后(注:医学术语,指预测疾病的可能病程和结局),与女性乳腺癌密切相似但又并不完全相同,整体较好发现越早分期越早预后越好。但是由于男性乳腺癌发现一般较晚,预后较女性乳腺癌要差。所以说,还是要对自己的身体保持关注。

    随着生活方式的改变,饮食、环境问题日益突出,乳腺癌发病率逐年上升,男性乳腺癌也随之增高。乳腺癌不是女人的专利,男性,也要关爱自己的乳房,如果乳房里长个包,赶快到乳腺专科就诊。

     

    (文/杨青峰,华中科技大学同济医学院硕士,主治医师,中国医疗自媒体联盟成员。)

    (特约专栏,未经允许,不得转载。个人观点,不代表本网立场。)

    推荐阅读:乳房自检:胸捏多了不会大,但能救命!

  • 如何保护孩子不被性侵?如何教会他们保护自己?

    如何保护孩子不被性侵?如何教会他们保护自己?

    儿童性侵
    Yestone
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    如何保护孩子不被性侵?如何教会他们保护自己?

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    他们非常脆弱需要保护,但他们也有自己的力量,只要你教他们自我保护。

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    和荷小爱约起来!

    (谈性说爱中文网)可能大家都在为同样的一条新闻而感到愤怒、悲伤、不愿相信。

    北京某幼儿园家长集体发声,他们的孩子“全身有多个不明针眼”“被喂了不明药片”“男生女生全裸罚站”“被检查出肛裂”“被脱光的医生叔叔检查身体”等等。法律的程序或许还需要时间。但是这些片段化的信息都一齐指向了“儿童性侵”的沉重话题,使人无法避开。

    小时候遭遇过性侵的孩子一点都不少。根据美国最大的反性暴力组织RAINN(Rape, Abuse & Incest National Network)的数据,在美国,每8分钟就有一个儿童遭受性侵犯。

    “儿童性侵”尤其令人心痛的部分在于,如果儿童没有受过系统全面的性教育,弱小的他们根本难以自愈,以至于常要被阴影笼罩一生;而在他们小小的世界里,来自施害者的恫吓、威胁都足以让他们缄口不言。

    但成年人在面对“儿童性侵”的事件时,足够理性成熟吗?

    我们的旧文《有多少女孩小时候被人猥亵,长大了忘不了?》中,作者整理了来自某网站上一些有过童年被性侵经历的受害者的信息。

    “133个回复,里面有135个故事,全部是在幼年和少年时期发生的。其中108个故事是熟人作案,27个故事是陌生人下手。”

    而在性侵发生前受到过相关性教育的人数是2个。也因为曾经受过相应的教育,所以她们面对伤害的心态要相对平和得多。

    曾向成人求助的孩子里,很多都被家长斥责为“撒谎”、“丑事”,或是自己曾经发出求助的暗示,却丝毫没有引起关注和重视。

    她们本可以在受到伤害以后很快伤口愈合,最后却不得不默默背负第一次、第二次和第N次的伤害。

    这次发声的家长都已经非常敏锐且勇敢,但更多家长到底应该怎么样保护自己的孩子?我们这里编译了一些来自RAINN的建议,希望可以帮到所有的父母,然后再去帮到那些脆弱纯真的孩子们。

    (对于确实受到伤害的儿童,家长可以做什么处理?可以点击这里或文末链接的《家长这样做,遭遇性侵后孩子依然可以有快乐人生 》来阅读)

    孩子很脆弱
    Yestone

    1. 教会孩子身体各个部分的真实名称:或许对着孩子说出“阴部”“胸部”这样的词语会令一些家长感到羞耻,但这真的很重要。对于表达和理解能力都尚未成熟的孩子来说,如果真的有什么事情发生了,对于这些名称的掌握可以令他们精准地进行描述。

    2. 告诉他们哪些部位是私密的:“这里不可以给别人看”,“这里不可以给别人摸”可以说是最基本的指引了。对儿童来说也易于理解。这也能令他们初步地保护自己。

    3. 教会孩子,他们可以说“不”:作为家长,可能常常希望孩子是温顺听话的。但其实心怀恶意的人也这样希望。所以教会孩子在自己感到不舒服的情况下说“不”是很重要的。如果孩子不想接受某个叔叔/阿姨的拥抱亲吻?那就让ta把不愿意表达出来吧,ta可能真的感到不适。

    4. 和孩子说“秘密”:儿童当然可以有自己的秘密,但如果这是被施害者胁迫要求的“秘密“,那就不能被保守。要和孩子事先交流过,有些事一旦发生了,一定要告诉父母。父母是最值得信任的人。

    5. 告诉孩子,发声不会有不良后果:这次的事件中最让人毛骨悚然的是家长转述孩子的一句话“老师有一个长长的望远镜一直能伸到你们家里面,你做什么说什么我都能知道”

    对于孩童来说,这些的恐吓足以让ta在被窝里蒙头不出。所以要提醒孩子,说出来并不是坏事,他们并不会因为说出来而受罚,父母一定会支持ta、保护ta。

    当然很重要的一点就是,父母千万不要用受害者有罪论去苛责自己的孩子(真的会有人觉得这么小的孩子被性侵,也是自己的错误吗?),也不要流露出焦躁和不耐烦。受伤后的孩童是很敏感的,家长的态度很可能会影响他们的表达。

    受到伤害的儿童
    Yestone

    6. 做一个正面的榜样:鼓励家长平时就表现出平和、正直、善良。儿童在这样的家庭环境里才更容易对父母坦诚且充满信任。

    7. 为孩子留出时间:关注自己的孩子。其实这不仅仅是针对性侵事件的。充分的关注能够令儿童感觉到被关心。而唯有如此他们遇到任何事情的时候才会倾向于相信,父母是愿意全力支持自己的。

    8. 对孩子的日常生活表现出十足的兴趣:这一点和第7点是类似的,儿童的日常在成年人看来可能确实不这么有趣,但是耐心地去聆听和互动吧,这样的关系是需要时间去培养和建立的。

    9. 对于预警信号要敏感:很少孩子能够完整地表达出“我被侵犯了”的意思。所以成年人就需要对不管多小的预警信号都保持敏感。如果ta身上有不明的伤口、青肿;突然对于生活中的某个人表现出强烈的抗拒和反感;日常生活中有任何反常的行为或是生殖器有任何不明伤口(其实这已经非常明显了),都要温和而坚定地鼓励ta说出来究竟发生了什么

    10. 严格挑选儿童的看护:家长确实难以24小时全天候陪伴在孩子身边,所以谨慎地挑选看护就尤其重要。不管是保姆、钟点工还是幼儿园、学校,都尽量去找那些有资质也有资历的看护。

    当然我知道这一条在恶人面前是非常无力的。这次事件中的幼儿园收费不菲,甚至在事件发生前,它的定位也一直是国际化的、中高端的、提供好的教育和看护服务的。

    那些受害孩子的家长可能也已经经过认真的考虑和决定,但却没料想到人间确实有恶魔存在。

    以上或许不是家长可以做的所有,因为对于儿童的引导和保护仿佛永远都不够完善。但我们永远可以再努力一点,就算不能把他们保护在无菌的真空罩之中,至少也可以让他们对于这个复杂的世界,增强一点点的抵抗力。

    他们非常脆弱,但并非毫无力量。家长先需要对于“儿童性侵”有明确的了解和警惕,之后再去用自己的力量去保护自己的孩子,也指导自己的孩子去保护自己。

     

    参考文献:

    https://www.rainn.org/articles/how-can-i-protect-my-child-sexual-assault,How Can I Protect My Child From Sexual Assault?

    https://www.rainn.org/articles/talking-your-kids-about-sexual-assault,Talking to Your Kids About Sexual Assault  

    (编译/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

    推荐阅读:《家长这样做,遭遇性侵后孩子依然可以有快乐人生 》

  • 北航教授性骚扰被撤职:5个方法,帮你应对校园性骚扰

    北航教授性骚扰被撤职:5个方法,帮你应对校园性骚扰

    预计阅读时间: 1 分钟


    (谈性说爱中文网)相信今天早上,大家都被北京航空航天大学对教师陈小武性丨骚扰事件的处理结果刷屏了。经调查,情况属实,决定撤销陈小武研究生院常务副院长职务,取消其研究生导师资格,撤销其教师职务,取消其教师资格。

    根据NGOCN的整理(点开查看),之前四年内高校爆出的14起性丨骚扰事件中,包括一时间沸沸扬扬的北影阿廖沙事件在内,有6起不了了之,其余的处理方式大部分都是免除或暂停部分职务,虽然施暴者得到了一定的惩罚,但是一些职务还是得到了保留,甚至在事件热度平息后得到了恢复。

    对于严惩校园性丨骚扰,这明显远远不够。而此次罗茜茜实名举报陈小武事件,北京航空航天大学对陈小武进行了严肃的处理,几乎免除其一切职务。额手称快之外,想必大家也能够感受到一个名校的担当

    在这一事件的广泛讨论和妥善解决下,更多的受害者开始维权,多个高校的学生开始呼吁建立高校防治性丨骚扰机制。或许未来的某一天,我们回首时,将不会把这当做一个孤立的事件,而是中国版#METOO#活动的起点

    求学期间,我曾多次听说过某系某教授性丨骚扰学生,要求学生坐在其大腿上、乱摸乱抓。

    每每向转述者提出“为什么不举报”的疑问时,总会被“语重心长”地教育“你还小”、“你不懂”、“他在学校权力很大背景很深”、“举报了还想不想毕业了”、“又没有实际上的证据,举报了也没用”、“也没造成什么实质损失啦”……

    性关系本身是个权力关系,它代表了一方对另一方的掌控。这些教授往往都有家室,甚至夫妻感情很好,即使没有,也可以轻易地通过其他渠道获取性服务。而把泄欲的目标对准自己的学生,往往是为了证明自己的“权力”——我对Ta做了违法的事,也不会受到惩罚。

    可是作为受害者或者潜在受害者的学生,真的就对此无计可施了吗?当然不。

    作为学生,怎样避免被性丨骚扰?被性丨骚扰了要怎么办?我们来看看吧。

    对性丨骚扰说不
    Yestone/tatsianama

    1、避免非工作、学习场合的单独相处。

     要求你去办公室、实验室……这似乎很正常。要求你去教师公寓、宿舍……这就有些奇怪了。

    如果深夜导师在没有明确指令的情况下喊你去公寓、莫名其妙的约你吃饭,请尽量避免。如果实在无法推脱,请尽量和朋友一同前往,并告知可信的人自己的去向。

    2、随时保留自己说“不”的权利

    对于老师对你做出的任何让你不舒服的行为,请以不容置疑的态度拒绝对方。如果空间中只有你们两个人,很容易给对方可以为所欲为的错觉。然而有句俗话没有错“柿子总找软的捏”,你的惶恐可能让对方变本加厉,如果你非常明确的制止对方,对方有很大的概率及时收手。

    3、保留证据

    如果拒绝之后对方还采取相对强硬的手段来进行骚扰或猥亵,请及时保留物质、录音证据。

    在和对方体力差距悬殊的情况下,一旦对方采取强硬措施,直接反抗可能会将其激怒,性丨骚扰不等同于强丨暴,但是对方可能在怒火下丧失理智而对受害者进行进一步伤害。所以这时保持镇定并保留录音证据就成为一个更好的选择。

    此次罗茜茜举报陈小武事件能够成功的一大原因就是受害的一名女生保留了12段录音证据,使对方完全没有辩驳的空间。

    保留证据
    Yestone/frank11

    4、联合受害者

    当一个“位居高位”的人内心膨胀时,受害者往往不会只有一个。询问周围的同学、往届的学长学姐,并请求Ta们一起搜集证据,整理证词。

    一个人的力量永远赶不上集体的力量,一个人的证词也远比集体证词单薄。在这次事件中,罗茜茜联合了多位受害者,并组建了微信群“水果硬糖”集体维权。

    其它受害者之前可能因为种种原因之前没有站出来,但是不代表Ta们永远不会站出来。

    5、无论你选择怎样做,你都没有错。

    你不是因为不自重、也不是因为不聪明才被骚扰的,一切都是对方的错。你不敢说出来可能是担心对方的报复、担心学业受阻,这也不是你的错

    在举报性丨骚扰往往不了了之的情况下,我们可以理解每一个沉默的人。当然,我们敬仰每一个愿意发声的人。没有罗茜茜的勇敢,陈小武今天还是一个受人敬仰的“长江学者”。没有罗茜茜们的坚持,没有#METOO#活动,还有更多的性丨骚扰者躲在暗处。

    更多的勇气,更多的发声,才能让性丨骚扰者无所遁形。

    如果你是受害者,希望有一天,你也能站出来,说一声#METOO#;也希望有一天,每一个受害者都有机会站出来,说一声#METOO#

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

    推荐阅读:性骚扰:不可不知的五大真

  • 性教育“教坏”年轻人?来看看联合国怎么说!

    性教育“教坏”年轻人?来看看联合国怎么说!

    全面性教育
    Shutterstock/Rawpixel.com
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    性教育“教坏”年轻人?来看看联合国怎么说!

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    性教育会令年轻人们早尝禁果吗?性教育具体涵盖了哪些内容?不同文化背景下的性教育怎么进行?这次由联合国教科文组织来回答你。

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    和荷小爱约起来!

    (谈性说爱中文网)前言:1月10日,联合国教科文组织在巴黎发布了修订版的《国际性教育技术指导纲要》(编者注:由联合国教科文组织与联合国艾滋病规划署、联合国人口基金、联合国儿童基金会、联合国妇女署和世界卫生组织合作编制),倡导开展高质量的全面性教育(CSE)。也就是科学准确、循序渐进、适合年龄与发展阶段、基于人权与性别平等等原则的性教育。

    相比起2009年发布的初版《纲要》,修订版的《纲要》参考了在不同国家和背景下进行的各项评估和调研结果,在核心概念和学习目标方面都有所提升和扩展。

    比如说,修订版的《纲要》将学习目标分成了四个年龄段(5-8岁;9-12岁;12-15岁;15-18岁),并根据年龄递增而制定性知识的内容;又比如说,会根据不同的文化开发较为本土化的性教育课程,使得全世界的年轻人都可以接受到适合自己的全面性教育。

    我们为什么需要全面性教育?

    性是什么呢?性是本能、是需求、是欢愉、是危险、是权力、是交流、是自我……每个人给出的答案可能都不一样。

    那么性是需要去指引和教育的吗?世界范围内都有越来越多的人开始思考这个问题。

    不妨看看这些数据:

    “某些地区,三分之二的女孩在月经来潮时不知道发生了什么。”(参见我的第一次大姨妈,却被母亲当作一场病来治

    “每年大约有7万15-19岁的青少年女性死于怀孕和分娩的并发症,而这其中,百分之九十以上的早孕是发生在婚内的。”(参见17岁,我穿上了新娘的嫁衣

    “每年都有2亿4600万的儿童会遭受某种形式的性别暴力。”(参见高校性丨骚扰报告:受害者之罪

    超过十分之一的女孩有过被性侵或性丨骚扰的经历。”(参见我穿得够多了,可我还是被骚扰了

    “只有三分之一左右的年轻人知道艾滋病的传播和预防是怎么一回事。”(参见【视频】这9个关于艾滋病的真相,你都了解吗?

    有些真的令人有些触目惊心,数据背后是数以亿计的稚嫩伤口。性教育的缺失正是造成这些伤口的主要原因之一。

    可以想见的是,如果他们继续不接受性教育,那么他们的下一代对于性的理解可能仍然是懵懂的,也可能会继续给自己或者他人造成伤害。

    而如果他们能够被教授正确的性知识、健康的性观念,之后又互相影响的话,那么可以被期待的就是一种长远的大环境的进步。

    性教育确实的危害
    Shutterstock/coffer2855

    关于性教育的四大迷思

    我们都知道,性教育的推进并不是容易的事情,“性”的话语长期处于一个尴尬的地位。我们都是在“小孩子问那么多干嘛”“这种事情你长大就懂了”的敷衍搪塞中长大的。

    当我们真正长大,成为性教育的工作者时,我们又要面对各式各样的质疑。像以下这四个问题,可能是全世界的性教育工作者都常被问起的。这次,修订版的《纲要》也一一给出了解答:

    迷思一:过早接受性教育会不会导致年轻人越来越早地尝试“第一次”?

    答:根据大规模的调研结果,并不会。而且,全面的性教育反而会推迟“第一次”发生的平均年龄。更重要的是,接受过全面性教育的年轻人更加倾向于在发生“第一次”或“第N次”时采取保护措施,进行安全的性行为。

    值得一提的是,对性话题三缄其口也并不会推迟“第一次”发生的平均年龄,毕竟身体的发育、对性的好奇和需要永远会如期而至。与其自欺其人地宣扬禁欲,不如教会年轻人保护自己与他人的意识和方法。

     

    迷思二:性教育会不会有悖于我们的“文化传统”?

    答:性教育并不是一成不变的,根据修订版的《纲要》,全面性教育的开展当然需要根据不同地区的文化差异来进行本土化的课程修订。

    但文化也应当是不断进步的,那些不符合人权原则的所谓“传统”,本来也于社会无益啊。

     

    迷思三:现在学校有生理卫生课啊,为什么还需要性教育?

    答:因为生理卫生课也需要建立在正面的性观念之上。而且,生理卫生课的内容往往局限于人体的知识,但是关于安全性行为、性取向、性观念等等内容仍有空缺,这些空缺亟待全面性教育去补足。

     

    迷思四:现在网络这么发达,年轻人可以自己去网上学习性知识嘛,为什么还要教?

    答:正是因为网络媒体的发达,使得年轻人常会接触到良莠不齐的信息。而全面性教育则是提供了一个更加健康的讨论空间,也会令年轻人更有信息的鉴别能力。

    所以不难理解,教科文组织总干事奥德蕾·阿组莱表示,这份纲要会“对青少年的健康和福祉产生积极影响。”

    性教育很重要
    Shutterstock/JPC-PROD

    多数与少数,我们都关注

    这种积极影响几乎是巨细靡遗的。根据修订版的《纲要》,全面性教育的目标包括但不限于:

    1. 让年轻人顺利度过青春期的身心变化。

    2. 掌握科学的避孕方式。

    3. 在意外怀孕时能够采取更加安全科学的处理手段。

    4. 在遭受性别暴力时懂得求救。

    5. 学会保护自己免受性传播疾病的感染以及艾滋病毒的感染

    6. 在感染发生时懂得如何寻求帮助

    ……

    基本上涵盖了各个年龄段的年轻人在不同情境下所需要的性教育。知识、态度和技能三个方面都互为补充,形成了一个完整的教育体系。

    更加令人倍感关怀的是,这份纲要还关注了“多数”少年儿童中的一些“少数”——那些感染了HIV的生活在性别暴力之中的性取向和大多数人不同的无法接受教育的对于自我的性别认同有障碍的年轻人。

    他们的感受常常被传统意义上的“性教育”所忽略,但他们在成长的过程中很有可能会有更多迷茫和无措的时刻,他们也需要全面性教育的支持和引导。而尊重和平等,始终是这份纲要的基本原则。

    我们需要如何做?

    全面性教育的推进需要来自各个方面的支持。

    需要国家权威部门制定规划、需要教育部门根据具体情况设计教材、需要教研人员进行专门的培训、也需要家长和舆论环境的支持与配合。

    至于我们普通人,当然也可以表示支持——用正面的态度来看待性、表达性、学习科学的性知识,或是开始试着用这些来影响身边人。

    以上这些也是我们谈性说爱一直在做的事情啦。欣慰的是一直有粉丝告诉我们,他们从性教育的学习当中获得了学会了和自己共处、懂得了保护自己与他人、体会了性和亲密关系的美好。所以你还不参与到性教育中来吗?

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

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  • “医生,来一盒伟哥”:关于阳痿那些事儿

    “医生,来一盒伟哥”:关于阳痿那些事儿

    a tired penis
    Yestone/iprachenko
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    “医生,来一盒伟哥”:关于阳痿那些事儿

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    阳痿是什么?怎么造成的?一次硬不起来是不是阳痿?怎么治?是不是该吃伟哥?这篇文章里有你一点都不想用到的一切。

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    (谈性说爱中文网)“医生,我爱爱啪硬不起来了,帮我开一盒万艾可吧。”

     “哥们儿,我昨晚xxoo反复进不去,是不是有问题啊?要去医院看看吗?”

    很多医生可能都有听过类似的问题。

    明明还没有人到中年,到了花烛夜的关键时刻,怎么就开始不给力了呢?这样下去,不光是自己很困扰,还会影响伴侣情绪。怎么办?在线等,急!到某度上搜一搜,发现好多人都有这样的问题,是不是顿时觉得心里踏实多了呢?

    那么这是怎么造成的呢?  这是不是就是传说中的阳痿?是不是去买伟哥就行了呢?

    许多人都有这样的误区,以为这就是阳痿。一些黑心医院也会声称这就是阳痿以兜售各种保健产品。其实,这种情况只是短暂的勃起困难。

    阳痿勃起困难是两个不同的概念。

    通俗地讲,勃起困难就是男子的小弟弟无法对性刺激作出勃起反应,可以只是寥寥几次

    而阳痿则是指勃起困难发生频率较高,导致爱爱失败率超过25%以上。而大多数人遇到的实际上是短期的勃起障碍,而非阳痿。

    有调查发现,中国大城市中,有超过80%的人经历过短期的勃起障碍,50%以上的中年人有较高发生勃起障碍的可能性。

    但是这并不意味着身体出毛病了。欲低下,疲劳过度,身体不适,心理因素,性活动过于频繁都可以导致该情况的发生。尤其在快节奏的生活状态下,工作压力导致的各种健康问题都可能是幕后真凶。

    a tired guy
    Yestone/StarsStudio

    心理因素是最为常见的。男子小弟弟勃起具有不随意性,就是说勃起不受主观意识控制。因此爱爱未必每次都能成功,尤其是男方精神过于紧张或注意力无法集中的情况。男方在发生这种情况的时候,双方应该进行相互沟通,避免产生心理压力。

    往往越惧怕、越紧张、越自卑的人越容易发生心理原因的勃起障碍。有的人因此和伴侣发生矛盾,激化了这种身心反应,结果导致长期的心理阴影,引发勃起障碍。因此,保持良好的心理状态才是的关键。

    除了心理因素,较为常见的就是药物影响了。吃了抗过敏的药物,或者治疗高血压的药物都可能导致勃起困难。

    导致勃起困难的药物主要有利尿剂(比如速尿),β-受体阻滞剂(比如倍他洛克),抗组胺药(抗过敏类药品),以及精神类药物等。

    此外,糖尿病,甲状腺疾病,脊髓病变,动脉粥样硬化均可导致长期的勃起障碍。这时候就需要找医生进行咨询了,切忌因为担心自己在床上的表现不遵医嘱随意停药

    需要专门提出来的是,吸烟会导致阳痿!并且不仅是阳痿,吸烟可以增加超过20种疾病的发病率。所以,为了下半身的幸福还是尽早戒烟吧!

    也有人因为Zi慰过度导致勃起障碍,这种情况下需要停止一段时间,并加强身体运动,给予机体自然恢复的时间。通常情况下,这种勃起障碍是可以自然恢复的

    对于过度这个问题,并没有明确的次数标准,也不要因此过度紧张。适合的次数因人而异,适当的话并不会导致问题。

    但是,如果长期过度地进行,导致了勃起障碍,并且这种状况持续发生,就会导致阳痿了。也就是说,当撸到自己硬不起来时,请节制欲望,以免强撸灰飞烟灭。

    这里也放两个由生活习惯导致的例子:

    一:小李发现自己一周以来有心无力。经过询问,小李近期业务繁忙,晚饭酒局较多。逐步判断主因可能是大量饮酒以及生活习惯不规律。经过一段时间戒酒和生活习惯调整,小李恢复正常状态。

    二:老王与妻子争吵后,妻子数次拒绝与其发生性行为。和好之后,老王发现自己在爱爱时有心无力,希望能进行治疗。鉴于这是一种常见的心理性引发的问题,通过双方深入沟通,老王的问题得到解决。

    所以很多问题都是可以靠生活习惯的改变和心理调节解决的。

    a viagra pill
    Yestone/grinvalds

    那到底可不可以吃伟哥呢?

    市场上主要的产品叫做万艾可和希爱力,其中万艾可有效时间在5-10小时左右,而希爱力的有效时间可长达24~36小时。目前还有国产的金戈可供选择。

    但是请注意, 这只是指药物帮助勃起、延长勃起时间的有效时间,而对于爱爱时长过短也就是大家常听到的早泄,是没有帮助作用的。并且以上药物都是处方药,也就是说需要医生开处方,凭处方去药店购买的。

    服用希爱力等药物时有部分人群有一定不适感,包括不同程度的头痛、脸潮红、胃不适及鼻充血鼻塞等,大部分在开始几次服药时出现,以后会逐渐消失。

    然而,大部分人并非到了需要药物进行治疗的程度,而是可以通过心理疏导以及有氧运动进行调节,达到恢复的效果的;并且服用药物的剂量因人而异,切勿贸然使用。

    乱吃万艾可之类的处方药可能会产生严重后果,包括长时间持续勃起,严重的头晕眼花感以及产生依赖性等

    因此如果被勃起障碍困扰时间较长,自我调节无效,可以到正规医院找专家进行咨询,切勿相信街头广告前往“莆田系”医院或自己滥用药品。

     

    (文/谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)文/高医生,四川大学华西医学院临床医学博士,主业男科问题的诊疗与科普,精通唠嗑疗法与抚慰疗法,擅长中二病患者的诊治。

    推荐阅读:爱爱缺乏私密空间导致男性阳痿

  • 17岁,我穿上了新娘的嫁衣

    17岁,我穿上了新娘的嫁衣

    中国新娘
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    17岁,我穿上了新娘的嫁衣

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    那年我17岁,家里早已点亮婚礼的红烛,在穿上红婚纱的一刹那,我听到门外鞭炮噼啪作响,我却幸福不起来。

    编者按

    2015年7月,南京工业大学的大学生们前往连云港灌云县进行“乡村爱情”社会调研。调研中,他们采访了当地妇女婚嫁情况,并向我们展示了农村早婚的真实一面。

    早婚,指在法定结婚年龄(男22,女20)之前结婚,因此婚姻不具有法律效应。

    该传统来源于旧时婚姻风俗,古时候推荐婚龄大多为男16,女14。早婚风俗沿袭至今,在一些观念落后地区仍然有所保留。

    以下故事经由当事人或村委会口述而得。

     

     “我很快就来你家,你就等着做我的小新娘咧!”

    2006年11月,花季少女二丫(化名)情窦初开,在墩头村遇见了他。

    17岁的她,扎着两个麻花辫,穿着奶奶做的新衣,眼里似乎汪着一湖水,18岁的他,黝黑的肤色,健硕的身体,憨厚而可靠。情愫一触即发,曾羞涩腼腆牵着小手田地里采花送姑娘,也曾红着小脸亲吻你额头的碎发。村头的合欢树下,说好永远在一起。

    送你一朵合欢花,百年好合。

    未知懵懂之际便初尝禁果,剩下来的,便是林离骸骨。

    爱情的狂热与美好,接踵而至的是意外到来的生命。二丫很害怕,约见了他,他说不要害怕,我很快就来你家,你就等着做我的小新娘咧。

    等待,是一种煎熬。二丫等了又等,等到肚子已经遮不住了,等到全村都知道了。七个月的身孕,任凭奶奶视力不好,最后也是知道了。奶奶去东二村找上了他,却被他妈赶出来:你丫头放荡,都不知道谁的野种,关我儿子什么事,再上门小心我不客气!二丫她爹在外打工摔死在建筑工地,她娘拿着500块抚恤金跑了,留下5岁的二丫和年迈的奶奶。这些年,奶奶靠捡垃圾卖养活了二丫,而如今奶奶也不行了,病来如山倒,没钱医治很快撒手人寰。而他,也在母亲的安排下,另娶她人。

     

    新婚燕尔之际,可曾记得那年合欢树下的誓言?

    到底还是说的人没当真,听的人当真了,誓言成了一纸空谈。

    二丫找到计生局,要打掉八个月的孩子,妇女主任马大姐怎么也劝不住,最后二丫跪了下来,说:打了他我还能活几年,生下他,我跟他都没法活!的确,毫无生计来源的二丫,连自己都养不活,何况一个活生生的孩子。马大姐沉默了,最后在二丫引产后给了200块,略尽一点绵薄之力。

    后来,二丫继承了奶奶的工作——捡垃圾。

    后来,她嫁了一个五十多岁的鳏夫。

    后来,她又被休了,因为早年引产再也无法生育。

    后来,我不知道了,但希望二丫有一个好结局。

     

    然而,只是希望。

    农村女性和孩子
    shutterstock/Grigvovan

    “生不出儿子是我的错吗?!”

    今天的她,格外美丽,穿着姥姥出嫁时的红袄,轻轻地盖上盖头。

    今天是她的17岁零73天。

    姑且叫她招娣吧,她离开唯一的亲人、糊涂得说不出话来的姥姥,来到了一个不认识的男人的家。男人掀开盖头,轻轻说了一句,一定要给俺娘生个大胖小子。她什么都不懂,只知道,过了今夜,她就是这个男人的女人了。在这个家里,她觉得自己就像一个机器人。白天,婆婆像赶驴似的催促她做着无休无止的家务。晚上,男人像赶鸭子上架似的要她配合做着重复的运动。

    直到姥姥去世,她知道,真的只剩自己了。日复一日的结果是,肚子终于大了。

    为了不被婆婆数落与谩骂,她每天都在祈祷:肚子里怀的是男娃。她每天拼命吃酸的,婆婆说,酸儿辣女,肯定是个小子!怀胎八个月时,婆婆出奇得给大夫塞了200块,让大夫告诉她怀的是不是小子。

    ……

    她还是被赶出来了,吃酸的有时并没那么管用。婆婆说,女娃有啥子用,我们家不养,顺手把出嫁时的红袄甩给她。

    她举目无亲,听村里老大爷说他们家这样是犯法的,可以告的。她匆匆跑去了法院要告他们家,可是现在的她20岁不到,结婚证也没领,他们说婚姻不合法,不受婚姻法保护。她不甘心,只能跑回家。闹也闹了,求也求了,婆婆施舍了一点钱,说:“拿去做引产,是你自己不争气,怨不得我们,以后你就不用回来了。”

    她跪在地上,第一次朝婆婆大声说话:“生不出儿子是我的错吗?!”

    婆婆瞥了一眼:“就是你的错,别让我用扫把赶你,快走。”

    后来,她跳湖了,冰冷的湖水刺痛着她的皮肤毛发,但并没有刺痛婆婆与丈夫一丝一毫,因为丈夫又娶了一个。

    ……

    人都是真人,事也是真事。在那些我们目不能及的地方,人们不断怂恿着、要求着年轻男女们早婚早育。

    中国农村
    shutterstock/Auggieferns

    早婚早育的伤害

    早婚的年轻男女在心理上一般都没做好组成家庭的准备,夫妻双方心理上还未成熟,经济能力也不足以支撑整个家庭的负担。

    就早育来说,如果女孩身体发育还未成熟,母亲和胎儿会争夺身体内的养分,导致胎儿营养不良、母亲身体受伤。不仅有流产、早产的危险,还可能导致宫颈受伤,产道撕裂等意外。

    调查组与灌云县伊山镇胜利社区党委副书记马鹤文、县妇联和四队镇街西社区妇联主任朱莹莹以及其他村官进行深切沟通交流并下乡与妇女们面对面采访。以下是部分访谈记录。

     

    马鹤文(区党委副书记):

    “在这里,早婚依然是一个普遍存在的现象,大多数青年在高中毕业以后,如果没有继续上学,通常会选择结婚。他们之所以会做出这样的决定,是因为老一辈人遗留下来的思想观念在作祟。然而,早婚青年只是把结婚当作一项‘任务’来完成,所以并没有太多去考虑自己婚后在家庭中应该扮演怎样的角色或者是承担怎样的责任。

    韩韵秋(县妇联办事员):

    “早婚现象还是比较普遍的,当然不止在我们这里,在整个中国农村应该都是如此的。这跟农村教育水平有着密不可分的关系。18岁左右结婚的人群中很多知识水平都不高,结婚后夫妻双方出去打工,孩子就留在家中。”

    朱莹莹(当地妇联主席):

    “当地早婚现象还是很多的,他们的结婚年龄普遍集中在20岁左右,主要是由于学历层次比较低。另外部分还受制于家庭原因和农村习俗,这里鲜有所谓的自由恋爱。早婚的夫妻一般都不能领取结婚证,这直接导致了他们婚姻生活的不稳定性,孩子的教育也很难得到保证。”

    每一天,中国的很多角落还在上演着早婚的故事。其中,知识文化水平、农村传统风俗、社会负面风气等都是重要的影响因素。那些还未发育完全的年轻生命,真的可以承载婚姻的责任吗?希望不久的未来,早婚现象能在当地政府的工作努力下逐渐消除。

     

    (文 /易木,原题:嫁。网友来稿,未经允许,不得转载。本文不代表本网观点。)

     

  • 高校性丨骚扰报告:受害者之罪

    高校性丨骚扰报告:受害者之罪

    你不是唯一一个!
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    高校性丨骚扰报告:受害者之罪

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    在高校调查中,超过90%的性丨骚扰施暴者为男性,超过60%的施暴者来自于陌生人,其中内容包括开黄色玩笑,触碰私丨处、眼神情丨色、强吻…… 请相信,遭遇过性丨骚扰的绝不只是你一个人。

    微信关注lovematterschina和lovemattersCN,

    和荷小爱约起来!



    (谈性说爱中文网“他就开始强吻我,我当时脑子一片空白,连挣扎都忘了……我是谁?我在哪里?我在做什么?突然脑中一个炸雷:我在被一个素不相识的男人亲吻!”

    “导师狡辩道,我最近在看性方面的书,就想和你探讨一下。然后他继续说,要和我口丨交,问我要裸照,没有裸照,乳房照也好。我都严肃拒绝了,他不死心,继续问我乳头是什么颜色。”

    “有一天大概是上午,有个男生坐到了我旁边,后来我发现他用书本遮掩着在桌子底下自丨慰。我出门时觉得背后还是有人在盯着我,转头发现那个男生站在楼梯间,露了个脸,一半身体和生殖器,依然在对着我自慰……”

    “一些男生甚至开玩笑,问你是不是穿得太暴露了,一定是你长得太好看了,很久之后我仍然震惊其中一些人的态度。”

    这是由广州性别教育中心和北京律派事务所针对高校性丨骚扰状况所做的社会调查报告中,一部分受害者口述的性侵经验实录。

    本次报告样本主要来自于一线城市和发达省份的各大高校,98%以上的受访者有本科以上的学历。资料信息由包括谈性说爱在内的20多家媒体平台协助收集,收到了来自性丨骚扰受害者的6592份样本,和上百个未经删减的口述故事。其中,异性恋者比重最大,占到75%,有8%的受访者无法确定自己的性向。

    受害者的性取向和教育水平
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    谁是加害者

    在接受调查的4543人中,性丨骚扰实施者是陌生人的案例超过6成,“素不相识的陌生人”成为性丨骚扰最大的施暴者群体,其次是同学校友,还有近一成的学校上级。其中完全男性性丨骚扰者占比高达90%以上。

    加害者中,陌生人占64%以上
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    谁是受害者

    本次调查中,有83%的受访者都是女性,男性当事人在调研样本中成为了“少数性别”。很显然,女性在性丨骚扰议题中的参与积极性远高于其他性别。

    但这些还不足五分之一的男性样本并不能代表各大高校学生的性别或性取向构成,更不能直接证明在校园性丨骚扰事件中的女性受害者远高于男性。

    受害者中,女性超过83%
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    在接下来的进一步调研中,研究人员进一步发现:近七成的受访者遭受过不同形式的性丨骚扰,其中性少数群体(同性恋,双性恋和第三性别)在遭遇性丨骚扰的比率和频次上都远高于异性恋群体。

    另外,在遭受过性丨骚扰的人群中,女性更容易遭受猥亵,男性更容易被逼拍裸照,“第三性别”更易遭到强暴。而根据取样的性别局限性来看,男性和跨性别者遭受性丨骚扰的真正比例可能远超过现有数据。

    受害者中异性恋占75%
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    口述者小A是一名男生,双性恋者,ta曾在校园内遭受到同性同学的强吻和强丨暴未遂。

    “他让我帮他去收拾宿舍,请我吃冰激凌”,小A说,“他收拾他的床铺,然后就凑过来要亲我。我就彻底懵了,因为嘴里都是冰激凌和他的舌头。”事后,小A一度感到“特别懵”,“特别困惑”,“觉得本来应该很美好的初吻就没了,觉得很没劲”,“然后自己想了想就觉得也是,又没有发生性关系什么的,对于这个经历其实当时并不知道算是什么范畴,性丨骚扰吗?好像也不是,强丨暴吗?好像也没有那么严重。”

    小A这种情况在男性和性少数群体遭受性丨骚扰的经历中并不鲜见。

    长期以来人们接受的性健康教育都是针对于异性的。这导致受害者在遭遇来自同性和性少数群体的性侵害时,第一反应通常是“很困惑”,“没有反应过来”,“觉得可能不是性丨骚扰吧”,从而失去最佳的反抗机会。比如,即使备受好评的北师大性教育读本中,试图猥亵男生“小军”的也是一名女性“李阿姨”。

    但事实上,在针对性丨骚扰施暴者的调查中,无论受害者是男性还是女性,有超过90%的施暴者是完全的男性性别。

    超过90%的施暴者为男性性别
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    这也是“性丨骚扰”吗?

    在本次问卷调查的卷首语中,性丨骚扰被定义为:“不受欢迎的性举措、性要求以及其他涉性的语言、非语言或肢体动作”,并将性丨骚扰分为性别骚扰(gender harassent),不受欢迎的性企图(unwantedsexual attention)和性强迫(sexual coercion) 去设计问卷,并分别用不同的问题就这三种性丨骚扰进行测量。

    性丨骚扰可具体分为:性别骚扰、不受欢迎的性企图、和性强迫。
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    在调查问卷的口述经验中,也有不少受害者讲述了自己不被他人理解的性丨骚扰经历。

    对于一些冷漠的旁观者来说,似乎只有强丨暴、露阴、强吻等有明显性指向的动作和行为才能被归类为性丨骚扰,而死缠烂打的追求、熟人间言语的玩笑或者伴侣关系内的强制性行为,往往被公众忽视,向受害者错误归因,甚至得出“荡丨妇羞耻”的极端结论

    社会学上有一个“制度正当化(System justification)”理论,或许可以作为理解隐性性丨骚扰的一个角度。即当人们发现社会不公,并且对此无能为力时,人们会通过改变自己的观点,即认为事情没有那么糟糕,进而人们倾向于责备受害者(victim blaming),来减轻失调带来的不适感。

    因此,“穿的少”,“长得漂亮”,“吸引异性”,“过度敏感”,都会成为性丨骚扰合理化的理由,这也给性丨骚扰的受害者带来了多重伤害。

    受访者小B表示,大一时有个男生追求她被拒,那个男生就四处跟人说小B因为别人甩了他,又每天站在宿舍楼下堵她,“跟膏药一样,我去哪他去哪”,无论拒绝几次还是死缠烂打。“但是室友都觉得他很喜欢我,很痴情,劝我不要对他太凶了”。

    对此小B感到很无奈,也有些沮丧,“ta们都不觉得这属于性丨骚扰”

    在小B的故事里,室友们对“追求者”的性丨骚扰不以为然,这不仅是制度正当化现象的体现,也是文娱文化对年轻人观念误导的后果。

    影视剧、网络文艺作品中“霸道总裁”死缠烂打灰姑娘,强吻画面的柔美配乐,都让人误以为这种实质上符合骚扰定义的情感绑架是“正常”和“浪漫”的,从而对于性丨骚扰感到麻木。

    不尊重对方的过度追求,也可能构成性丨骚扰
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    受访者小C也曾经拉黑过几位开“性丨骚扰玩笑”的老同学。那天她在朋友圈发了个日常吐槽,“和同班小伙子夜跑锻炼,然而九点才能出发,有点晚啦”,几位高中同班男生不约而同地在评论中排起队形:

    “因为要夜(约)跑(炮)吧!”

    “为了方便直接去宾馆呀!”

    “呦,夜(约)跑(炮)去了?”

    小C觉得受到了性别侮辱,很气愤地怼了回去,没想到那几位男生全然不觉得自己有过错。甚至有人不以为然地耸耸肩,笑着说,“这点事情都这么在乎,以后走上社会要吃亏的”。

    对于许多这样的隐性性丨骚扰的受害者来说,最让人感到寒心的,正是这种在周围无法收获真正共情理解的痛苦,和加害者不屑一顾的漠然。

    林奕含在她的婚礼上说,“我想要成为一个对他人痛苦有想象力的人”。林奕含悲剧的核心在于,她被男权社会赋予了“美貌聪慧”的优秀符号,符合父权秩序下一切完美的审核标准,但却被传统社会的框架打击得遍体鳞伤,甚至于死后都被裹挟在社会的黑洞里,旁观者冷漠的议论,永久缺乏对于痛苦的共情想象力。

    “性丨骚扰”的潘多拉魔盒

    大部分受访者对高校和公安部门针对性丨骚扰案件的处理结果是不够满意的。面对学生的报案,公安推锅给保卫处,保卫处调取录像手续复杂费时。

    不仅如此,性丨骚扰事件本身取证困难,又缺乏严格可行的惩罚定罪机制,即使最终抓获性丨骚扰嫌疑人,往往批评教育了事。不仅无法有效阻止再次犯案,也不能彻底保障受害者人身安全,防止打击报复。

    对于大多数学生而言,依旧时刻处在“可能在厕所遭遇变态”、“路口大概有个露阴癖”的惶惶不安之中。

    校方,警方对性丨骚扰的处理力度差强人意,令性丨骚扰现象久治不愈。
    中国大学生在校和毕业生遭遇性丨骚扰状况调查

    然而性丨骚扰给受害者造成的身心创伤是永久不愈的。在性丨骚扰报告的调查中,有超过48%的受访者表示,ta们在受到性侵时,选择沉默和忍耐,这些人中近六成认为“投诉也没用”。

    在调研样本中,也有超过12.4%的人认为性丨骚扰经历严重影响了ta们的人际关系和学业,出现了抑郁、自杀等情况,其中性强迫受害者的自杀率比其他人高出三倍以上。

    对于受害者来说,性侵经历只是一切痛苦的起点,但痛苦的本质不仅仅是性本身,而是隐藏在性背后的权力体系和精神暴力。

    林奕含在生前接受采访时说:“这个故事折磨、摧毁了我的一生”,她开始质疑这个社会、甚至整个文学体系都是诱奸事件的帮凶。她用“巨大的诡辩”定义自己的书写行为,用“爱”解释补习班老师的人格断裂。整个社会,包括林奕含父母,始终为她戴上厚重的道德枷锁。而林奕含最终选择离开这个让她失望至极的世界。

    我想拥抱每一个遭受过性丨骚扰的人,不仅仅是姑娘。

    希望这个世界,正在慢慢变好。

    (文/ 谈性说爱编辑部,未经允许,不得转载。)

    性丨骚扰带来的噩梦,远不局限于高校之内。在鉴别出性丨骚扰后,如何快速应对,勇敢反抗? 推荐阅读:性丨骚扰:不可不知的五大真相

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    不管走哪种离婚程序,你都需要有一个靠谱且有经验的律师在你身边。

    不管走哪种离婚程序,你都需要有一个靠谱且有经验的律师在你身边。你的律师最好处理过类似的情形,且有足够的时间和精力投入到你的案件中。在正式委托之前,要商量好律师费,以避免此后的误会或纠纷。

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