微信关注lovematterschina和lovemattersCN，

和荷小爱约起来！

（谈性说爱中文网特约专栏）在各种疾病中，外阴湿疹绝对可以位列“最让病人尴尬疾病排行榜“的前几名。作为一名皮肤科的临床医生，我经常遇到患者在诊室压低了声音含糊不清地问：“大夫，我下边长点东西”，“下边不舒服您给点药吧”。而这些病人往往并不愿意露出患病部位给医生看。

 

但这些能来医院就诊的还算好，还有更多的人根本不好意思去医院看病，只能自己想办法“治疗”，结果越“治”越糟，饱受疾病之苦。

 

但其实，外阴湿疹作为外阴的常见疾病，并没那么可怕，下面就随着这篇文章和我一起揭开外阴湿疹的神秘面纱吧！

 

什么是外阴湿疹？

 

湿疹是指由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症，有渗出倾向。湿疹病因复杂，一般认为与变态反应有关。湿疹可能发生在全身皮肤的任何部位，外阴湿疹也就是湿疹长在了外阴部位。

 

湿疹在急性期为红色水肿性斑块，有时可见水疱；亚急性期表现为红色斑块伴有鳞屑或结痂；慢性期为干燥的鳞屑或形成苔藓化（见下图）。如果是外阴较外侧的皮肤受累，一般表现为干燥的瘙痒性伴有结痂或皮屑的肥厚斑或斑块，当搔抓后会变红。此外，靠内侧柔软的皮肤也可能受累，因为此处较湿润光滑，一般看不到结痂或皮屑。

 

大部分湿疹中，严重瘙痒是突出症状，外阴湿疹也是如此。瘙痒常在夜间明显，呈刺痒感，甚至烧灼感，有时热和出汗也可刺激瘙痒发作。

 

为什么会得外阴湿疹？

 

在很多人心里“皮肤病等于传染病”，其实不然。您就算在湿疹病人身上打滚三十六圈，也是不会被传染上的。

 

外阴湿疹的病因复杂，一般认为与变态反应有关，还可能与机械刺激和汗液、洗液刺激有关，比如：穿着易磨损的衣服（纺纱类、紧身服等）从事重复活动（如骑自行车），或是外阴长期接触汗水、洗涤剂或肥皂残留物。

 

容易引发外阴湿疹常见的刺激物有：肥皂、浴盐、洗涤剂、洗发水、护发素；成人或婴儿湿巾；内裤衬里及其粘合剂；尼龙内衣、化学药剂处理服装；阴道分泌物、汗液和尿液；润滑剂；香水、爽身粉、除臭剂；酒精和除汗剂等。

 

常见的变应原有：苯佐卡因，新霉素，洗必泰，咪唑类抗真菌药，丙二醇（许多产品中使用的防腐剂），香水，茶树油，乳胶（避孕套和隔膜）等。

得了外阴湿疹该怎么办？

 

当阴道或外阴瘙痒发生时，女性通常认为它是真菌感染并使用抗真菌外用药治疗。有时候这些外用药可以减轻症状，但并非总是如此。

 

外阴湿疹在皮肤干燥的情况下会加重，而外用药物有保湿效果，因此会使症状有有一定的缓解，但并不是真的治疗了炎症反应。而使用这些药物进行治疗还可能会带来问题，当皮肤已经受到刺激，药物中的防腐剂（如酒精或丙二醇）和许多抗真菌药物中含有的其他成分可能刺激加重湿疹。

 

面对外阴皮疹或瘙痒，很多女性另一个常见的应对方法是频繁地清洗外阴皮肤，认为这可以“消毒”该区域或去除刺激物。但这其实是一个误区，频繁的清洁不仅起不到效果，还会增加对皮肤的刺激。在明确诊断之前，最好遵循温和的皮肤护理程序：用指尖或软布轻轻擦拭该区域，并用柔软的毛巾擦干。不要使用粗糙的毛巾，也不要搔抓。

 

外阴湿疹治疗关键是保护，修复皮肤屏障，并予以适当的外用制剂或光疗。减少刺激、充分润肤后，如果外阴湿疹症状不缓解，请寻求医生帮助。

 

因为部位特殊，临床医师会根据情况予以糖皮质激素外用或钙调神经磷酸酶抑制剂外用控制症状，辅以保护性治疗，特别严重的病例会给予口服制剂。治疗期间必须停止搔抓，临床医师可能也会给您抗组胺药来控制瘙痒，如果瘙痒难以忍耐，冷敷或者轻压能稍作缓解。

 

 

得了外阴湿疹，要停止性生活吗？

 

前面已经提到，外阴湿疹的治疗是要保护患病部位，所以，在疾病没有得到控制的时候，是尽量不要刺激患病部位的。但是，是否要停止性生活，也要根据疾病的具体情况来判断。

 

如果皮肤会由于汗液或润滑液刺激造成疾病加重，就要在治疗期间尽量避免性生活。如果是乳胶过敏造成的外阴湿疹，就要避免使用乳胶类安全套。另外还要注意，在进行性生活的时候不能过分摩擦搔抓外阴。

 

总之，大的原则就是，根据疾病诱发因素，避免刺激。但是可以放心的是，湿疹并不是性传播疾病，不用担心因为性生活传染哦！

 

（文 / 张芊，北京大学医学博士，皮肤科与性病专业，兼职科普写作。）

（特约专栏，未经允许，不得转载。个人观点，不代表本网立场。）

推荐阅读：担心性丨病？9个征兆让你早发现早治疗！