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（谈性说爱中文网特约专栏）编者按：阴丨道痉挛的问题其实很多女性都遭遇过，这致使她们无法与伴侣进行性生活。这次的读者来信来自一位焦虑的、因妻子阴丨道痉挛而无法性生活的丈夫。那么究竟什么是阴丨道痉挛？又有什么样的应对方式？不妨来看看妇科专家怎么说。

读者来信：

我和我妻子结婚快一年了，但是有件事一直深深困扰着我，我却难以启齿。我们还没有很顺利地同过房。我们接吻拥抱都没问题，前戏感觉也很好，但每到要插入的时候她就说特别疼，怎么会痛呢？因为根本就进不去。她是不是不爱我了？我该怎么办？

一位等不及的丈夫

专家答复：

你好！很遗憾得知你对你和妻子现在的性生活并不满意，我为你主动寻求帮助的行为点赞。你的妻子有可能正在经历阴丨道痉挛，希望下文的信息能对你们的夫妻生活产生一些帮助。

阴丨道痉挛症是严重影响性生活质量，乃至影响生育要求的女性性心理障碍。大多阴丨道痉挛的女性是在恋爱期间就表现出对性行为的明显抵触，以为婚后能迎刃而解，结果却不尽如人意。

有的长达10年婚龄了，还是没有完成性行为，急着要孩子的种种压力才让患者不得不来看病的。这些患者中，亲身经历过被性丨骚扰或性侵犯的人并不多，真正感觉到“爱爱疼痛”的几乎没有（因为根本没有插入成功）。她们是被自己想象出来的“剧痛”吓坏了，到了性恐惧的程度，从而导致外阴接触到有进入阴丨道口可能的物体时就会出现阴丨道痉挛，什么东西都无法插入。

阴丨道痉挛患者典型表现：

1. 无论婚前还是婚后，都想尽一切办法逃避妇科检查，对检查者要求极为苛刻，超级害羞；臀部以及整个身体都极度紧张；对疼痛非常敏感；根本无法配合检查；甚至用棉签取分泌物也不能深入到阴丨道深处，只能从阴丨道口取到少许。

2. 并不排斥自己的伴侣，而且会有相应的性兴奋，只是在插入的最后关头，总是身不由己的肌肉硬直地紧张起来，双腿瞬间夹紧，甚至全身发抖，使得小弟弟无法插入。

3. 上述情况反复出现，持续半年以上，不能自行缓解。

有这些表现的女性，需要提醒自己关注阴丨道痉挛问题了。无需惊慌，我们为你准备了多种应对方法。

我可能有阴丨道痉挛，怎么办？

首先，不要轻易怀疑自己是否有生理问题，因为阴丨道痉挛是心理问题，绝大多数患者生理完全正常。也没有必要在这个时候非要硬着头皮去做妇检给自己增加不必要的心理负担。

其次，要积极的自我探求形成这个问题的心理原因。比如：

错误的性知识：在出现性恐惧的人中大多数人都缺乏对性知识的基本了解，而仅有的一些性知识也是从不正确、不专业的渠道得来的，这造成了很多误导。由于对性的无知因而对爱爱产生恐惧，想当然的认为阴丨道被插入的时候一定很疼，会出很多血，是女人必须经历的“痛苦”。对于性知识贫乏的人，我们要学习一些基本的性知识。

负面的性观念：有相当一部分阴丨道痉挛症患者的性观念和性态度存在问题。这样的女性几乎很少有自丨慰行为，白日梦从来没有性幻想的内容，但是性梦是存在的，而且在梦中可以感到阴丨道的收缩和润滑。说明她们的性欲望被压抑在潜意识里面，通过性梦的形式表达出来是她们可以接受的，因为她们觉得“这不是真的，在生活中我依然是好女人，不是淫荡的女人”。知识好学，观念难改，所以，一般来说，阴丨道痉挛患者的自我治疗难度很大。

创伤性的性经历：有过不愉快的性经历，或者曾被侵犯过的女性，单纯依靠个人力量，可能无法彻底摆脱对性的阴影和恐惧，这时候最好寻求专业的帮助。

寻求专业帮助

即使你因为害怕面对这种痛苦而一再逃避，生活也迟早会把这个问题摆在你面前。需要注意的是，造成性恐惧的原因很多，多数是单靠自己的力量解决不了的。如果在自我积极调整了2个月，还没有明显改善的话，就需要性心理医生的帮助了。在排生理问题以后（绝大多数病人没有生理问题），就可以进行相应的心理治疗和特色的性功能障碍治疗了。

性治疗师会如何治疗阴丨道痉挛呢？大概包括以下几个步骤：

1. 纠正性观念、普及性知识、开发自我性感觉。性治疗师会通过心理治疗把压抑的性欲望疏导到意识层面，并让患者自然接受；同时探索自己的身体、私丨处结构。

2. 鼓励患者完成用自己的手触摸自己私丨处的触觉定位。这一步的目的是帮助患者习惯用自己的手指触摸私丨处。接着让患者用自己的手指尝试放入阴丨道，治疗师也可能借助性工具帮助患者练习。至此，对阴丨道的系统脱敏治疗就顺理成章了。

3. 夫妻配合，从丈夫的手指开始，最后是插入式性行为。

4. 对于曾经不幸遭到性侵的人来说，治疗师会及时全面地进行心理危机干预和给予长期的心理调节，帮助她正视那段经历，从伤痛中走出来，恢复其自信心和良好的社会功能。

5.对于继发于其他性功能障碍的患者，重点在于治疗原发病。原发病治愈后，性恐惧很可能随之消失。

6.对于有人格障碍的患者来说，长程心理治疗是必须的。这部分患者属于特殊案例，不属于阴丨道痉挛的常规治疗。

这位丈夫，祝愿你的妻子早日摆脱阴丨道痉挛，也祝愿你们二人早日享受爱爱的甜蜜与愉悦！

 

（文：甄宏丽，北京大学医学心理学博士，五洲医院女性性健康学科带头人，中国性学会理事、青少年性健康教育专委会副主任，新浪健康、《心理月刊》等特约专家。）

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