（谈性说爱中文网特约专栏）近日有则新闻备受关注，据台湾《旺报》报道：大陆境内40岁以上男性勃起功能障碍发病率约46%，也就是说约有1.27亿患者。由于9成男性不愿就医，直接买药解决，市场潜力可能高达200亿元。在伟哥“万艾可”专利期结束，许多大陆医药界积极想抢夺壮阳市场大饼，“取而代之”，毕竟如此的市场太大。

1.27亿？！你可能在想，这个天文数字是不是在危言耸听？难道中国男人都不行了吗？这是真的还是假的？让我们不妨从科学层面解析一番。

阳痿是不是一个贬义词？

总体上来说，1.27亿的这个数据基本上还是正确的，因为你不可能拿出一个非常准确的数字，目前的任何数据都是在小样本的基础上推算出来的，所以都有一定的偏差。

不过如果你认为只有男性才服用伟哥，那你就大错特错了。很多女性，比如许多不孕不育症妇女，也都在因为子宫内膜过薄而服用这类药物，有些医院的妇科用量甚至已经超过男科。另外，服用伟哥的男性已不仅仅是勃起功能障碍（英文缩写为ED）患者，不少并非ED患者但是自认为力不从心的男性或想让自己能力更加出众的男性也在用药。此外，不少早泄患者也是需要伟哥这类药物的。由此可见中国的“壮阳市场”潜力有多大。当然我们是不主张随意扩大药物的适用范围的。

那么，到底啥是勃起功能障碍呢？为什么越来越多人更愿意用ED而不是阳痿这一称呼呢？所谓勃起功能障碍是指小弟弟持续地或反复地不能获得或维持能满意完成性生活的勃起，它是一种常见病。美国一项调查表明，在40～70岁年龄组的男性中，中度和重度ED的发病率平均为35%，相当于每三个男人中，就有一个人有这方面的难言之隐。中国人传统上总是把ED患者称为阳痿，但阳痿对男性而言是一个贬义词，“阳痿”意味着男子丧失了全部性能力，成了性无能，好像是一个“银样蜡枪头般的废人”，其实不然，男子仍有性欲和射丨精能力。除此之外，“阳痿”这一名称也没有讲明它的病理机理，而勃起功能障碍则明确地说明这一病症的实质。

ED强烈地冲击或剥夺了男性价值的最起码的基点，它的意义远远超过小弟弟不能勃起这一病理现象，ED给男子带来的精神压力要远远超过其生理影响，他们往往信念动摇，痛苦懊恼之情溢于言表；ED也让婚姻面临严重考验。ED真的令人那么悲观吗？实际情况并非如此。尽管目前的治疗方法并未达到尽善尽美的地步，不过它们总算给我们带来柳暗花明又一村的光明前景。直到十几年前，医学界还认为90%～95%的ED是心理因素所致。但随着医学技术的飞速进步，使人们对器质性ED有了更深入的认识，从而动摇了心理因素为主的概念。

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如何判断自己勃起能力正常？

年龄增长无疑会影响男子的勃起功能，41～45岁是男性性功能障碍的第二个高峰年龄段（第一高峰是21～30岁）。所以，不少男子在步入中年之后总爱嘀咕自己的性能力是不是不如过去了，那么，怎样判断自己的勃起能力是否正常呢？或者说如果有勃起困难的话，又如何判断病的轻重呢？

下列方法将有助于解开疑团。我们通常把勃起困难的程度分为以下4个等级，人们完全可以据此做一个自我判断：

正常：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射丨精或中断爱爱后消失，勃起硬度可自由插入，性快感良好，爱爱频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

轻度ED：性欲要求基本正常，勃起反应较迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象。勃起硬度有时出现不能插入的情况，性快感基本正常，爱爱频度较以往较少，手淫勃起反应基本正常。这类患者的精神性勃起困难多见，少数处于器质性病变早期。

中度ED：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入，性快感消退。爱爱频度明显减少。手淫勃起反应勉强。中度患者仍以精神性阳痿多见，但器质性的可能同样存在。

重度ED：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上持续，完全不能插入，无性快感，爱爱频度近乎停止，手淫勃起反应无。这类患者以器质性阳痿多见。

所以，看一个人有无勃起困难，可以从他的勃起反应的快慢、持续时间、硬度等上述几个参数进行判断，凡这几方面出现困难的都可以认为是不正常的。至于性欲、性快感、爱爱频度所反映出的异常变化还可能代表其他方面的性功能障碍。

临床上医生还经常测量ED患者的小弟弟牵拉长度，这其实就是测量小弟弟的伸缩性。患者自己也可以进行这一测定。方法是先测量平时的小弟弟长度，用一只手平托小弟弟，另一手用直尺测量小弟弟根部至龟丨头尖端的长度，这就是牵拉前的长度。然后最大限度地牵拉小弟弟，再次测量小弟弟长度，这时得到的就是牵拉后长度。二者之差恰恰反映出小弟弟的伸缩性能。小弟弟弹性越好，二者之差越大，勃起能力也越好；小弟弟弹性越差，二者之差越小，勃起能力也越差。其牵拉之后小弟弟长度的增加不足原始长度的2/3时，有可能存在器质性问题，尤其是那些重症患者更是如此。当然，这一实验测定只是一个很肤浅的筛选办法。

虽然上述信息可供有此方面担忧的男性自检，但是千万不要随意往自己身上加标签，最好的办法还是一旦发现有勃起的困扰，及时就医让医生来确诊才是最明智的选择。

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不良生活习惯导致勃起障碍？

ED患者有一些共同的特点，这一病症在年龄40岁以上者更多见，年龄因素显然与ED有关。随着年龄的老化，心血管功能、神经细胞和内分泌系统等自然减退，这都将影响到勃起功能的表现。这些衰老表现不一定算得上疾病，但它们已足以影响到一个人的生理功能。

具有不良生活习惯也是不容忽视的因素，这包括：吸烟史长且抽烟数量大，过量饮酒、甚至酗酒，在现实生活中有不少人通过吸烟及大量饮酒来减轻烦恼，殊不知这在不知不觉中影响了身体健康，结果由于影响了性功能，反而给生活带来更大的压力，所以说饮酒浇愁愁更愁，抽刀断水水更流。一位40岁男子在业务交往中不得不每天喝500毫升以上的白酒，几乎顿顿有酒，一喝就是半斤，但又不能不应酬客户，近一年来发现勃起情况大不如以前了，他问：“小弟弟勃起不坚和饮酒有关系吗？我还可以喝酒吗？”这是一个非常常见的也是很有意思的问题，中国人喝酒还是很海量的，甚至每席必喝，要喝就得喝够，不放倒一两个不算尽兴。这里固然有挥霍浪费和腐化的弊端，但人们的确容易忽视豪饮对人们健康的影响，更不会想到它能影响人的性功能，特别是勃起。酒精对性功能的影响程度取决于饮用量，研究表明小量饮酒可能起到预防血管硬化的作用，而血管病患恰恰是导致大多数ED男子性问题的主要原因。可以说，少喝酒不但没有坏处，还有助于保持男子的性功能，而过量饮酒则可能带来勃起问题。看来任何事都要把握好一个度。

长期的工作紧张和生活压力大也会导致ED，每天工作十几小时又背着沉重的总经理或总裁之类的包袱，要操心几百、甚至几千员工的衣食住行和更重要的事业的发展与企业的生存问题，这种长期的紧张和压力又怎能不给其性生活和性功能带来消极影响呢？

滥用药物也可能导致ED，比如长期服用降压药、降糖药、抗抑郁药、抗帕金森病药物、抗精神病药物、镇静安定类药物等。

最后，如果不注意合理营养和锻炼身体，造成一般身体状况较差，也可能会导致ED。比如常见的心脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、抑郁症、肾功能衰竭、前列腺手术史，以及精神疾病如精神分裂症等。

值得一提的题外话是，作为广大ED男性福音的伟哥，价格过高一直被广大网友诟病。正如开头中新闻中提到的那样，万艾可专利期结束，伟哥类药品的价格有可能大幅降价，甚至还有网友建言，“为了中国未来保持强大”应该国家“免费补助”。对此，小伙伴们，你们是否不能同意更多呢？

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