（谈性说爱中文网特约专栏）口服避孕药自1960年问世后，至今全球范围内大约有7500万女性使用口服避孕药作为常规避孕手段。

一说到避孕药，有两种极端的情况让我印象深刻。一种是一年甚至一个月内吃多次紧急避孕药的，另一种是认为凡是激素都有害，都会让人长胖，宁愿月经失调也坚决不用避孕药治疗的。前一种是无知无畏，后一种是矫枉过正，这两种态度都不足取。

其实要明确口服避孕药到底能否使用，我们需要明确两个问题：口服避孕药的激素是什么激素？按药品说明书使用口服避孕药会有哪些不良反应？

什么是激素？服用激素/避孕药会长胖么？

激素是一类由内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质。人体内激素种类多样，包括胰岛素、甲状腺素、性激素等等，参与调节诸如营养物质代谢，生殖细胞形成等重要生理过程。

我们要知道，激素只是起着信使作用，对生理过程起着加速或减慢的调节作用，不能引起任何新的生理活动。

我们通常说的一吃“激素”就长胖，说的是由于罹患某些疾病，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等需要长期服用糖皮质激素控制病情进展，而导致的具有特征性的“满月脸、水牛背、向心性肥胖”。

并不是所有的激素都会导致肥胖，服用口服避孕药后出现的体重增加只是水钠潴留造成，停药后很快就会恢复，并不是由脂肪堆积造成。

我们反对利用雄激素提高运动成绩之类的滥用激素行为，但是出于医疗目的，并且定期监测下使用激素药物还是较安全的。

常见避孕药激素分析

目前的女用避孕药按照药效起效时间，大致可分为三类：短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。多是采用雌激素+孕激素或者单独孕激素制剂作用于机体产生抑制排卵、改变宫颈粘液，阻止精子进入子宫以达到避孕的目的。其中长期避孕药由于激素含量大、副作用较多，在市场上很少见到。所以只介绍短效避孕药和紧急避孕药。

短效避孕药常见品牌有老牌的如：妈富隆、敏定偶等。近年推出的新药如达英-35、优思明等，均为雌孕激素复合制剂，其中雌激素制剂均为炔雌醇，含量在20-35mg，区别在于其中孕激素类型不同。

达英-35含有的环丙孕酮，有抗雄激素活性，因而还可以用于治疗多囊卵巢综合征、痤疮等疾病。优思明中含有的屈螺酮，因水钠潴留效应较小，不会导致明显体重增重，颇受年轻人欢迎，就是价格稍贵。

口服避孕药中的雌激素和孕激素虽然都属于人工合成性激素，但实际用量很小，且模拟的是人体的自然状态。

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避孕药的用药禁忌

老药妈富隆已经在世界范围内应用超过30年，经过大量流行病学调查也证明其危害作用极小。在用药初期可出现如头晕、恶心、食欲减退等不适，可以改在睡前服药，一般持续7天到半个月就可改善。有的女性还在用药的头几个月或者漏服后出现少量阴丨道不规则出血等，这样的出血一般都可以继续规律用药，大多数人都可慢慢好转。如果这些不适持续存在，就应当向医生咨询尽早更换药物种类或者其它避孕方式。

由于雌孕激素不仅作用于生殖系统，还可以作用心脑血管，所以如果要长期服药就要关注心脑血管。

有研究发现，避孕药会放大烟草的心脑血管损害作用，所以吸烟者应慎用；避孕药有轻微的升血压作用，高血压患者应禁用。

尽管避孕药轻度增加了静脉血栓事件的风险，（风险为每10000名妇女每年约增加1.8例，实际数量很低），所以服药期间出现头痛、胸痛、腹痛、腿部疼痛或肿胀以及眼部不适等症状时应及时就诊，排除血栓性疾病。而且既往有血栓性疾病的患者应禁用。

在恶性肿瘤方面，避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的患病风险，使用避孕药的女性直肠癌、结肠癌的发病率也下降20%~50%；可轻微增加乳腺癌发病率（相对风险1.24）但这个相对危险小于倒夜班的1.4-1.5，定期进行乳腺检查即可。对于乙肝表面抗原阳性患者，避孕药可轻度增加肝癌发生率，故乙肝患者慎用口服避孕药。

复方口服避孕药代谢迅速，在停药次月就可以恢复排卵并妊娠，并不会影响胚胎生长与发育。

有些情况不建议服用短效口服避孕药，包括：患有慢性疾病的女性，例如肝炎、肾炎、心脏病糖尿病、甲亢；患有乳房良性肿瘤、子宫肌瘤的女性；患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的女性；有不明原因的阴丨道出血或月经稀少的女性；处于哺乳期或怀疑有妊娠情况的女性。

关于紧急避孕药

紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后，为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。

目前紧急避孕药有两种，一类较常见的是以“毓婷”为代表的左炔诺孕酮制剂；另一类为含有米非司酮的抗孕激素制剂药物（在我国主要用于早期药物流产，较少用于紧急避孕）。

因为孕激素剂量较大，服用毓婷后可引起较重的头晕、恶心、呕吐、阴丨道不规则出血等不良反应，它对卵巢自身内分泌干扰也很大。因此服用紧急避孕药属于补救措施，而不是常规避孕方法。

这里特别提出，左炔诺孕酮失败率为2%，且根据最近一项研究指出：左炔诺孕酮本身并不增加异位妊娠（宫外孕）风险，然而，一旦避孕失败，异位妊娠（宫外孕）的风险约增加 5 倍。所以，不论从哪个方面来说，紧急避孕药都尽量少用或不用。

恐惧来源于无知，了解了以上这些知识，希望你能不再纠结于激素副作用，能够根据自己的情况选择最合适的避孕方式。

（文/妇科小医生，华中科技大学同济医学院妇科内分泌博士，妇产科主治医师。现从事女性生殖内分泌、人类辅助生殖及女性性功能障碍的临床诊疗。秉承科学爱爱，享受灵与肉的交流；安全爱爱，远离性传播感染和意外怀孕的原则传播妇产科与爱爱知识，关注女性生殖健康与性生活质量提高。）

（特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。） 

不管是避孕药、避孕贴、还是上环，避孕似乎都是女生主动。你知道在避孕方面，男生有哪些选择吗？请移步：男性避孕的六大新选择:快感与节育兼得 ！

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（谈性说爱中文网）当你和另一半第一次聊起关于避孕套的话题，多少会有点尴尬和紧张。但是，对于安全性生活来说，这又是一个不得不提及的话题。

别担心，谈性说爱中文网为你盘点伴侣间谈及避孕套话题的技巧和禁忌。

嘿，自信一点！

说起避孕套的问题，可能会让你感到害羞和尴尬，但是要记住两件事情。

第一，你的伴侣很可能和你一样尴尬，ta也许正在想着怎么跟你开口呢，你说出来，反倒使ta不那么焦虑了。

第二，说起避孕套的话题，是为了彼此的健康着想，这是对彼此负责任的表现。所以，没什么好尴尬的，对吗？

准备好说服对方

当你提出用避孕套这件事时，你的伴侣可能会拒绝，这个时候你就要用科学的知识来说服ta了。

你可以说明不用避孕套可能导致的后果——意外怀孕或是感染性传播疾病。并且可以告诉对方，安全的爱爱会让你更投入。

一般来说，是否用避孕套的争论点就在于有些人认为用了避孕套感觉会不好（当然，这根本就是一种误解）。遇到这种情况，你要坚定一点，可以问问对方，你是要戴上套套，还是干脆不要爱爱。坚定地告诉对方，对于你来说，只有这两种选择。

可以先做一些演练

如果你对于和伴侣说避孕套这件事情真的很紧张，可以选择自己先练习一下。对着镜子做练习，或者找朋友来个角色扮演都是不错的选择。

虽然这样看起来有点傻……但是会对你之后的实际行动有很大帮助。

你也可以事先做一些功课，比如了解一下避孕套的功效，明确必须要用避孕套的原因，并且想好一些可以和另一半表达你坚定意愿的句子。

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不要在最后一刻才说要用套

选择时机交流关于使用避孕套的问题的确是非常难的。但有一点可以肯定，如果等到两个人已经赤裸相见时再谈这件事，可就真的太晚了。因为这样的话题会迅速浇灭已经燃起的激情，或者是你处在这样的激情中，已经来不及提出关于避孕的问题了。

但是，过早的聊这个话题似乎也不好，这会让对方觉得你急于上丨床。所以，最好的时机可以选择双方已经都准备好进入爱爱，但是衣服还没有脱掉的时候。穿着衣服交流也能避免尴尬嘛！

不要犹犹豫豫

如果你的伴侣拒绝用避孕套，千万不要犹犹豫豫，一定要坚定地告诉ta你要用避孕套。

不要相信ta那些鬼话，比如“我只是想尝试一下这种感觉”或是“我不会射在里面”。

到了最后一步，可就谁也控制不了了。

如果你能够坚定地表达自己的态度，就一定能够获得最终的胜利。

不要害怕反复提及这个话题

有些伴侣会在关系稳定后选择更换避孕方式，比如会选用避孕药或是宫内节育器。但是当你觉得需要再用避孕套时，一定要大胆的提出来。

因为其他的避孕方法虽然可以避免意外怀孕，却无法阻隔性传播疾病的感染。

当你怀疑你的伴侣有可能感染了性传播疾病，或是有其他的性伴侣，抑或是你自己有其他的性伴侣的时候，最好能够重新使用避孕套来保护彼此。

避孕的方法可不止有避孕套一种哦，请看：“盘点靠谱和不靠谱的避孕方法”

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（谈性说爱中文网）套套这样简单好用的东西，小伙伴们是不是觉得自己闭着眼睛都知道怎么戴呢？套套不仅方便高效，而且还是唯一一种可以预防性病的避孕手段。理论上讲，它的避孕成功率可以高达97%。不过，大家也知道理论和实践是有差别的嘛。事实上，现实情况下套套的避孕成功率只在85%左右。不知道套套的正确使用方法，可能会既影响爱爱，又降低有效率。套套君也觉得很委屈。来看看这些使用套套时容易忽略的小问题吧！

套套也要保鲜

去超市买食物，你可能会注意看下保质期，会留意食物是否新鲜。但在买套套这样用于关键部位的私密用品时，你会留意保质期吗？

套套还有保质期哦？没错。过期的套套就没有那么安全了，如果已经老化或者发黏，也千万弃用，不要觉得可惜。

买套套时，不要怕羞，在柜台前面多花点时间检查一下生产日期和保质期。不要因为不好意思而买到不合格的套套。套套买回来之后，也请在阴凉干燥的地方保存。

另外，钱包并不是一个储存套套的好地方……

大小合适吗？

咳咳。大小总是一个敏感话题。大多数男生总会希望越大越好……不过套套最佳的size呢，还是合适就好。不要小丁买大衣，这样很容易在使用时滑落；也不要大丁穿小套，这样会使得小弟弟被过分压迫，不利于它的健康，套套也会更加容易破裂。因此在购买前，可以先量一量小弟弟的体型，这样对丁买衣是最好的选择喽！如果发现购买的套套不合体，那也要及时更换。

怎么用？

在套上小弟弟之前就将整个套套展开……这样的囧事你做过吗？

很多套套在刚取出来时都是环形的，使用时应该先把它套在小弟弟上，再用手慢慢舒展开，这样可以防止套套过分褶皱而导致脱落。（当然，可以让你的伴侣来帮小弟弟穿雨衣，情趣加倍！）

套套的顶端还有一个隆起的储精囊，套上之前，记得捏紧这一部分，将空气排出。否则套套可能会啪的一声，爆掉了……

带套时机

小弟弟一勃起就戴好套套，态度倒是蛮好的。不过，这样的话，进正式时，套套上的润滑液就会已经干得差不多了，而且在各种折腾之后，套套本身也累的够呛，很容易在后面的工作中出故障哦！

但是也不能太晚，因为小弟弟勃起时就会分泌一些液体，上面可能已经带有一些精子了。所以，在前戏之后，插入之前就要带上套套啦！

套套穿反

亲爱的，虽然有的套套正反面看起来是一样的，但实际上使用的时候还是不能反着穿滴！反了不仅不容易套，小弟弟也会感觉不舒服。另外，如果已经用反了，就不要反过来再用了。因为与小弟弟接触过的套套，可能会沾上精子，再用的话就可以导致怀孕。

越薄越好吗？

有些小伙伴总是觉得套套会影响快感，于是追求各种超薄套。但其实套套对于爱爱快感的影响，其实大部分就是心理作用，而且也完全可以通过别的方式弥补回来。对于一些爱爱时间比较短的小伙纸，薄套套并不是最佳选择，厚一点反而更能帮助延长爱爱的时间，维持云雨激情。

有味道吗？

这里说的味道不是说草莓巧克力等花色口味，而是说有些成本低廉的套套，可能带有强烈的橡胶味。闻着橡胶味爱爱，很可能让你们俩都扫了兴。所以，选择套套的时候也要注意一下它有没有异味。

当然啦，选择有花色香味的套套也要注意一下，这个味道ta喜欢吗？爱爱是两个人的事，不要忘了ta的感受哦！

过敏吗？

有些女孩子的阴丨道会对常规乳胶避孕套过敏。如果是这样的话，就应该选择聚氨酯安全套或者女用安全套。

不要用牙齿撕开套套

电影电视里面看到用牙齿撕开套套包装，觉得还是蛮酷的吧？不过，现实生活中最好不要这样做，因为一不小心就会导致安全套撕裂，给精子遇见卵子造成机会。

觉得安全套会影响快感，不妨来这里看看：套套总动员：六招快感避孕两不误。

9月26日是世界避孕日。这个日子你可以不熟悉，但是关于避孕，你却不应该不熟悉了。不过，事实却并非如此。

今年世界避孕日的最新调查显示，中国姑娘们对避孕的认识不足，高达82%的女性在过去半年中有过无保护性行为，其中四成更是有过多次无保护措施的性行为。更加让人心塞的是，69.2%的女性在过去一年里都使用过紧急避孕药，受访女性在过去一年中使用紧急避孕药的次数平均达2.5次/年。

紧急避孕药并不是常规避孕方式。它只是救火队员而已。避孕方法有许多，靠谱的避孕方法也并非只有一种。在世界避孕日之际，谈性说爱中文网小编为大家来盘点一下各种避孕方法，为你把靠谱和不靠谱的避孕方法一网打尽！

避孕套：靠谱而且预防性病

套套大家一定都不觉得陌生！简单的说，避孕套就是一道屏障。用了套套之后，精子就无法进入阴丨道，当然也就无法与卵子相遇。听上去挺棒打鸳鸯的。不过，如果想要避免喜当爹喜当妈，那就只能狠一点。
套套并不等于套在小弟弟上的男用避孕套。女生其实也可以选用置入阴丨道内的女用避孕套。这种套套虽然成本比男用避孕套要高一些，但却给了女生避孕的主动权。如果男朋友不肯带套，那至少你还可以自己戴。

不管是男式避孕套还是女式避孕套，它们都和一次性筷子一样，用完就要丢弃，下一次换一个新的。套套还是唯一一种可以预防性传播疾病的避孕方式。如果你对你的恋人有所怀疑，那还是用避孕套避孕最保险。

荷尔蒙避孕：靠谱且种类繁多

荷尔蒙避孕的花样很多。比如避孕药、阴丨道环、皮下置入、注射和荷尔蒙宫内节育器等。他们的原理都相似，就是让宫颈周围的粘液变厚，从而阻止精子通过宫颈。同时，荷尔蒙还能让子宫停止排卵。如果使用方法没有问题的话，荷尔蒙避孕法是一种非常靠谱的避孕方法。不过，它也可能带来一些副作用，比如体重增加、情绪波动或者皮肤变差。

安全期避孕：计算姨妈期不是很靠谱

如果你只用安全期避孕，而且从来都没有意外怀孕的话，那还真的是要恭喜你好运气。安全期避孕是种挺不靠谱的避孕方法。它的原理是通过计算月经周期，估算出可能会排卵的那几天，并避免在这几天里爱爱。不过，就算你的月经周期非常规律，你也只能大概估计出排卵日期，何况大多数姑娘都会碰到大姨妈早来几天或者晚来几天的状况呢？而且，如果不该爱爱的那几天没有忍住，没有其他避孕方式救急，那怀孕的风险就很高了。

体外射丨精：即使技术高超也不是很靠谱

体外射丨精是指男生在快要射丨精的时候把小弟弟从女孩子阴丨道中抽出，并在阴丨道外达到高丨潮。这是一种基本没有成本的避孕方法，不过却并不靠谱。因为用这种方法男生必须算准时间在射丨精前及时抽出。如果你没有很多经验，算准时间并不容易。

另外，即使你可以在射丨精前及时抽出，射丨精前小弟弟分泌出的尿道球腺液中也可能含有少量精子。有时一个精子就足以造人啦！所以，就算技术很好可以及时抽出，这也并不靠谱。

紧急避孕药：靠谱，但请勿经常使用

如果忘掉避孕，或者避孕方法失败，那就需要紧急避孕药来救急。紧急避孕药主要有雌孕激素复方制剂，单孕激素制剂及抗孕激素制剂3大类。紧急避孕药可以阻止你怀孕，但如果你已经怀孕了，它就不会其作用了。不过你可以放心，它不会对胎儿造成伤害，也不会让你流产。

紧急避孕药也叫“事后丸”。不过，这不是一个非常准确的名称——你必须在爱爱后72小时内服用。雌孕激素复方制剂可以在性行为后五天内服用。紧急避孕药不能保证有用。服药越早，避孕效果越好。

最后再提醒大家一句，紧急避孕药其实是大剂量的荷尔蒙，所以副作用也很大。它不能作为一种常规的避孕方法，只是一种救急措施而已。

永久避孕：靠谱，但请不要反悔……

如果你决定未来都 不再造人了，那你可以选择一些一劳永逸的避孕措施，比如扎结。男性和女性都可以扎结，但是这种方法是不可逆的。如果做了扎结，那以后改主意想要孩子可就晚了。

不过，也有一些半永久的避孕新选择，比如逆转式精子抑制避孕法。男性去医院打一针，就无法再让女性怀孕了。不过，如果决定造人，再去医院再打一针，就恢复造人能力了。

听上去很神奇有没有？不过这种方法在市面上并不普及。如果你有兴趣，可以去当地医院向医生咨询详情。

不知道上述这些方法够不够你用啊！想要了解更多关于避孕的知识，也可以点击右上角的延伸阅读。相信你一定可以找到适合自己的避孕方法。

<男票不爱戴套？那就自己戴吧！

（谈性说爱中文网）常常有姑娘问，男朋友不爱戴套怎么办。这还能怎么办？他不戴，你就自己戴呗。啊，女生怎么戴套？少见多怪了吧！安全套，女生其实也是可以自己戴的。

虽然不多见，但是在中国市场上，确实有女用安全套出售。不信就去网店搜索一下吧。在一堆乱入的男用避孕套中间，你会发现一些两头都带有环状物的管状套套，这就是女用安全套了。使用时，内置橡胶环的那一端放在阴丨道内，有开口的那一端留在阴丨道外。爱爱时，要记得让小小弟弟进入套中。

女用安全套在性行为之前8小时就可以放入阴丨道。如果男友不爱戴套，你完全可以自己戴一个，不用紧张兮兮地在前戏到一半时提醒他。让女生有更多的主动权，这也是开发女用安全套的原因之一。如果你想要安全性行为自己做主，那就试试女用安全套吧！

女用安全套的另外一个优点就是，它不会打断前戏的过程，性头上手忙脚乱地找套套戴套套的场景，使用女用安全套是不会发生的！ 而且，女用套套的外环可以在爱爱中可能碰到阴丨蒂，这也会增加女性快感。

当然，女用安全套有许多种 ，这里介绍的就只有一种而已。不同种类的女用避孕套都有各自的优缺点，选购时也要注意阅读说明，多试几种，也许会有一款适合你哦！

闲话少说，大家一起视频科普吧！

(感谢阿姆斯特丹Condomerie特色避孕套店赞助及示范)

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<一次干柴烈火一般的翻云覆雨后，突然发现避孕套破了……杯具泪奔啊……

好不容易和异地恋的男友相聚一次，家里没有存货就冒了一次险，现在老后悔啦……

这样的场景，是否曾经发生在你的身上？

不用担心，在没有安全措施的性行为发生之后72小时，你还有办法补救，那就是尽快服用紧急避孕药！

从科学概念上讲，紧急避孕药是一类能够提供妇女在无保护爱爱或使用其它避孕措施失败后几小时或几天内，妇女为安全地防止非意愿妊娠的发生而采用的紧急补救口服避孕药（小伙伴们，是不是有点绕口啊）。

啥情况需要服用紧急避孕药呢？一般来说有三种情况，第一种是避孕失败，包括套套破裂、滑落，男方“射不自禁”、体外排精失败，大姨妈计算错误，忘吃短期避孕药或上环后脱落等情况；第二种情况是在OOXX时未使用任何避孕方法；最后一种情况是女方遭受到强丨暴，你总不能要求强丨暴犯戴套吧！

在中国，紧急避孕药不是处方药，在任何药店都买得到。但随着紧急避孕药走向大众的同时，其在起到紧急避孕的同时是否还会给我们带来不良影响呢？随手在谷歌或百度里搜索一下紧急避孕药，到处都可以找到其可能致癌或有严重副作用的文章，这些信息是否准确？换句话讲，紧急避孕药是否会增加胎儿畸形的风险，尤其是是否会增加女性罹患乳腺癌和宫颈癌的机率呢？

2010年，世界卫生组织和国际妇产科联合会等机构发布联合声明，称左炔诺孕酮（好高大上的名字~~）作为避孕药的活性成分已被广泛的应用了30多年，事实证明它是安全的，重复使用对健康不会造成危险和严重反应，只会带来一些轻微的和短期的副作用，比如不规则出血、疲劳、小腹不适和恶心等等。

换句话讲，紧急避孕药不会对胎儿造成影响，不导致流产，也不对未来生儿育女有影响，相反地，服用紧急避孕药还会减少子宫内膜癌和卵巢癌的危险。

针对在中国媒体上盛传的关于紧急避孕药会导致乳腺癌或宫颈癌的传言，我们认为，虽然服药5年以上的妇女在乳腺癌发病几率略增1.24%，但若一旦停用，这种风险就会逐渐降低，停用10年后风险度与未服药者相同。至于宫颈癌的传言，就更不靠谱，因为目前没有医学证据可以证明避孕药会增加女性罹患宫颈癌的几率。

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其实这种以讹传讹的现象并非中国特色，在国外也同样存在。如英国广播公司在报道肯尼亚妇女使用紧急避孕药情况时说,“除了恶心、大量出血和抽筋等不良反应外,经常使用紧急避孕药可能导致不孕,在某些情况下还会加剧罹患癌症的风险。”美国曾经也有一家主流报纸宣称,“像许多传统生育控制手段一样,紧急避孕药加剧了血栓和罹患与激素有关的癌症等风险”。

这些说法虽与事实不符,但却很普遍。这类负面的甚至有点耸人听闻的报道使一些妇女产生恐惧心理,导致在最需要使用紧急避孕手段时不愿服用紧急避孕药。

今天，影响力极强的互联网可以迅速传播和夸大新闻报道，尤其是那些危言耸听的报道。通过无数次实验研究和几十年的使用经验，紧急避孕药已证明是安全可靠的。对于公共卫生服务人员和义务人员来说，当务之急的任务是，如何以通俗易懂的方式解释和传播科学知识。

咳咳……最后还是要再谈一谈使用紧急避孕药时的注意事项。

目前，在中国普遍用于紧急避孕的药物种类，主要包括53号避孕药、复方左旋18甲基炔诺酮避孕药、18甲基炔诺酮、米非司酮、毓婷(左炔诺孕酮片)等。药物应在无保护性生活后3日（72小时）内服用。服用方式分为两步：房事后服用一片，12小时后再服用一片，才能够起到避孕效果。

但值得注意的是，紧急避孕药仅对上一次无保护性性生活有效，且越早服用越好。紧急避孕药并非万无一失，下次性生活时，仍要做好必需的防范措施。除此之外，紧急避孕法避孕有效率明显低于常规避孕方法，相对而言，有规律地服用短效避孕药、使用安全套、放节育环等避孕措施，都比吃紧急避孕药效果好。

最后要提醒大家，在一个月内，服用紧急避孕药不能超过1次。因为紧急避孕药激素剂量大，副作用亦大，不能替代常规避孕。建议以后一定要采取安全措施，尽量避免使用紧急避孕药。


关于紧急避孕药，你足够了解了么？
关注我们的新浪微博或腾讯微博参与讨论，或将你的故事或见解分享给我们：contact@lovematters.cn>p <（文：徐晓阳，重庆医科大学附属医院妇科专家、医学博士、副教授、中国性学会性医学专委会副秘书长。曾主编国家十一五规划教材《性医学》、《性健康蓝皮书》等。特约专栏，未经允许，不得转载。本文不代表本网观点。）

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<人们对避孕的关注从有文字记载就开始了。

据记载，古埃及的女性把干燥的鳄鱼粪放在宫颈口以求避孕，可见女人对意外妊娠的恐惧，连鳄鱼粪都无法超越；到了公元6世纪，人们认为服用一些动物器官可以避孕，女人开始吃骡子的子宫、睾丨丸和蹄子以求避孕，如果这种避孕方式流传到中国，相信会很快流行起来；中世纪的医生会告诉他的女患者，只要她爱爱的时候在脚踝处拴上一块黑猫的肝脏，她就能避免怀孕，我们现在还能看见黑猫真是种幸运……

幸好漫长的历史证明了神秘的巫术终究是不靠谱的，避孕不是一件靠祈祷完成的工作，能阻止精子和卵子相遇的不是上帝，而是隔膜。醒悟过来的人们开始利用鱼鳔、动物肠子、布料、皮革等制作隔膜，套在男性小弟弟上之后再进入女性体内，由于材料不易找寻，制作工艺也颇费时，这些隔膜都是重复使用的，19世纪40年代之后，橡胶避孕套终于迎来了工业化生产的时代。

有点儿讽刺的是，橡胶安全套是西方工业文明的产物，但它却没有被立即应用到西方普通市民的避孕活动中，因为当时生育被看作爱爱的唯一动机，于是唯一合法的避孕手段是禁欲。在当时，人们传播避孕知识会被认定为传播淫秽而获罪。历史常常惊人的相似，在现在的某些社会主义国家，传播与性有关的知识同样是非法的，我说的是朝鲜。

在鼓吹生育神圣性的同时，另一重风险却被掩盖了：怀孕可能给母体带来伤害，怀孕会使母亲突然跻身某些可怕疾病的高发人群，怀孕容易造成母体营养不良，如果贫困中的妇女不能控制生育，就很容易在绝望中一个接一个生育无望的生命。历史的教训是，那个时期的孩子成活率既低，还常常一出生就面临扼杀和抛弃。

对爱爱动机的讳莫如深以及对避孕的连坐看轻，让发生性行为并不慎怀孕的年轻未婚女性犯下了一些触目惊心的罪行：

一名18岁的高中女生，在舞会进行过程中，躲在洗手间生下了一名男婴，并顺手将他闷死后丢弃；
一名19岁的女学生被目睹将一名女婴丢进了自家乡间别墅的垃圾桶内；
一名20岁的女大学生偷偷生下一名女婴，一段时间后，管道维修工在工作进程中发现了女婴的尸体。

恐怖式的性教育环境、高压式的舆论氛围，人们不能获取正确有效的避孕知识，不能使用高效的避孕方式，上述悲剧的发生与这些因素密不可分。

这场战争是艰难的，但主张避孕合法的人们最终还是赢得了胜利，在人们，尤其是女性收获了控制生育、反抗男权掌控、重建道德伦理、以科学改变生活这些胜利果实的同时，她们顺便迎来了无拘无束享受性快感的美好时代。

在当代，世界上大部分地区及社会的异性恋女性，都在努力使生育变成一件可被自己控制，并且在生活中占极小比重的事情，在一生中的大部分时间里，她都在努力避孕。不论贫富状况如何，人们都越来越重视对生育的计划性，在人们想要开始生育之前，他们会花许多时间来经营好两性关系和提高经济的稳定性，而自主避孕的意义不止于此，它将女性从生育中解放出来，得以选择自己的人生，她可以打拼事业做女强人，她可以回归家庭当个小女人，甚至可以努力平衡事业与家庭——心情稍有点复杂的是，这曾经不可想象的一步如今看起来如此寻常，大部分女人都进入职场，也许是因为靠一个男人获取的生存资料就能满足一个家庭需求的时代已经过去，身为女权主义者我完全没有嘲讽男人的意思，我想说的是，市场竞争开始充分起来了。

与此同时，避孕还直面了一个不容忽视的问题：人口增长。我们都愿意承认至少有几个全球问题与人口增长密切相关：贫困、人口爆炸、环境破坏、资源短缺。全世界每天增加250000人，95%的人口净增长发生在发展中国家及一些较贫困的国家和地区，比如印度，有超过三分之一的人无法获得足够的食物来养活自己。

人口爆炸带给地球的威胁已经越来越显现，环境学家甚至已经发出呼吁，全球的人口增长必须要在下一个十年里减少一半。

有多少国家响应环境学家们的号召暂不清楚，不过如果我是环境学家，我可能比较担心印度人民。

（原题：避孕，一路走来不容易。特约专栏，未经允许，不得转载。本文不代表本网观点。）

文：女王C-CUP，果壳网性情小组管理员、性学领域研究者，致力于科学而诗意地，谈谈性与爱。

姑娘们，你们是怎么避孕的呢？避孕对你们来说意味着什么？
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