文/泌尿外科柒大夫

 

丁丁头红肿灼痛

是否得了性传播疾病？

其实不一定

这可能和你的卫生习惯有关

 

只知道买皮包，却不知道养护包皮？这位男同学，你怎么回事？

好在我们今天就有一份超级硬核的包皮养护指南。

 

要洗，还要洗干净

 

不少男性朋友来到泌尿外科诊室坐下后，一阵扭捏：

“医生，我包皮上有小红点，又肿又痒，是不是得了什么不干净的病啊？”

脱裤子检查——包皮红肿、灼痛，包皮内板和丁丁头充血、肿胀，包皮垢堂而皇之的附着在冠状沟上。

询问病史——没有不洁性行为。

得，又一个把包皮?头炎当作性病的娃儿。

“怎么不早点儿来看啊？平时也不知道多洗洗。”

对方：“什么？要洗？”

 

他从来没洗过自己的包皮里面。

 

这要是不发炎，都对不起这么厚的包皮垢。

包皮?头炎算是男性常见病了，据Uptodate统计，在美国，包皮?头炎约占泌尿科门诊男患者的11%。

 

包皮?头炎的症状通常会在3到7天内加重：

?头部疼痛，压痛或瘙痒；?头部或包皮处红色疮；?头处有浓稠、难闻的脓液等等。

 

通常我们把包皮?头炎分为感染性（多由于不洁性行为引起）和非感染性（多由于包皮过长、包皮垢引起）。

 

由于不洁性行为以及药物过敏等过敏因素导致的包皮?头炎，请直接到皮肤性病科就医。

 

而因为局部卫生状况不佳导致的非感染性包皮?头炎，可以用高锰酸钾溶液等清洗，金霉素眼膏或者红霉素软膏等消炎药膏涂抹。

 

治是治好了，那么以后应该怎么预防呢？

 

每天翻开“毛衣领”把“脖子”好好清洗一次。保养好自己的枪，才能指望它在关键时刻冲锋陷阵，对不？

那么，用什么清洗？给大家迅速出道选择题：

A 温水 B 肥皂、香皂 C 某炎洁 D洗手液、沐浴露 E 风油精

 

到底选哪个？我们来逐一分析：

 

首先，我们必须明确?头表面的PH值是6.0（弱酸性），所以清洗液体的酸碱度在6.0左右是对?头皮肤是最好的。

 

A 清水是中性液体，但清洁能力有限，没有炎症的时候每天清洗还可以，发炎的时候可能就有些力不从心了。

B 肥皂、香皂PH值＞9，碱性太强。

C 某炎洁，号称PH值在3.8-4.5之间，不推荐。

D 洗手液、沐浴露：大部分洗手液、沐浴露PH值在6.0左右，且具有一定的去油污能力，推荐！选用前最好查看一下商品详情，或者买一包PH试纸验一下也很方便的。

E 选风油精？你是魔鬼吗？

 

大卫需要动手术吗

 

包皮?头炎的问题，告一段落。那么，第二个议题——包茎。

 

关于包茎究竟是什么样子，咱们先上一节美术课，主要内容就是欣赏米开朗琪罗的雕塑，大卫。

据统计，在我国男性公民中，每五人中就有一人是包皮过长，每二十人就有一位包茎患者。

 

包茎不仅容易影响丁丁茁壮成长，还容易引起我们上面说的包皮?头炎、尿路感染、尿道狭窄等等多方面的问题。

 

作为老司机，你可能更在意这个：有的研究认为，包茎对于丁丁头部过于致密的守护，使它缺乏本应该受到的各种外界刺激，从而影响了发育，也响了影“为爱鼓掌”的快感。

 

因此，所有的包茎患者都建议手术治疗。

 

切还是不切

 

那么紧接着我们就来到了第三议题——包皮到底要不要切。

 

网上有一个段子是这样形容包皮过长的：

“你知道你的包皮为什么过长吗？是因为你的包皮以为你会长那么长。但是你没有。现在你辜负了包皮对你的期望，还想割掉它。”

 

当然啦，玩笑归玩笑，包皮手术其实是很常见的手术。包皮过长也不代表你的丁丁不够努力，具体怎么操作还是要根据具体情况来分析。

 

我平时经常收到包皮手术方面的咨询，有给自己问的、有给男朋友问的、有给孩子问的，

我个人觉得，男人一生至少要迈过两道坎：

 

1.包皮的问题：切与不切，可能是所有男性心中的迷思。

2.前列腺问题，年轻的时候尿频尿急小腹部疼痛——前列腺炎；

   中老年晚上频繁起夜，排尿不畅，很可能需要手术治疗的——前列腺增生；

   体检发现PSA高了，一穿刺，抓紧手术——前列腺癌。

 

前列腺的问题我们下期再讲，总体来说，没有一颗前列腺可以安稳地撑到80岁。

 

但是包皮不一样，很多幸运的小伙伴，长度适中，平时也懂得好好清洗，完全可以免除被切一刀的痛苦。

 

但是以下情况的朋友，建议手术：

 

1.包茎的朋友——上一章节已经提到，无法捅过翻开包皮露出小荷尖尖角，或者强行翻开后，有明显的狭窄环。

这样的包皮，连鸡肋都算不上，不犹豫——切！

 

2.反复发作包皮?头炎的朋友、反复形成包皮垢的朋友。

毕竟，一来容易引起自己和伴侣的生殖道感染；二来，反复炎症刺激，是阴茎癌的诱发因素。这样的包皮，就是定时炸弹，不犹豫——切！

如果不是以上两种情况，就可以根据自己的情况再斟酌决定啦。

 

需要手术的小伙伴们也不要着急，手术非常小，但是作为医生还是要叮嘱一句，不论是选择包皮环切吻合器还是纯手工包皮环切术，一定要去正规医院就医。

 

不然等你躺在手术台上，黑医院再跟你谈价钱的时候，真的是想哭都哭不出来。