放心啪小学堂：避孕知识大百科
[lm_byline]很多时候，避孕的失败其实是因为避孕措施使用不当。什么时候用，用多久，怎么用，都是我们需要好好学习的。来参加荷小爱的放心啪小课堂，一次授课，终身受益，快拿小板凳坐好！
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（谈性说爱中文网）避孕可是头等大事，在没有明确计划生宝宝前，不避孕的性行为就是一场赌博。你真的愿意去承担天翻地覆的风险吗？要么选择不啪，要么就做好避孕。要知道，有效的避孕措施才能让爱爱更安心、更享受~
现在荷小爱要开讲啦，放心啪小课堂，一次授课，终身受益，快拿小板凳坐好！
（一）避孕偏见知多少
荷小爱收到过不少私信，咨询“在……的情况下我们没有避孕，会怀孕吗？”虽然咨询者心急火燎，只盼我们能给出一个让ta安心的答案，可惜小爱必须要郑重声明，在以下几种情况下，不避孕或避孕有误同样可能导致怀孕：
- 第一次爱爱啪
- 月经期间爱爱啪
- 月经前后几天爱爱啪
- 漏服短效避孕药，哪怕就一天
- 没用避孕套，哪怕就一小段时间
- 所谓的蹭蹭没进去或是拔出来射丨精
这不是为了吓唬你，由于对避孕疏忽或抱有侥幸心理，已经有太多人付出了代价。如果真的意外怀孕，生还是流，结不结婚？重大的责任、恒久的经济压力，或是放弃孩子的内疚苦痛、对女性身体的伤害，都是生命中难以承受之重。
因此，避孕措施必不可少。然而，大多数人却又有着不同程度的偏见和误解。
比如，我国不少女性依然秉持着“是药三分毒”的戒备，拒绝服用短效避孕药。然而，短效避孕药在不漏服的情况下失败率相当低，且由女性自身掌控，非常适合性关系稳定的伴侣。
另外，女性往往会对皮下埋植、宫内节育器等需要放置于体内的避孕措施怀有偏见，认为它们的植入和取出会对身体造成伤害，怀疑其真正的效用，或担心取出后不能恢复生育能力。美国城市研究所一项最新调查显示，近三分之一的女性都误解了长效可逆避孕措施的效果。2016年一项对798名育龄女性的调查表明，很多女性错误地认为9/100失败率的短效避孕药会比1/2000失败率的皮下埋植更有效。
具体数据如下（仅为女性感受，并非实际避孕效果）：
而今天荷小爱就要来谈谈不同的避孕措施，希望能够打破这些偏见！
（二）避孕方法这么多！
你知道避孕措施有多少种，它的原理又是什么吗？你知道不同避孕措施的效果如何吗？你是不是只听说过避孕套和紧急避孕药？而根据你的个人需求，哪种避孕方法最适合你？
一般来说，避孕方式可以分为三类。
阻隔避孕法
通过物理阻隔，从根本上断绝精子和卵子碰面的可能性！主要有男用避孕套和女用避孕套。
阻隔避孕法的好处是除了避孕之外，还可以预防体液交换传播感染的性病，如艾滋病等。
有大约6%的人对乳胶过敏，不过不用担心啦，你也可以选择聚氨酯避孕套。
激素避孕法
避孕方式多到让人看花眼，但其实无论是口服（短效避孕药、紧急避孕药），打针（避孕针），外用（避孕贴）、内置（避孕阴丨道环、皮下埋植、激素宫内节育器），都只是换着花样使用激素避孕。
激素避孕法有同时含有雌激素和孕激素，和仅含有孕激素两种。
在雌激素和孕激素的共同作用下，子宫颈周围会产生较厚的粘液，这时精子想要通过宫颈粘液去找卵子就没那么容易啦，同时卵巢更会停止排卵，就算精子进入子宫，也无从下手~
而单孕激素也会使宫颈粘液变稠，另外，取决于个体对孕激素的敏感程度，卵巢也可能停止排卵。
而一些不适合使用雌激素的女性，如患有血管栓塞性疾病、心脏病、高血压、偏头疼或吸烟等，就可以选择单纯孕激素的避孕方式。因为摄入雌激素可能会增加血液凝集状态，并使体内水、钠等物质滞留，对心血管、心脏造成负担，但同时缺了它就不易控制月经周期，可能造成点滴性出血。利弊之间的衡量与抉择，就看你自己啦~
杀精剂 + 阻隔避孕
杀精剂是一种名为壬苯醇醚（N-9）的化学物质，可以杀死精子，或大幅度降低精子活性，让精子没力气游去找卵子~
但杀精剂本身避孕效果并不好，只是一种辅助避孕措施，需要和其他阻隔避孕方式结合使用。
如阴丨道隔膜、宫颈帽、避孕海绵等涂满或充分吸收杀精剂后，避孕效果会大大提高呢！
那么，这些避孕措施的具体效果又如何呢？
（三）到底哪个适合我？
避孕效果99%以上
绝育手术（输精管/输卵管结扎术）
输精管结扎术就是通过切断、结扎输精管，或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管管腔，阻断精子的输出。术后男性依然可以正常射丨精，只是精液中没有任何精子。
输卵管结扎术则以腹部手术为主，阻止卵子向子宫腔移动。
不过需要注意，绝育手术可是永久避孕法，只适合完全确定以后不想要宝宝的人！想清楚再下决定，不要事后才后悔呀~
活性宫内节育器（激素/含铜宫内节育器）
宫内节育器其实就是大家口中的“上环”（有圆形、宫腔形和T字形等不同形状）。由于计划生育政策，中国可是使用宫内节育器人数最多的国家呢！
近年来惰性宫内节育器已被淘汰，取而代之的是在惰性材料支架的基础上，含有铜离子、激素等活性物质，避孕效果更好、副作用更少的活性宫内节育器。
一般计生委发放的都是含铜宫内节育器（因为便宜，哈哈）。这种节育器会长期缓慢地释放铜离子，铜是一种天然杀精剂，不利于受精卵着床及囊胚发育，但不会阻止卵巢排卵，一次放入可持续5年-10年。
还有一种是激素宫内节育器，普遍会贵很多，储存有孕激素，可以每日微量稳定释放，一次放入可持续3-5年。
宫内节育器长效可逆，一旦取出还可以怀宝宝，并且避孕效果相当好，真的是个好选择呢！不过如果你患有盆腔炎、子宫癌、宫颈癌或严重贫血，上环并不适合你。
皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法就是把一个含有激素（一般是孕激素）的微型管/片植入到上肢皮下，持续稳定地释放孕激素，一次植入可持续3-5年。
避孕针（联合/单激素注射法）
避孕针是一种含有激素的注射剂，能抑制卵巢排卵，并使宫颈粘液变稠。按激素成分可分为两种类型。
联合注射法的针剂同时含有雌激素和孕激素。需每月注射一次。
单激素注射法的针剂仅含有孕激素。需每三个月注射一次。注意，单激素注射法避孕效果低于联合注射法，但依然在95%以上。
避孕效果90%以上
短效避孕药（复方/迷你）
短效避孕药通过口服的形式摄取激素。复方短效避孕药同时含有雌激素和孕激素，迷你避孕药仅含有孕激素。目前市面上的短效避孕药有两种形式：
- 第一种：每板21片，服用完停药一周，再进入下一个服药周期。
- 第二种：每板28片，其中7片是不含激素的安慰剂，每天服用。
短效避孕药必须遵循使用说明按时服用，一旦发现漏服马上补服。如果准备生宝宝了，停药即可。
避孕贴
避孕贴是一种含有雌激素和孕激素储药区的特殊贴片，粘贴于皮肤后（不要贴在乳房），每日可稳定释放，利用皮肤吸收进入血液循环。每周1贴，连用3周后停药1周。
避孕阴丨道环
避孕阴丨道环是由医用硅橡胶制成、直径约5cm的环状物，有含雌激素孕激素/仅孕激素两种，会持续释放激素。需要放置在阴丨道深处，尽量推入到后穹窿部。由于阴丨道环表面光滑柔软，不会损伤阴丨道壁，放置正确的话基本不会感觉到，也不会影响性生活，如果要取出时用手指触及轻轻取出即可。阴丨道环可连续放置三周，月经期间不需取出。
母乳喂养
如果你正在母乳喂养婴儿，那么在婴儿出生后的头六个月内，你一般不会排卵。
然而，虽然母乳喂养的确可以避孕，但你自己很难精确判断什么时候又开始排卵，最好还是要做其他避孕措施啊！
避孕效果80%以上
男用避孕套
男用避孕套是当今世界上最广泛使用的避孕方法之一，它是由橡胶/乳胶制成的长条型薄膜，一端封闭并通常有突起，形成的空间用以贮存射出的精液。
小弟弟充分勃起后才可以戴上避孕套。使用时，小心撕开独立密封的包装袋，避免使用剪刀等利器。拿出后，用手指捏住避孕套前段挤出空气，再套在小弟弟上。要保留避孕套前端的空间，同时要保证避孕套套住了整个小弟弟。
如果需要使用润滑剂，应选用水溶性润滑剂，因为油性润滑剂可能导致避孕套破裂。注意，每次开始爱爱前就需要戴上一个新的避孕套，并且整个过程都需要一直戴着~
阴丨道隔膜
阴丨道隔膜由乳胶或硅胶制成，外形像圆顶平檐小帽子，边缘包含金属弹簧圈。阴丨道隔膜必须经医生检查，选择合适的尺寸。
使用时需要先涂满杀精剂，放置在阴丨道内覆盖住子宫入口。爱爱完至少6小时后才能取出，但不能超过24小时。
宫颈帽
宫颈帽由软橡胶、乳胶或硅胶制成，有个翘起的“帽檐”，比阴丨道隔膜小且只能盖住子宫颈。同样，宫颈帽也需要经医生检查，选择合适的尺寸。
使用时需要涂满杀精剂，推入阴丨道并放置在宫颈上，以阻断精子进入宫腔。分娩过后阴丨道和子宫颈被撑大，最好重新配置型号。爱爱完至少6小时后才能取出，但不能超过48小时。
避孕海绵
避孕海绵由聚氨酯制成，呈圆形，像个小盘子，一面凹陷可盖住宫颈口，一面有环状带子可在爱爱后拉出。
避孕海绵浸满了杀精剂，使用时凹面朝上放置在阴丨道内，使其覆盖住子宫颈。如果你过去曾分娩过，使用此方法意外怀孕的几率可能会更高。避孕海绵是一次性的，但一次放入在24小时内可以使用多次。
避孕效果80%以下
女用避孕套
女用避孕套和男用避孕套相似，区别只是谁来戴。它是由塑料或橡胶制成的筒状袋膜，两端各有一个塑料环。使用时将封闭端固定在宫颈，开口端的环要在外阴之外展开，可同时覆盖女性阴丨道入口和男性小弟弟根部。
同样的，女用避孕套必须在爱爱前就戴好，并且全程戴着。它相较男用避孕套避孕效果低一些，但防性病效果更好呢！
杀精剂
杀精剂即壬苯醇醚（N-9），其种类多种多样，包括膏剂、泡沫、膜剂、栓剂等。
但是杀精剂要和其他阻隔避孕法结合使用才能保证良好的避孕效果哦！例如上文提到的阴丨道隔膜、宫颈帽、避孕海绵等。
安全期避孕法
安全期不安全！很多人会根据女性的月经周期或是身体症状来推测排卵日期，希望通过避开这几天，在其他日子爱爱，达到避孕的目的。问题是这月经周期真的规律吗？你能做到科学而严谨地计算吗？反正这种听天命、靠人品的避孕方法，我是不信的。
体外射丨精
体外射丨精好像是许多人喜欢用的天然避孕法，可惜，不靠谱！想想也知道，在爽到上天的时候，非让人家迅速拔出来射需要多大的自控能力。先不提有些人根本做不到完完全全不射在里面，男性的精液并不一定仅在性高丨潮时才射出好吗？风险大大的！而且，这种方法对于男性的生理和心理都会造成负面的影响。不要为了一时爽，最后后悔莫及啊！
其他避孕法（无先后顺序）
禁欲
嗯，是个好方法，就看你憋不憋得住了。
避免阴丨道爱爱
通过边缘性行为（抚摸、口丨交）或肛丨交等方式，避免阴丨道爱爱，当然也可以避孕啦。不过也有例外情况，比如你把沾有精液的手指插入阴丨道中，也可能会导致女性怀孕。
紧急避孕药不该作为后悔药！
某婷在我国销量一直居高不下，让人不禁疑惑：这种万不得已、发生意外后的补救措施，怎么好像成了很多人的常规避孕方式了啊？然而，紧急避孕药不是后悔药，它的风险和伤害是比较大的。
紧急避孕药有雌激素孕激素复方制剂，单孕激素制剂及抗孕激素制剂三类，它的避孕原理和短效避孕药相同，区别是它含有剂量极大的激素，迅速而猛烈。
它的避孕效果明显低于常规避孕措施，并且由于短时间摄入大量激素，会扰乱女性的月经周期，并可能导致头痛恶心、腹痛呕吐、疲劳眩晕等不良反应。
紧急避孕药仅应该作为避孕发生意外（如避孕套破裂、宫颈帽下滑等）后的补救措施，并且越快服用越有效（最好在12小时内）。如果当时已经受孕，紧急避孕药不会伤害胎儿也不会引起流产。
所以如果你在爱爱前就意识到自己没有做避孕措施，不要以为事后吃个紧急避孕药就高枕无忧了好吗？男性请你自重，女性请你自爱！
还有一种紧急避孕措施，是在无保护性行为发生后，五天之内去医院放置含铜宫内节育器。这是紧急避孕最有效的方法，避孕效果达99.9%。然而，上环是需要谨慎考虑的，毕竟它是一个长效的避孕措施。
很多时候，避孕的失败其实是因为避孕措施使用不当。什么时候用，用多久，怎么用，都是我们需要好好学习的。
另外，避孕可是伴侣双方共同的义务，如果对方怠慢欠缺，不要去自怨自艾、被动接受，而是和ta好好谈谈，或在你自愿的前提下更多地有所注意。性福生活可是要共同创造的！
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