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（谈性说爱中文网特约专栏）夏天的潮湿闷热很容易给女孩子带来一些麻烦，这样的麻烦并不少见——世界上有大约85％的女性患有不同程度的妇科炎症，其中有些是一过性的，有些则反复发作。快和小爱一起来了解一下炎症的发病机制以及防治方法，为自己的身体健康保驾护航吧！

首先让我们先来了解一下女性的生殖系统结构。小爱一直呼吁女同学们都尝试着用小镜子来更仔细地观察、了解一次自己的身体，这里也可以先看小爱的图解哦。

女性的生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官。外生殖器即外露的部分，又称外阴，包括阴阜、大阴丨唇、小阴丨唇、阴丨蒂和阴丨道前庭。女性内生殖器官包括阴丨道、子宫、输卵管及卵巢，后二者合称为子宫附件。

来自你身体的自我保护 

在正常情况下，女性生殖系统有一套比较完善的自然防御体系，每个器官都能够各司其职抵御感染发生。

譬如大阴丨唇自然合拢，遮盖阴丨道口、尿道口，防止外界微生物污染；阴丨道分泌物中的粘蛋白形成网状屏障，防止微生物侵损阴丨道上皮细胞；阴丨道内部正常存在的乳酸杆菌将糖原分解为乳酸，维持了酸性环境，抑制其他病原体生长；子宫颈分泌的大量黏液，形成胶冻状黏液栓，内含乳铁蛋白、溶菌酶等，均可抑制细菌入侵等等。

生病啦！

妇科炎症即女性各个生殖器官的炎症，是女性的常见疾病，可分为外阴炎、阴丨道炎、宫颈炎和盆腔炎。以下是来自专业医生的详解，不管有没有过生病经历的女孩子，为了身体健康都看过来（敲黑板）。

1.外阴炎症

外阴毗邻尿道、肛门，局部潮湿，容易受到经血、阴丨道分泌物、尿液和粪便的刺激，若不注意皮肤清洁就可能引起外阴炎。我们特别需要主要的是，透气性差的紧身化纤内丨裤，以及卫生巾、护垫的刺激，均可引起非特异性外阴炎。表现为外阴皮肤瘙痒、灼痛、发红，活动、排尿时加重。

前庭大腺开口位于小阴丨唇和处女膜之间，如果腺体开口堵塞，分泌物排出不畅，就可能形成前庭大腺囊肿。这时候会有以下反应：患侧外阴肿大，外阴坠胀感和爱爱不适；若继发感染，会造成前庭大腺脓肿，局部红肿热痛，行走不便。这个时候需要进行前庭大腺造口引流术，合并感染时还需要使用抗生素。
 

2.阴丨道炎症

阴丨道是经血流出、爱爱、分娩和宫腔操作的必经之道（所以对我们女性而言真的好重要），容易受到损伤和外界病原体感染。按病原微生物可分为细菌、真菌、滴虫等所致的阴丨道炎；按特殊年龄段可分为老年性阴丨道炎、婴幼儿阴丨道炎（没错婴幼儿有时候也不能幸免）。

阴丨道炎共同的表现为瘙痒、烧灼感、分泌物异常，有时还伴有异味。细菌性阴丨道病是阴丨道内正常菌群失调所指的一种混合性感染，是最常见的阴丨道炎。患者常有阴丨道分泌物增多，均质稀薄，有鱼腥臭味，可无或轻度外阴瘙痒。分泌物PH>4.5，在显微镜下可见脱落的表皮细胞边缘贴附细菌，即“线索细胞”。

70%~75%的妇女一生至少感染一次外阴阴丨道假丝酵母菌病，其中40% ~45%的女性经历过外复发，以往称为“霉菌性阴丨道炎”。此病的致病菌为假丝酵母菌，是一种条件致病菌，平时可在阴丨道存在，但菌量少、不引起症状，当机体免疫力下降时大量繁殖，引发阴丨道炎。常表现为阴丨道奇痒、灼痛、尿痛和爱爱痛，白带可呈豆腐渣样。

滴虫阴丨道炎则主要通过性传播，也可经浴巾、衣物、坐便器等间接传播。主要表现是阴丨道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，阴丨道黏膜充血严重，可有瘙痒、灼热等。因滴虫可交叉感染，需要夫妻一同治疗，治疗期间禁性生活。

萎缩性阴丨道炎是由于女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴丨道黏膜变薄，阴丨道PH接近中性，局部抵抗力下降，致病菌易进入繁殖并引起阴丨道炎。可使用酸性洗液冲洗，阴丨道局部给予雌激素治疗。

可能不太为人所知的是，婴幼儿外阴发育差，不能遮盖尿道口和阴丨道前庭；雌激素低，阴丨道抵抗力不足；加之一些婴幼儿卫生习惯不良，可导致婴幼儿外阴阴丨道炎。
婴幼儿表达能力差，常表现为哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴，所以如果小女孩有了这样的表现，一定要引起家长的注意呀。

3.宫颈炎症

宫颈炎主要的病原体是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体，常有阴丨道分泌物增多，呈黏液脓性，有时会出现经间期出血、爱爱后出血。治疗以抗生素为主，如合并阴丨道炎应同时治疗。慢性宫颈炎包括宫颈肥大、腺囊肿、宫颈糜烂和宫颈息肉。

需要注意的是，宫颈糜烂样改变可以是生理性改变，也可以是病理性改变。

宫颈生理性柱状上皮异位、慢性子宫颈炎、子宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌等都可能呈现宫颈糜烂样改变。由于激素水平变动，宫颈管内的柱状上皮外移，菲薄的柱状上皮下毛细血管隐隐可见，肉眼观之呈红色，而非真正的“糜烂”。所以生理性柱状上皮异位没有不适，无需特殊处理。但由于子宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌等也可使宫颈糜烂样改变。因此，需要做筛查HPV（人乳头瘤病毒）和TCT（宫颈细胞学检测），必要时阴丨道镜和活检排除宫颈癌。

4.盆腔炎性疾病

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。病原微生物可由生殖道黏膜表面上行蔓延，也可经血循环、淋巴管或周围脏器直接感染。

盆腔炎的危险因素主要有：性活动频繁、下生殖道感染、宫腔操作、卫生习惯不良等。其临床表现不一，常见症状为下腹痛、发热和分泌物增多，轻者可仅有宫颈举痛或子宫、附件压痛。治疗主要采取抗生素，若抗生素效果不佳、持续脓肿或脓肿破裂时应采取手术治疗。

盆腔炎如果没有得到及时治疗，可能会产生一系列后遗症，包括：①输卵管堵塞、粘连，不孕和宫外孕的发生率大大增加；②慢性盆腔痛，即慢性炎症导致盆腔粘连、充血，引起下腹部坠涨、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、爱爱后及月经前后加剧；③盆腔粘连，药物难以到达病灶，且输卵管构造破坏，防御力降低，盆腔炎易反复发作。

所以如果有相关病症的女性，一定要抓紧时间就医。
 

妇科炎症防治方法 

首先，卫生很重要！每天用清水冲洗干净外阴，但过犹不及，频繁的洗液冲洗是错误的，这会破坏身体的自我净化功能。

姨妈来的时候一定要及时更换卫生巾，平日里尽量不用护垫，以保持外阴的干燥。另外，卫生也需要伴侣的配合呀。性生活前双方都清洗干净是非常有必要的。

其次，在衣着上尽量选择宽松、透气的棉质内丨裤，并及时更换、清洗。化纤内丨裤通透性较差，容易让阴部湿湿的，丁字裤虽性感，却容易刺激外阴，所以尽量不要日常穿着（毕竟偶尔也还是有需要的是不是）。

第三，一旦发现自己患上了妇科炎症，第一选择就是要马上就医哦，自已买药用药可不可取。因为不同类型的炎症可能症状相似，治疗方法却不同，购买的药物可能无效，甚至还会延误病情呢。

最后一点，就是应该保持身心健康，拥有乐观的心态、充分的休息和睡眠、合理的饮食、适当的体育锻炼，增加身体的抵抗力，这些虽然都是老调重弹了，但是对于保护我们脆弱的生殖系统都是有切实的好处的。看完这篇就赶紧休息吧。

参考文献：

[1]沈铿,马丁. 妇产科学.第3版[M]. 人民卫生出版社,2015.

[2]曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 人民卫生出版社, 2014.

（文/徐晓阳，副教授，硕士生导师。任中国性学会常务理事，重庆市性学会秘书长。主编《临床性医学》、《青春期卫生保健》等十余本专著和科普书籍。）

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